Неофилин-Дарница 300 мг таблетки №50

КОД: 116311
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Неофилин-Дарница 300 мг таблетки №50

    43,05 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 200 грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных



  • add.ua-Дарница ЗАО (Украина, Киев)-Неофилин-Дарница 300 мг таблетки №50-00
43,05 грн.

Доступность: Есть в наличии

Повтор заказа
Заказывать каждый:
Количество
Заказать в 1 клик
  • Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/3793/01/02
Инструкция

Неофилин-Дарница (NEOPHYLLINE) инструкция по применению

Cостав

действующее вещество: theophylline; 1 таблетка содержит теофиллина - 100 мг или 300 мгвспомогательные вещества: лактоза аммонийно-метакрилатного сополимера дисперсия метакрилатного сополимера дисперсия магния стеарат тальк.

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия.

Основные физико-химические свойства:

таблетки 100 мг - белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской

таблетки 300 мг - белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакологическая группа

Средства для системного применения лечения дыхательных путей. Ксантины. Теофиллин. Код АТХ R03D A04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Теофиллин - бронхолитическое средство группы метилксантинов. Механизм действия обусловлен преимущественно блокированием аденозиновых рецепторов угнетением ФДЭ повышением содержания внутриклеточного цАМФ снижением внутриклеточной концентрации ионов кальция вследствие чего расслабляется гладкая мускулатура бронхов желудочно-кишечного тракта желчевыводящих путей матки коронарных церебральных и легочных сосудов уменьшается периферическое сосудистое сопротивление ; повышается тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы) снижается сопротивление легочных сосудов и улучшается оксигенация крови активируется дыхательный центр продолговатого мозга повышается его чувствительность к углекислому газу улучшается альвеолярная вентиляция что приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ устраняет ангиоспазм повышает коллатеральный кровоток и насыщение крови кислородом уменьшает перифокальный и общий отек мозга снижает ликворное и соответственно внутричерепное давление; улучшает реологические свойства крови уменьшает тромбообразование тормозит агрегацию тромбоцитов (угнетая фактор активации тромбоцитов и простагландин F 2 α) нормализует микроциркуляцию; проявляет противоаллергический эффект подавляя дегрануляцию тучных клеток и снижая уровень медиаторов аллергии (серотонина гистамина лейкотриенов) усиливает почечный кровоток оказывает диуретическое действие обусловленное снижением канальцевой реабсорбции увеличивает выведение воды ионов хлора натрия.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь теофиллин полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте биодоступность составляет около 90%. При приеме теофиллина в виде таблеток пролонгированного действия максимальная концентрация достигается через 6:00. Связывание с белками плазмы крови составляет: у здоровых взрослых - около 60% у больных циррозом печени - 35%. Проникает через гистогематические барьеры распределяясь в тканях. Примерно 90% теофиллина метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450 до неактивных метаболитов - 1 3-диметилмочевой кислоты 1-метилмочевой кислоты и 3-метилксантина. Выводится в основном почками в виде метаболитов в неизменном виде выводится у взрослых до 13% у детей - до 50% препарата. Частично проникает в грудное молоко. Период полувыведения теофиллина зависит от возраста и наличия сопутствующих заболеваний и составляет: у взрослых пациентов с бронхиальной астмой - 6-12 часов; в возрасте от 6 месяцев - 3-4 часа; в курильщиков - 4-5 часов; у лиц пожилого возраста и при сердечной недостаточности нарушении функции печени отека легких хронических обструктивных болезнях легких и бронхите - более 24 часов что требует соответствующей коррекции интервала между приемами препарата.

Терапевтические концентрации теофиллина в крови составляют: для достижения бронхолитического эффекта - 10-20 мкг / мл для возбуждающего действия на дыхательный центр - 5-10 мкг / мл. Токсические концентрации - более 20 мкг / мл.

Показания

Бронхиальная астма.Хронические обструктивные заболевания легких (хронический обструктивный бронхит эмфизема легких).Легочная гипертензия.Синдром центрального ночного апноэ.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата а также к другим производным ксантина (кофеин пентоксифиллин теобромин) острая сердечная недостаточность стенокардия острый инфаркт миокарда пароксизмальная тахикардия экстрасистолия тяжелая артериальная гипер- и гипотензия распространенный атеросклероз сосудов отек легких геморрагический инсульт кровоизлияние в сетчатку глаза кровотечение в анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения) гастроэзофагеальный рефлюкс эпилепсия повышенная судорожная готовность неконтролируемый гипотиреоз гипертиреоз тиреотоксикоз нарушение функции печени и / или почек порфирия сепсис применение детям одновременно с эфедрином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препараты повышающие клиренс теофиллина: аминоглютетимид противоэпилептические средства (например фенитоин карбамазепин примидон) магния гидроксид морацизин рифампицин ритонавир сульфинпиразон барбитураты (особенно фенобарбитал и пентобарбитал). Эффект теофиллина может быть меньше также у курильщиков. У пациентов которые одновременно с теофиллином принимают один или несколько из указанных выше препаратов нужно контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и корректировать дозу если это необходимо.

Препараты снижающие клиренс теофиллина: аллопуринол ацикловир карбимазол фенилбутазон флувоксамин имипенем изопреналин циметидин флуконазол фуросемид пентоксифиллин дисульфирам интерферон низатидин антагонисты кальция (верапамил дилтиазем) амиодарон парацетамол пробенецид ранитидин такрин пропафенон пропанолол окспентифилин изониазид линкомицин метотрексат зафирлукаст мексилетин фторхинолоны (офлоксацин норфлоксацин при применении ципрофлоксацина необходимо уменьшить дозу минимум на 60% эноксацином - на 30%) макролиды (кларитромицин эритромицин) тиклопидин тиабендазол вилоксазина гидрохлорид пероральные контрацептивы вакцина против гриппа. Для пациентов которые параллельно с теофиллином принимают один или несколько из указанных выше препаратов следует контролировать концентрацию теофиллина в сыворотке крови и уменьшить дозу если это необходимо.

Следует избегать одновременного применения теофиллина с препаратами растительного происхождения содержащие зверобой (Hypericum perforatum).

Совместное применение теофиллина и фенитоина может вызвать снижение уровня последнего.

Эфедрин усиливает действие теофиллина.

Следует избегать комбинации теофиллина и флувоксамина. В случае невозможности избежать этой комбинации пациентам необходимо принимать половину дозы теофиллина и внимательно контролировать плазменные концентрации последнего.

С особой осторожностью следует применять комбинации теофиллина и бензодиазепина галотана и СииНУ. Наркоз галотаном может повлечь серьезные нарушения сердечного ритма у пациентов принимающих теофиллин.

Следует избегать одновременного применения теофиллина и большого количества пищи и напитков содержащих метилксантины (кофе чай какао шоколад кока-кола и подобные тонизирующие напитки) лекарственных препаратов содержащих производные ксантина (кофеин теобромин пентоксифиллин) α и β-адренергические агонисты (селективные и неселективные) глюкагон несмотря на потенцирование эффектов теофиллина.

Совместное применение теофиллина с β-адреноблокаторами может антагонизировать его бронходилатирующим действие; с кетамином хинолонами - снижает судорожный порог; с аденозином лития карбонатом и антагонистами β-рецепторов - снижается эффективность последних с доксапрамом - может вызвать стимуляцию центральной нервной системы.

Теофиллин может усиливать эффект диуретиков и резерпина.

Нужно избегать параллельного применения теофиллина и антагонистов β-рецепторов поскольку теофиллин может потерять свою эффективность.

Существуют противоречивые доказательства потенцирование эффектов теофиллина при гриппозных состояниях.

Ксантины могут усиливать гипокалиемию обусловленную терапией агонистами β-адренорецепторов стероидами диуретиками и гипоксией. Это касается госпитализированных пациентов с тяжелой астмой и возникает необходимость контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Особенности применения

Теофиллин следует с осторожностью назначать только в случае крайней необходимости при нестабильной стенокардии заболеваниях сердца при которых может наблюдаться тахиаритмия; при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии нарушениях функций почек и печени пациентам с язвенной болезнью в анамнезе и пациентам в возрасте от 60 лет.

Применение теофиллина при выраженном атеросклерозе сосудов сепсисе возможно с осторожностью под наблюдением врача при наличии показаний к применению теофиллина. Ограничения по применению теофиллина при гастроэзофагеального рефлюкса связано с влиянием на гладкие мышцы кардиоэзофагеального сфинктера что может ухудшить состояние пациента при гастроэзофагеального рефлюкса усиливая рефлюкс.

Курение и употребление алкоголя может привести к повышению клиренса теофиллина и соответственно к уменьшению его терапевтического эффекта и необходимости применения более высоких доз.

Во время лечения теофиллином необходимо осуществлять внимательное наблюдение и уменьшить дозу при лечении пациентов с сердечной недостаточностью хроническим алкоголизмом нарушениями функции печени (особенно при циррозе) с пониженной концентрацией кислорода в крови (гипоксемия) с повышенной температурой тела больным пневмонией или вирусными инфекциями (особенно гриппом) из-за возможного снижения клиренса теофиллина. Одновременно необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме крови превышающих норму.

Необходимо осуществление наблюдения при лечении теофиллином пациентов с сердечной аритмией артериальной гипертензией то кардиоваскулярными заболеваниями острыми фебрильными состояниями.

Пациентам с судорожными состояниями в анамнезе следует избегать применения теофиллина и применять альтернативное лечение.

Повышенного внимания требует применения препарата пациентам страдающим бессонницей а также мужчинам пожилого возраста с предыдущим увеличением предстательной железы в анамнезе из-за риска задержки мочи.

В случае необходимости применения аминофиллина (теофиллин-этилендиамин) пациентам которые уже применяли теофиллин необходимо снова мониторить уровне теофиллина в плазме крови.

Учитывая невозможность гарантировать биоэквивалентность между отдельными препаратами содержащими теофиллин с пролонгированным высвобождением переход от терапии препаратом Неофилин таблетки с пролонгированным высвобождением к другому препарату группы ксантинов с пролонгированным высвобождением необходимо осуществлять с помощью повторного титрования дозы и после клинической оценки.

Теофиллин может изменять некоторые лабораторные показатели: увеличивать количество жирных кислот и уровень катехоламинов в моче.

В случае развития побочных реакций необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.

Препарат содержит лактозу поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение в период беременности и кормления грудью

Теофиллин проникает через плаценту и в грудное молоко. Применение препарата в период беременности возможно только в случае когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. У беременных нужно чаще определять концентрацию теофиллина в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать дозу. Следует избегать применения теофиллина в конце периода беременности потому что он может подавлять сокращение матки вызвать тахикардию у плода.

При необходимости применения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая что в чувствительных больных при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение) на время приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения других работ требующих концентрации внимания.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь по 30-60 минут до еды или через 2:00 после еды запивая достаточным количеством жидкости. Таблетку 300 мг можно разделить пополам (таблетки по 100 мг - не делить) но нельзя измельчать разжевывать или растворять в воде. В некоторых случаях для уменьшения раздражающего воздействия на слизистую оболочку желудка препарат нужно принимать во время или сразу после приема пищи.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста массы тела пациента и особенностей метаболизма.

Начальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг составляет 300 мг (1 таблетка по 300 мг 1 раз в сутки или 3 таблетки по 100 мг 1 раз в сутки). Через 3 дня приема препарата суточную дозу повысить до 450 мг (1½ таблетки по 300 мг) еще через 3 дня лечения при необходимости суточную дозу можно повысить до 600 мг (по 1 таблетке по 300 мг 2 раза в сутки или 3 таблетки по 100 мг 2 раза в сутки).

Повышение доз возможно только при условии хорошей переносимости.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет с массой тела 20-45 кг суточная доза составляет 150 мг (½ таблетки по 300 мг 1 раз в сутки). Через 3 дня приема препарата суточную дозу повысить до 300 мг (½ таблетки по 300 мг 2 раза в сутки) еще через 3 дня лечения дозу можно увеличить до 450-600 мг (1½ таблетки по 300 мг 1 раз в сутки или по 1 таблетке по 300 мг 2 раза в сутки или по 3 таблетки по 100 мг 2 раза в сутки).

Пациентам с синдромом центрального ночного апноэ можно принимать разовую дозу препарата на ночь.

Дальнейшее повышение доз рекомендуется проводить на основании определения концентрации теофиллина в сыворотке крови.

Для пациентов которые курят суточную дозу можно постепенно увеличить до 900-1050 мг (3-3½ таблетки по 300 мг).

Дети

Препарат не применять детям до 6 лет с массой тела менее 20 кг.

Передозировка

Передозировка наблюдается если концентрация теофиллина в сыворотке крови превышает 20 мг / мл (110 мкмоль / л).

Симптомы: тяжелые симптомы могут развиться через 12:00 после передозировки лекарственных форм с пролонгированным высвобождением.

Пищеварительный тракт: тошнота рвота (часто тяжелые формы) боли в эпигастрии диарея гематемезис панкреатит.

Центральная нервная система: бред возбуждение беспокойство деменция токсический психоз тремор усиленные рефлексы конечностей и судороги мышечная гипертония. В тяжелых случаях может развиться кома.

Сердечно-сосудистая система : синусовая тахикардия эктопический ритм наджелудочковая и желудочковая тахикардия артериальная гипертензия / гипотензия.

Метаболические нарушения: метаболический ацидоз гипокалиемия гипофосфатемия гиперкальциемия гипомагниемия гипергликемия рабдомиолиз.

Другие: дыхательный алкалоз гипервентиляция острая почечная недостаточность дегидратация или усиления других проявлений побочных реакций.

Лечение. Отмены препарата промывание желудка внутрь - активированный уголь осмотические слабительные средства; гемодиализ. Контроль уровня теофиллина в сыворотке крови до нормализации показателей мониторинг ЭКГ и функции почек. При судорожном синдроме показано применение диазепама. Для пациентов не страдающих бронхиальной астмой при появлении выраженной тахикардии возможно применение неселективных бета-адреноблокаторов. В тяжелых случаях можно ускорить выведение теофиллина с помощью гемосорбции или гемодиализа. В случае гипокалиемии необходима срочная инфузия раствора калия хлорида мониторинг калия и магния в плазме крови. Следует избегать при желудочковых аритмиях применение таких антиаритмических препаратов обладающих противосудорожным действием как лидокаин из-за риска обострения судом. Для устранения рвота следует применять антиэметики такие как метоклопрамид или ондансетрон.

При тахикардии с адекватным сердечным дебитом лучше не применять лечение.

Побочные реакции

Побочные реакции обычно наблюдаются при плазменных концентрациях теофиллина> 20 мкг / мл.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: изжога снижение аппетита / анорексия при длительном применении тошнота рвота боль в животе диарея гастроэзофагеальный рефлюкс обострение язвенной болезни стимуляция секреции желудочного сока.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение тахикардия снижение артериального давления аритмии кардиалгия увеличение частоты приступов стенокардии экстрасистолия (желудочковая наджелудочковая) сердечная недостаточность.

Со стороны нервной системы: головокружение головная боль раздражительность тревожность беспокойство возбуждение нарушение сна бессонница тремор спутанность сознания бред судороги.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая ангионевротический отек анафилактические реакции бронхоспазм.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь эксфолиативный дерматит зуд крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза особенно у детей задержка мочеиспускания у мужчин пожилого возраста.

Общие нарушения: повышение температуры тела слабость рабдомиолиз метаболический ацидоз ощущение жара и гиперемия лица повышенная потливость слабость одышка.

Лабораторные показатели: во время лечения теофиллином возможны: гипокалиемия гиперкальциемия гипергликемия гиперурикемия нарушение кислотно-щелочного равновесия крови.

Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 5 контурных ячейковых упаковок в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 50
Форма товара Таблетки
Производитель Дарница ЗАО (Украина, Киев)
Регистрационное удостоверение UA/3793/01/02
Главный медикамент Неофилин-Дарница
код мориона 82485
Отзывы
Напишите ваш отзыв

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь

Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Акции
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ