Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) 1% раствор для инъекций ампулы 1 мл №10

Натрия аденозинтрифосфат (natrii adenosintriphosphate) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: adenosine;

• 1 мл раствора содержит аденозин-5'-трифосфорную кислоту двунатриевой соли в пересчете на 100% кислоту аденозинтрифосфорную 10 мг;

другие составляющие: натрия гидроксид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармако-терапевтическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В10.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Натрия аденозинтрифосфат – соль аденозин-5'-трифосфорной кислоты (АТФ) – природного метаболита организма, участвующего во многих жизненно важных биохимических реакциях. При взаимодействии с сократительным белком актомиозином АТФ распадается на аденозиндифосфорную кислоту и неорганический фосфат с высвобождением энергии, необходимой для мышечной деятельности и многих процессов биосинтеза (белка, мочевины).

Способствует расслаблению гладких мышц, облегчает передачу нервных импульсов в вегетативных адренергических и холинергических узлах и передачу возбуждения из блуждающего нерва в сердце. Оказывает противоишемическое, мембраностабилизирующее и антиаритмическое действие, улучшает антиоксидантную защиту миокарда, повышает его сократительную способность.

Фармакокинетика.

После парентерального введения проникает в клетки органов, где, взаимодействуя с сократительным белком актимиозином, АТФ распадается на аденозиндифосфорную кислоту и неорганический фосфат и высвобождает энергию, используемую мышцами для осуществления механической работы, а также синтетические процессы (синтезбел). Далее продукты распада включаются в синтез АТФ. Антиаритмический эффект после введения наступает через 20–40 секунд.

Клинические свойства.

Показания

• В комплексной терапии мышечной дистрофии и атрофии,
• для купирования пароксизмов наджелудочковых тахикардий,
• при спазмах периферических сосудов (болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит),
• назначать при периферических, смешанных и центральных формах пигментной дегенерации сетчатки глаза.

Противопоказания Натрия аденозинтрифосфата

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• кардиогенный шок и другие виды шока;
• декомпенсированная стадия сердечной недостаточности, синдром пролонгации QT, острый инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, тяжелые формы брадиаритмий, атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степени;
• артериальная гипотензия;
• гиперкалиемия, гипермагниемия;
• заболевания легких; хронические обструктивные заболевания легких (например, бронхиальная астма);
• период беременности или кормления грудью,
• детский возраст.

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) повышается риск развития гиперкалиемии, с препаратами магния – гипермагниемии.

Препарат может усиливать антиангинальное действие бета-адреноблокаторов, нитратов.

При одновременном применении с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности сосудорасширяющий эффект.

Выявляется некоторый антагонизм при одновременном применении препарата с производными пурина (кофеин и теофиллин).

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

При одновременном применении ксантинола никотинатом снижается эффект натрия аденозинтрифосфата.

Карбамазепин может усиливать эффекты аденозина, привести к развитию блокады.

Особенности применения препарата

Внутривенное введение препарата проводить только в условиях стационара под контролем и с контролем функции сердца.

Введение препарата необходимо проводить медленно, после чего измерить артериальное давление.

Осторожно применять при выраженной брадикардии (за исключением тяжелых форм брадиаритмий), синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде I степени, склонности к артериальной гипотензии.

При продолжительном применении необходимо контролировать уровень калия и магния в крови. С осторожностью назначать при склонности к бронхоспазму. Ограничить употребление продуктов, включающих кофеин (кофе, чай, напитки с колой).

Препарат нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные по применению препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Во время лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, требующими повышенного внимания.

Способ применения и дозы Натрия аденозинтрифосфат

Применять внутримышечно или внутривенно.

Для лечения мышечных дистрофий, нарушений периферического кровообращения в первые 2–3 дня назначать по 1 мл 1 раз в сутки, в последующие дни – по 1 мл 2 раза в сутки или 2 мл 1 раз в сутки. Курс лечения – 30–40 дней. При необходимости курс лечения повторить с интервалом 1–2 мес.

При наследственной пигментной дегенерации сетчатки назначать внутримышечно по 5 мл 2 раза в сутки с интервалом 6-8 часов ежедневно в течение 15 дней. При необходимости курсы можно повторять с интервалом 8–12 месяцев. Для купирования наджелудочковых тахиаритмий вводят внутривенно 1–2 мл в течение 5–10 секунд (эффект наблюдается через 20–40 секунд). При необходимости повторно вводить в той же дозе через 2–3 минуты.

Дети.

Опыт применения препарата детям отсутствует, поэтому препарат противопоказан этой категории пациентов.

Передозировка

Симптомы: атриовентрикулярная блокада ІІ и ІІІ степеней, асистолия, бронхоспазм, появление аритмий, желудочковых нарушений; синусовой брадикардии и тахикардии; головокружение, артериальная гипотензия, кратковременная утрата сознания. Возможны аллергические реакции.

Лечение. Введение препарата немедленно прекратить и назначить кардиотонические средства. Терапия симптоматическая. Конкурентными антагонистами аденозина являются ксантины (эуфиллин, теофиллин).

Побочные реакции  Натрия аденозинтрифосфата

• Со стороны центральной нервной системы: головные боли, головокружение, кратковременная потеря сознания, ощущение сжатия в голове, фобии.
• Со стороны органов зрения: нечеткость зрения.
• Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, металлический вкус во рту, усиление моторики пищеварительного тракта (при внутривенном введении).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, дискомфорт в грудной клетке, тахикардия или брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения АV-проводимости (атриовентрикулярная блокада), аритмия, асистолия.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в руках, спине, шее.
• Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.
• Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
• Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия лица, зуд, кожная сыпь.
• Нарушения в месте введения: ощущение покалывания, гиперемия кожи.
• Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке.
• Общие нарушения: усиленное потоотделение, гипертермия, чувство жара.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от +2°С до +8°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Препарат нельзя вводить одновременно с карбамазепином, дипиридамолом, ксантинами, антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

Упаковка

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке из картона.

По 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 2 блистера в коробке из картона.

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в блистере; по 1 блистеру в коробке из картона.

Категория отпуска из аптеки

По рецепту.