Достинекс таблетки 500мкг №8

КОД: 13425
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

      Достинекс таблетки 500мкг №8

      1518,00 грн.

      Доступность:Есть в наличии

      Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
    • Доставка
      • Доставка Курьером
      • Самовывоз
      • Доставка Новой почтой
      При сумме заказа от 300 грн. доставка осуществляется бесплатно курьером
      Смотреть города бесплатной доставки
      • Киев
      • Одесса
      • Харьков
      • Днепр
      • Львов
      • Ивано-Франковск
      • Винница
      • Запорожье
      • Кременчуг
      • Кривой Рог
      • Тернополь
      Оплата
      Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
      Нам доверяют
      • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
      • 100% товаров сертифицированы
      • Срочная доставка по Украине за 24 часа
      • Работаем без выходных




    • add.ua-Pfizer Italia (Италия)-Достинекс таблетки 500мкг №8-00

    Доступность:Есть в наличии

    1518,00 грн.

    Упаковка / 8 части(ей)

    Повтор заказа
    Заказывать каждый(е):

    Доступность:Есть в наличии

    189,75 грн.

    Часть

    Повтор заказа
    Заказывать каждый(е):
    Цена действительна при заказе на сайте
    • Производитель: Pfizer Italia (Италия)
    • Форма товара: Таблетки
    • Температура хранения: не выше +25°С
    • Регистрационное удостоверение: UA/5194/01/01
    Инструкция

    Угнетение неестественной или нежелательной лактации является основным эффектом от применения Достинекс, который обычно используют после родов для предотвращении или подавление процесса. Прием лекарственного средства согласно инструкции Достинекс должен проходить непосредственно после его назначения специалистом и строгим медицинским контролем.

    Достинекс (Dostinex) ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество -  каберголин 0,5 мг,

    вспомогательные вещества: лактоза безводная, лейцин.

    Описание

    Белые плоские продолговатые таблетки с маркировкой «Р» и «U», разделенными насечкой с одной стороны и «700» с короткими насечками сверху и снизу числа – с другой стороны.

    Фармакотерапевтическая группа

    Прочие препараты для лечения гинекологических заболеваний. Ингибиторы секреции пролактина.

    Код АТС G02CB03

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Каберголин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 - 4 часа, связь с белками плазмы крови составляет 41 – 42 %. Период полувыведения каберголина, оцениваемый по скорости выведения с мочой, составляет 63 - 68 часов у здоровых добровольцев и 79 - 115 часов у пациенток с гиперпролактинемией. Вследствие длительного периода полувыведения состояние равновесной концентрации достигается через 4 недели. Через 10 дней после приема препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно около 18 % и 72 % от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2 – 3 %. Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4 - 6 % от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3 % от принятой дозы. Установлено, что продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

    Прием пищи не влияет на всасывание и распределение каберголина.

    Фармакодинамика

    Достинекс является дофаминергическим производным эрголина и характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза. Кроме того, при приеме более высоких доз по сравнению с таковыми для снижения уровня пролактина в сыворотке крови, Достинекс обладает центральным дофаминергическим эффектом вследствие стимуляции D2–рецепторов.

    Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается в течение 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией,  и до 14-21 дней -  у женщин в послеродовом периоде.

    Достинекс обладает строго избирательным действием, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Пролактинснижающее действие препарата является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.

    К фармакодинамическим воздействиям Достинекса, не связанным с терапевтическим эффектом, относится только снижение артериального давления (АД). При однократном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается  в течение первых 6 часов и является дозозависимым.

    Показания к применению

    - предотвращение физиологической лактации после родов

    - подавление уже установившейся послеродовой лактации

    - лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею

    - пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро - и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, во время еды.

    Предотвращение лактации: 1 мг однократно (2 таблетки по 0,5 мг), в первый день после родов.

    Подавление установившейся лактации: по 0,25 мг (1/2 таблетки) два раза в сутки через каждые 12 часов в течение двух дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска   ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза Достинекса не должна превышать 0,25 мг.

    Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией: рекомендуемая начальная доза  составляет 0,5 мг в неделю в один прием  (1 таблетка 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 таблетки 0,5 мг, например, в понедельник и четверг). Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно – на 0,5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией  не должна превышать 4,5 мг в неделю.

    В зависимости от переносимости, недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю. Разделение  недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 мг в неделю.

    У пациентов с повышенной чувствительностью к дофаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию Достинексом в более низкой дозе (например, по 0,25 мг один раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы с последующим более постепенным ее увеличением (например, увеличение на 0,25 мг в неделю каждые две недели).

    Побочные действия

    - сердцебиение; редко: ортостатическая гипотензия (при длительном применении Достинекс обычно оказывает гипотензивное действие); возможно: бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического -  более чем на 20 мм рт.ст.,  диастолического – более чем  10 мм рт.ст.)

    - головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок

    - тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия

    - мастодиния, носовое кровотечение, «приливы» крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев и судороги мышц нижних конечностей (Достинекс может оказывать сосудосуживающее действие)

    - редко: снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации у женщин с аменореей.

    - алопеция, повышение активности креатинин-фосфокиназы в крови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени и отклонения показателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия.

    Противопоказания

    - повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи

    Лекарственные взаимодействия

    Информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидов спорыньи отсутствует, поэтому одновременное применение этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.

    Поскольку Достинекс оказывает терапевтическое действие путем прямой стимуляции дофаминовых рецепторов, его нельзя назначать одновременно с препаратами, действующими как антагонисты дофамина (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид и др.), т.к. они могут ослабить действие Достинекса, направленное на снижение уровня пролактина.

    Достинекс нельзя применять одновременно с антибиотиками-макролидами (например, эритромицином), т.к. это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

    Особые указания

    Достинекс следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях: 

    - артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения  препарата значительно превышает возможный риск)

    - тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно

    - пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения

    - тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз)

    - тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе)

    - легочная и сердечная недостаточность, вызванная фиброзными изменениями или наличие таких состояний в анамнезе

    - одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

    Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

    При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

    После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

    После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются  в течение не менее 6 месяцев  после отмены Достинекса.

    Достинекс восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации - каждый раз, когда отмечается задержка менструации более, чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

    Достинекс следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Child-Pugh), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC (площади под кривой «концентрация / время») по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

    После длительного приема Достинекса у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами дофамина. Поэтому Достинекс следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе. После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом  плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

    Применение Достинекса вызывает сонливость, у пациентов с болезнью Паркинсона может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

    Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

    Применение в педиатрии

    Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.

    Беременность и период лактации

    Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, назначение препарата во время беременности  возможно только в случаях крайней необходимости, с учетом соотношения польза/риск для женщины и  плода.

    Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

    Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, одного месяца после прекращения приема Достинекса, учитывая длительный период полувыведения препарата и наличие ограниченных данных о его воздействии на плод (хотя, по имеющимся данным, применение Достинекса в дозе 0,5 - 2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

    Сведений о выведении препарата с грудным молоком нет, однако, при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации матерям следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс не следует назначать матерям, желающим кормить грудью.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

    Пациенты, принимающие Достинекс, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти. 

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания, психоз, галлюцинации.

    Лечение: мероприятия, направленные на выведение препарата (промывание желудка) и, при необходимости, поддержание артериального давления. Возможно назначение антагонистов дофамина.

    Форма выпуска и упаковка

    По 2 или 8 таблеток во флакон темного стекла типа I, закрытый навинчивающейся алюминиевой крышкой с пластиковой вставкой, содержащей подсушивающий агент и пористую бумагу на дне.

    По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    2 года

    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Дополнительная информация
    Дополнительная информация
    Кратность8
    Количество в упаковке8
    Форма товараТаблетки
    ПроизводительPfizer Italia (Италия)
    Регистрационное удостоверениеUA/5194/01/01
    Условия отпускапо рецепту
    Температура храненияне выше +25°С
    Главный медикаментДостинекс
    код мориона87751
    Отзывы
    Напишите ваш отзыв
    Как вы оцениваете этот товар? *
    Общая оценка :
    Торговая марка
    Как заказать

    КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

    • 1. Что бы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
    • 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
    • 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
    • 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
    • 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
    • 6. Ожидайте Sms - уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.
     
    Продукция (косметические и гигиенических средства, БАДы, товары для детей) нашей интернет-аптеки доставляется покупателю из аптек сети «Аптека Доброго Дня», где она хранится согласно требованиям Госслужбы Украины.

     

    – Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

     

    После получения смс - подтверждения с номером заказа, Вы можете приходить в аптеку, на которую был оформлен заказ.

    Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов или не был собран – просьба сообщить нам об этом по телефону

     0 (800) 500-129, (044) 538-07-37.

     

    САМОВЫВОЗ

    Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт. 

    После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

    Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

    Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

     

     

    Скачать полную инструкцию
    ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ПРИ ЗАКАЗЕ НА САЙТЕ!
    Просмотренные лекарства
    1. Глюкометр OneTouch Select

      Lifescan, Inc. a Johnson& Johnson company (США)
    2. Дигоксин 0,25 мг таблетки №40*

      Борщаговский ХФЗ ЗАО НПЦ (Украина, Киев)
    3. Боботик капли для внутренего применения 30 мл

      Medana Pharma S. A. (Польша)
    4. Прокладки Bella Perfecta Ultra Blue 32 шт

      TZMO (Польша)
    5. Амбролитин 15 мг/5 мл сироп 100 мл

      Sopharma (Болгария)
    Акции
    Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

    Продолжить покупки
    Оформить заказ