Монурал 3 г пакет гранулы для орального раствора №1

КОД: 9704
    Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    • Доставка УкрПочтой бесплатно
    • Оплата и доставка
    Смотреть города доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных
  • add.ua-Zambon Switzerland (Швейцария)-Монурал 3 г пакет гранулы для орального раствора №1-01

Доступность:Есть в наличии

263,80 грн.
Повтор заказа
Заказывать каждый(е):
Монурал действительно помогает. Впервые лет 5 назад его принимала. С тех пор цистита не было.
Неделю назад подсела на новый ядреный кофе... Цистит пришел и, испугавшись, я снова заказала Монурал.
Пока заказ пришел (выходные были) - цистит утих)))
Так что теперь препарат про запас лежит.
Сотрудникам аптеки "Доброго дня" большое спасибо за работу!
Это просто Супер препарат.Рекомендую!!!Первый раз посоветовали в аптеке в 2014 году,вот до 2020 года меня не беспокоил мочевой.В январе этого года снова проблема,но я опять взяла монурал и все ок
Как-то очень сильно простыла и получила цистит, коварная болячка, которая возвращается вновь и вновь, месяц боролась что только не пила, и гомеопатия, и медикаменты, врач назначил монурал, пролечилась и забыла о своей проблеме, надеюсь на долго) советую всем, кто столкнулся с данным недугом.
Цена действительна при заказе на сайте
  • Производитель: Zambon Switzerland (Швейцария)
  • Форма товара: Гранулы
  • Температура хранения: не выше +30°С
  • Регистрационное удостоверение: UA/9833/01/01
Zambon (Швейцарія)
  • Взрослым можно
  • Детям с 12-ти лет
  • Беременным нельзя
  • Во время лактации нельзя
  • Аллергетикам с осторожностью
  • Дибетикам можно
Инструкция

Монурал  (Monural) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: fosfomycin;

1 пакет содержит:

  • фосфомицина трометамол 5,631 г, что эквивалентно 3,0 г фосфомицина;

другие составляющие: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Лекарственная форма

Гранулы для орального раствора.

Основные физико-химические свойства: гранулированный порошок белого цвета с характерным мандариновым ароматизатором.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Прочие противомикробные средства. Фосфомицин.

Код ATX J01X X01.

Фармакологические свойства

Монурал содержит действующее вещество фосфомицина в виде соли фосфомицина трометамола. Фосфомицин является антибиотиком бактерицидного действия (производное фосфоновой кислоты). Он ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, блокируя один из первых этапов синтеза пептидогликана.

Фармакодинамика. Монурал содержит фосфомицин [моно (2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол) (2R-цис)-(3-метилоксиранил) фосфонат] – антибиотик, получаемый из фосфоновой кислоты и применяемый для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Фосфомицин оказывает влияние на первый этап синтеза клеточной стенки бактерий.

Структура фосфомицина аналогична структуре фосфоэнолпирувата. Именно поэтому он инактивирует фермент енолпирувил-трансферазу, тем самым необратимо блокируя конденсацию уридиндифосфат-N-ацетилглюкозамин с фосфоэнолпироват, одну из первых стадий синтеза клеточной стенки бактерий. Фосфомицин может также снижать адгезию бактерий на эпителии слизистой мочевого пузыря, которая может быть провоцирующим фактором развития рецидивирующих инфекций.

В таблице ниже представлены данные активности трометамола фосфомицина in vitro против клинически изолированных микроорганизмов. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) была определена дискодиффузным методом с использованием дисков фосфомицина трометамола 200 мкг. Микроорганизмы с диаметром зоны полного угнетения > 16 мм (на среде Мюллера – Хинтона) классифицировались как чувствительные (что соответствует 200 мкг/мл).

 

МИК 90 (мкг/мл)

Диапазон

Чувствительные микроорганизмы

 

 

Кишечная палочка

8

0,25–128

Клебсиелла

32

2–128

Citrobacter spp.

2

0,25–2

Enterobacter ssp.

16

0,5–64

Протей мирабилис

128

0,12–256

S. faecalis

60

8–256

Устойчивые микроорганизмы (диаметр зоны
полного угнетения > 16 мм)

 

 

Serratia spp.

32

 

Энтеробактерные клоаки

256

 

Синегнойная палочка

256

 

Морганелла моргания

> 256

 

Providencia rettgeri

> 256

 

Providencia stuartii

> 256

 

Pseudomonas ssp.

> 256

 

Резистентность/ Перекрестная резистентность

Фосфомицин сохраняет свою эффективность в отношении наиболее распространенных бактерий, выявленных при инфекциях мочевыводящих путей.

Лишь некоторые бактерии могут приобрести резистентность. Показатель резистентности E. coli, вызывающей развитие неосложненных инфекций мочевыводящих путей, крайне низок.

Большая часть мультирезистентных E. coli и других энтеробактерий, продуцирующих БЛРС (бета-лактамазы расширенного спектра), чувствительны к фосфомицину. Так же большинство типов резистентного к метициллину золотистого стафилококка чувствительны к фосфомицину.

До этого времени не было зарегистрировано случаев перекрестной резистентности с другими антибактериальными веществами. Перекрестная резистентность маловероятна, поскольку фосфомицин отличается от любого другого антибиотика по химической структуре и обладает уникальным механизмом действия.

Клиническая эффективность

Фосфомицин обладает широким спектром антибактериального действия, в том числе на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, а также пенициллиназопродуцирующие штаммы.

In vivo наблюдается резистентность к Enterobacter spp., Klebsiella spp., Enterococci, Proteus mirabilis, Staph. aureus и Staph. saprophyticus.

Кроме того, Монурал снижает адгезию бактерий на эпителии слизистой мочевого пузыря, которая может быть провоцирующим фактором развития рецидивирующих инфекций.

Фармакокинетика.

Всасывание

После приема внутрь около 50% трометамола фосфомицина быстро всасывается. После приема 50 мг/кг массы тела t max составляет 2–2,5 часа и C rnax составляет 20–30 мкг/мл

Распределение

Связывание фосфомицина с белками плазмы крови очень низкое (менее 5%). Объем распределения составляет 1,5-2,4 л/кг массы тела.

Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.

Метаболизм

Фосфомицин не метаболизируется.

Выделение

Период полувыведения составляет около 4 часов. После однократного приема 3 г фосфомицина трометамола концентрация в моче 1800–3000 мкг/мл достигается через
2–4 часа. Терапевтически эффективные концентрации (200–300 мкг/мл) сохраняются до 48 ч после введения. 40–50% дозы выводится с мочой в течение первых 48 ч в неизмененном виде.

Кинетика у особых групп пациентов

У пациентов с почечной недостаточностью выведение препарата замедляется в соответствии со степенью функционального нарушения, тогда как период полувыведения из плазмы крови увеличивается (t 1/2 до 50 часов при клиренсе креатинина 10 мл/мин).

Клинические свойства.

Показания

Лечение острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, у мужчин и девушек от 12 лет и взрослых женщин. Профилактика при диагностических процедурах и хирургических вмешательствах у взрослых пациентов.

Противопоказания Монурала

Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 10 мл/мин), возраст до 12 лет, прохождение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Одновременный прием с метоклопрамидом и другими препаратами, повышающими моторику ЖКТ, снижает всасывание Монурала, что приводит к снижению концентрации Монурала в сыворотке и моче. 

При приеме препарата во время иды уровни фосфомицина в плазме и моче снижаются. Поэтому рекомендуется принимать лекарственное средство натощак или через 2–3 ч после еды или приема других препаратов.

Специфические проблемы при колебаниях МНО (международного нормированного отношения, INR). Сообщалось о многочисленных случаях повышенной антагонистической активности антивитамина К у пациентов, принимающих антибиотики. К факторам риска относятся серьезные инфекции или воспаление, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. В этих случаях трудно определить, связано изменение МНО с инфекционным заболеванием или вызвано приемом препарата. Однако существуют определенные классы антибиотиков, применение которых чаще связывают с колебаниями МНВ, в частности фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых.

Особенности применения препарата

Нет достаточных доказательств эффективности применения Монурала детям, поскольку дозировка 3 г не предназначена для детей младше 12 лет, то Монурал не следует применять этой возрастной группе.

Применение фосфомицина может привести к развитию реакций гиперчувствительности, включая анафилаксию и анафилактический шок, которые могут быть опасны для жизни (см. раздел «Побочные реакции»).

При развитии этих реакций применение фосфомицина следует прекратить, восстановление применения этим пациентам фосфомицина недопустимо. Необходимо провести адекватные лечебные мероприятия.

Применение антибиотиков, включая фосфомицин трометамол, может привести к возникновению ассоциированной с антибиотиком диареи. Степень тяжести может варьироваться от легкой диареи до колита с летальным исходом. Возникновение тяжелой, стойкой и/или кровяной диареи во время или после (в том числе через несколько недель) окончания лечения антибиотиками может представлять собой симптом диареи, вызванной Clostridium difficile (CDAD). Поэтому необходимо учитывать возможность этого диагноза у пациентов при возникновении сильной диареи во время или после приема фосфомицина трометамола. При подозрении или подтверждении диагноза необходимо немедленно начать соответствующее лечение. В данном случае препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.

Почечная недостаточность: концентрация фосфомицина в моче остается терапевтически эффективной в течение 48 ч, если клиренс креатинина выше 10 мл/мин.

Монурал содержит сахарозу. Больным сахарным диабетом и тем, кто должен соблюдать диету, следует учитывать, что в 1 пакете Монурала содержится 2,213 г сахарозы. Монурал не следует применять пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозогалактозным мальабсорбционным синдромом или дефицитом сахарозы-изомальтазы.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность

Применение разовых доз для лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных не считается целесообразным.

Исследования на животных не выявили прямой или косвенной токсичности, влияющей на беременность, эмбриональное развитие, развитие плода и постнатальное развитие.

Есть только ограниченные данные о безопасности применения фосфомицина беременными женщинами. Эти данные не указывают на развитие врожденных пороков или фетальной/неонатальной токсичности фосфомицина.

В период беременности применение лекарственного средства возможно при необходимости, когда ожидаемый эффект терапии для беременной превышает потенциальный риск для плода.

Кормление грудью

Монурал выделяется в грудное молоко даже после приема разовой дозы. В период кормления грудью применение препарата следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Монурал может вызвать головокружение, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами или способность работать с механизмами.

Способ применения и дозы Монурал

Монурал применяют внутрь натощак, желательно перед сном, после стула мочевого пузыря. Содержимое пакета растворяют в 1 стакане воды и сразу же выпивают приготовленный раствор.

Одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина. Поэтому желательно применять препарат натощак или через 2–3 ч после еды.

Врачебное средство в данной дозировке (3 г) применяют по показаниям пациентам с массой тела от 50 кг.

Лечение

Взрослым и подросткам с массой тела от 50 кг по 1 пакету Монурала 3 г 1 раз в сутки.
Профилактика

Взрослым с массой тела от 50 кг по 1 пакету Монурала 3 г за 3 часа до и через 24 часа после вмешательства.

Дети. Возможно применение для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у девушек от 12 лет.

Нет достаточных данных по применению препарата в терапевтических целях ребятам в возрасте от 12 лет, как и достаточных данных по применению препарата с профилактической целью как мальчикам, так и девушкам.

Передозировка

Данные о передозировке фосфомицина при пероральном способе применения ограничены.

Симптомы: вестибулярные нарушения, ухудшение слуха, металлический вкус во рту и общее снижение вкусового восприятия.

Случаи гипотензии, тяжелой сонливости, электролитных нарушений, тромбоцитопении, а также гипопротромбинемии были зарегистрированы при парентеральном введении фосфомицина.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуется принять много жидкости для увеличения диуреза.

Побочные реакции Монурала

К наиболее частым побочным реакциям при однократном приеме фосфомицина трометамола относятся нарушения работы ЖКТ, в основном диарея. Эти явления чаще всего непродолжительны и проходят самостоятельно.

В таблице ниже приведены непредвиденные побочные реакции, которые были зарегистрированы по клиническим испытаниям или известны по постмаркетинговому опыту.

Частота побочных эффектов определяется следующим образом:

  • очень часто ( ≥ 1/10);
  • часто (≥ 1/100 – <1/10);
  • нечасто (≥ 1/1000 – <1/100);
  • редко (≥ 1/100 – <1/1000);
  • очень редко (<1/10000);
  • неизвестно (нельзя определить по имеющимся данным).

В каждой частотной группе побочные реакции представлены в порядке убывания их тяжести.

Классы систем органов

Побочные реакции и частота их развития

Часто

Нечасто

Редко

Неизвестно

Инфекции и инвазии

Вульвовагинит

 

 

 

Со стороны иммунной системы

 

 

 

Анафилактические реакции, включая анафилактический шок, гиперчувствительность

Со стороны нервной системы

головная боль, головокружение

Парестезия

 

 

Со стороны сердечной системы

 

 

Тахикардия

 

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения.

 

 

 

Астма

Со стороны пищеварительной системы

Диарея, тошнота, расстройства пищеварения

Рвота, боль в животе

 

Ассоциированный с антибиотиком

колит

Со стороны кожи и подкожных тканей.

 

Сыпь, крапивница, зуд

 

Ангионевротический отек

Общие расстройства

 

Усталость

 

 

Со стороны сосудистой системы

 

 

 

Гипотензия

 Сообщения о нежелательных побочных реакциях

Важно сообщать о нежелательных побочных реакциях после регистрации лекарственных средств. Это позволяет продолжать мониторинг баланса польза/риск лекарственного средства. Сотрудники здравоохранения обязаны сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через национальную систему отчетности.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить при температуре выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 8 г препарата (3 г действующего вещества) в пакете; по 1 или 2 пакета в картонной пачке.

Категория отпуска из аптеки

По рецепту.

Наличие в аптеках
Дополнительная информация

Дополнительная информация Монурал 3 г пакет гранулы для орального раствора №1

Артикул (SKU)9704
Форма товараГранулы
ПроизводительZambon Switzerland (Швейцария)
Регистрационное удостоверениеUA/9833/01/01
Условия отпускапо рецепту
Температура храненияне выше +30°С
код мориона41122
Отзывы

Отзывы Монурал 3 г пакет гранулы для орального раствора №1

Как вы оцениваете этот товар? *
Общая оценка :
* - Поля, обязательные для заполнения
  1. Яна
    4 мая 2020 г.
    Лучшее средство
    Монурал действительно помогает. Впервые лет 5 назад его принимала. С тех пор цистита не было.
    Неделю назад подсела на новый ядреный кофе... Цистит пришел и, испугавшись, я снова заказала Монурал.
    Пока заказ пришел (выходные были) - цистит утих)))
    Так что теперь препарат про запас лежит.
    Сотрудникам аптеки "Доброго дня" большое спасибо за работу!
  2. Галина
    23 февраля 2020 г.
    Супер препарат
    Это просто Супер препарат.Рекомендую!!!Первый раз посоветовали в аптеке в 2014 году,вот до 2020 года меня не беспокоил мочевой.В январе этого года снова проблема,но я опять взяла монурал и все ок
  3. Алена
    7 января 2020 г.
    действует
    Как-то очень сильно простыла и получила цистит, коварная болячка, которая возвращается вновь и вновь, месяц боролась что только не пила, и гомеопатия, и медикаменты, врач назначил монурал, пролечилась и забыла о своей проблеме, надеюсь на долго) советую всем, кто столкнулся с данным недугом.
Как заказать

КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

  • 1. Чтобы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
  • 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
  • 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
  • 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
  • 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
  • 6. Ожидайте sms-уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.
 
Продукция (косметические и гигиенические средства, БАДы, товары для детей) нашей интернет-аптеки доставляется покупателю из аптек сети «Аптека Доброго Дня», где она хранится согласно требованиям Госслужбы Украины.


Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

 

После получения смс-подтверждения с номером заказа, Вы можете приходить в аптеку, на которую был оформлен заказ.

Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов – просьба сообщить нам об этом по телефону 0 (800) 500-129 или (044) 538-07-37.

 

САМОВЫВОЗ

Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт. 

После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

 

Цена на все товары актуальна при заказе на сайте.

Купить товары представленные на сайте можно в аптеках сети " Аптека Доброго Дня" в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы.

 
Аналоги

Аналоги Монурал 3 г пакет гранулы для орального раствора №1

  1. Совпадение состава и действующих веществ
  2. add.ua-Labiana Pharmaceuticals (Италия)-Фосфоцин 3 г гранулы №2-20

    Фосфоцин 3 г гранулы №2

    Производитель: Labiana Pharmaceuticals (Италия)

    358,70 грн.
  3. add.ua-Labiana Pharmaceuticals (Италия)-Фосфорал гранулы для орального раствора 3 г №1-20

    Фосфорал гранулы для орального раствора 3 г №1

    Производитель: Labiana Pharmaceuticals (Италия)

    232,40 грн.
  1. Сходный терапевтический эффект
  2. add.ua-Здоровье ООО (Украина, Харьков)-Цисторал гран.д/орал.р-ра 3г/8г 8г №1-20

    Цисторал гран.д/орал.р-ра 3г/8г 8г №1

    Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)

    170,90 грн.
  3. add.ua-Esparma (Германия)-Эспа-Фоцин 3000 мг порошок пакетики 8 г №1-20

    Эспа-Фоцин 3000 мг порошок пакетики 8 г №1

    Производитель: Esparma (Германия)

    162,30 грн.
Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ПРИ ЗАКАЗЕ НА САЙТЕ!
Другие товары