Инструкция к препарату Глюкоза 10% раствор для инфузий 200 мл

Глюкоза (Glucose) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: глюкоза;

100 мл раствора:

• содержащие глюкозы 10 г;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Основные физико-химические свойства:

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Раствор для парентерального питания.

Код АТС V06D C01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Раствор глюкозы оказывает плазмозаменяющее, гидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное действие. Поддерживает объем циркулирующей крови и пополняет объем утраченной жидкости. Он способен вызвать диурез в зависимости от клинического состояния пациента.

Глюкоза испытывает полный метаболизм, может уменьшать потери протеина и азота, поддерживает отложение гликогена и уменьшает кетоз (чрезмерное образование кетоновых тел) при назначении достаточных доз. В процессе метаболизма глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимое для жизнедеятельности организма.

Фармакокинетика.

Уровень глюкозы в крови в норме колеблется в пределах 45-85 мг/100 мл, что соответствует молярной концентрации 3,0-5,6 ммоль/л. Для поддержания таких уровней у взрослого человека с массой тела 60-100 кг его суточный прием должен составлять 100-200 г. Вклад глюкозы крови в общую осмолярность плазмы – 290 мОсм/л – незначителен, всего лишь 5,6 мОсм/л. Таким образом, вливание растворов глюкозы не оказывает заметного влияния на увеличение осмолярности плазмы, поскольку происходит быстрая утилизация глюкозы. У пациентов прием глюкозы ограничен только внутривенными вливаниями, минимальная суточная потребность для профилактики ацидоза составляет 100 г глюкозы (2000 мл 5% раствора глюкозы).

Метаболизм глюкозы в организме завершается образованием двуокиси углерода (СО2) и воды; во время аэробного гликолиза одного моля глюкозы выделяется 686 ккал или 4,1 ккал на 1 г.

Выведение глюкозы практически полностью осуществляется путём метаболизма. У нормальных людей глюкоза в моче может быть обнаружена только в виде следов, поскольку она после клуб очковой фильтрации попадает в первичную мочу – полностью впитанной в проксимальные канальцы; этот процесс длится до тех пор пока уровень глюкозы в крови не увеличится до значений ниже 200-240 мг/100 мл.

Показания

• гипогликемия;
• парентеральное питание;
• нарушения, связанные с повышенным распадом белка вследствие гипоэргоза.

Противопоказания Глюкозы

Раствор глюкозы 10% противопоказан пациентам с:

• внутричерепными и внутриспинальными кровоизлияниями за исключением состояний, связанных с гипогликемией и необходимостью парентерального питания;
• тяжелой гипертонической дегидратацией;
• гиперчувствительностью к действующему веществу;
• диабетической запятой с гипергликемией;
• гиперосмолярной запятой;
• синдромом мальабсорбции глюкозогалактозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с азидными диуретиками и фуросемидом следует учитывать их способность влиять на уровень глюкозы в сыворотке крови.

Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки. Глюкоза несовместима в растворах с аминофилином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Особенности применения препарата

При длительном в/в применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови.

При введении препарата следует назначать инсулин под кожу из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат можно применять только тогда, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Способ применения и дозы Глюкоза

Препарат применяют внутривенно капельно.

Доза для взрослых составляет до 1500 мл/сут.

Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 2000 мл. При необходимости максимальная скорость введения для взрослых – 150 капель в минуту (500 мл/ч).

Дети.

Детям доза зависит от возраста, массы тела, состояния и лабораторных показателей.

Передозировка

Усиление проявлений побочных реакций. Тахипное, отек легких.

Возможно развитие гипергликемии и гипергидратации. При передозировке препарата назначают симптоматическое лечение и при необходимости – введение препаратов обычного инсулина.

Побочные реакции Глюкозы

Со стороны центральной нервной системы:

• очень редко – запутанность или потеря сознания.

Со стороны эндокринной системы и метаболизма:

• гипергликемия;
• гипокалиемия;
• гипофосфатемия;
• гипомагниемия.

Со стороны мочевыделительной системы:

• полиурия;
• глюкозурия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• полидипсия;
• тошнота.

Общие реакции организма:

• гиперволемия;
• ощущение приливов и покраснения кожи;
• аллергические реакции (гипертермия, кожная сыпь, ангио невротический отек, шок).

Побочные реакции в месте введения:

• боль в месте введения;
• раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

При возникновении побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Глюкоза несовместима в растворах с аминофилином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Не применять в одной системе одновременно или перед или после гемотрансфузии в связи с возможностью возникновения псевдоагглютинации.

Упаковка

По 200 мл или 400 мл в бутылках в картонной пачке или без пачки (по согласованию с потребителем).

Категория отпуска из аптеки

По рецепту.