Ницеромакс лиофилизат для раствора 4 мг №4

КОД: 208261
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Ницеромакс лиофилизат для раствора 4 мг №4

    589,20 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 200 грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных



  • add.ua-Фармекс Груп ТОВ (Україна,Бориспіль)-Ницеромакс лиофилизат для раствора 4 мг №4-01
589,20 грн.

Доступность: Есть в наличии

Повтор заказа
Заказывать каждый:
Количество
Заказать в 1 клик
  • Производитель: Фармекс Груп ТОВ (Україна,Бориспіль)
  • Регистрационное удостоверение: UA/12022/01/01
Инструкция

Ницеромакс (NICEROMAX) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: nicergoline;1 флакон содержит 4 мг ницерголина;вспомогательные вещества: лактоза кислота должна.

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры. Алкалоиды спорыньи. Код АТС С04А Е02.

Показания

Острые и хронические цереброваскулярные нарушения метаболизма вследствие атеросклероза тромбоза и эмболии церебральных сосудов преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки).

Головная боль.

Дополнительная терапия для лечения артериальной гипертензии.

Дополнительная терапия при гипертоническом кризе.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу алкалоидов спорыньи или к любому компоненту препарата. Недавно перенесенный инфаркт миокарда острое кровотечение ортостатическая гипотензия тяжелая брадикардия. Одновременный прием симпатомиметиков (агонисты альфа или бета-рецепторов).

Способ применения и дозы

Внутримышечные инъекции 2-4 мг (2-4 мл) дважды в сутки (лиофилизат разводить водой для инъекций или физиологическим раствором хлорида натрия до 2-4 мл).

Медленная инфузия 4-8 мг растворенных в 100 мл 0 9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Согласно решению врача дозу можно повторно использовать в течение дня.

При необходимости препарат можно применять внутриартериально: 4 мг растворенных в 10 мл 0 9% раствора натрия хлорида медленно в течение 2 и более минут.

Доза длительность лечения и путь введения зависят от выраженности клинических проявлений заболевания. В некоторых случаях целесообразно начинать лечение с введения препарата парентерально а затем перейти на пероральный прием.

Пациенты пожилого возраста. Согласно результатам фармакокинетических исследований и исследований переносимости препарата пациентам пожилого возраста не нужно проводить коррекцию дозировки.

Побочные реакции

Редко сообщалось о следующих нетяжкие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительного тракта: запор тошнота рвота повышение кислотности желудочного сока диарея боль в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия головокружение приступы стенокардии похолодание конечностей тахикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение головная боль спутанность сознания сонливость бессонница ажитация.

Аллергические реакции: ангионевротический отек зуд кожные высыпания.

Репродуктивные нарушения у мужчин нарушение эякуляции.

Общие расстройства: ощущение жара приливы потливость боль в конечностях повышение температуры тела.

Во время клинических исследований наблюдалось повышение уровня мочевой кислоты в крови что не зависело от назначенной дозы и от длительности лечения.

Передозировка

При применении ницерголина в высоких дозах может наблюдаться временное снижение артериального давления. Специальное лечение обычно не требуется достаточно пациента положить в положение лежа. В исключительных случаях недостаточности кровоснабжения головного мозга и сердца рекомендуется симпатомиметики и постоянный мониторинг показателей артериального давления.

Применение в период беременности и кормления грудью

Токсикологические исследования не выявили тератогенного влияния ницерголина. Учитывая показания препарата Ницеромакс его назначение беременным женщинам и женщинам кормящим грудью маловероятно. Если показания к назначению лечения обоснованное лечение необходимо начинать только после оценки соотношения «риск / польза».

Неизвестно проникает ницерголин в грудное молоко поэтому Ницеромакс не должен применяться кормления грудью.

Дети

Препарат не применять в педиатрической практике.

Особенности применения

Всего в рекомендованных терапевтических дозах Ницеромакс не вызывает изменения артериального давления. У пациентов склонных к артериальной гипертензии препарат может постепенно снижать уровень артериального давления.

В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.

Препарат необходимо с осторожностью применять больным со стенокардией нагрузки и выраженным атеросклерозом.

Ницерголин следует с осторожностью назначать пациентам с гиперурикемией или подагрой в анамнезе или при лечении препаратами влияющими на метаболизм и выведение мочевой кислоты.

Поскольку примерно 80% метаболитов ницерголина выделяется с мочой желательно уменьшать дозу препарата пациентам с нарушением функции почек (креатинин сыворотки ≥ 2 мг / дл или 175 ммоль / л).

На время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Возникновение фиброза (например фиброза легких сердца сердечных клапанов и ретроперитонеального фиброза) ассоциировалось с использованием некоторых алкалоидов спорыньи обладающих агонистическое активность до 5-HT-рецепторов серотонина.

Сообщалось о возникновении симптомов эрготизма (включая тошноту рвоту диарею боль в животе и сужение периферических сосудов) при применении некоторых алкалоидов спорыньи и их производных.

Перед назначением этого класса лекарственных средств врачам необходимо ознакомиться с признаками и симптомами передозировки рожков.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Хотя клинические эффекты Ницеромаксу направленные на улучшение внимательности и концентрации влияние приема препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или при работе с другими механизмами при этом не исследовался.

В любом случае необходимо проявлять осторожность принимая во внимание основное заболевание пациента и учитывая что иногда при применении препарата могут возникать головокружение и повышенная утомляемость особенно в начале применения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

С осторожностью применять с:

  • антигипертензивные средства (Ницеромакс может усиливать их эффекты);
  • препаратами также метаболизируются системой цитохрома P450 2D6 потому что невозможно исключить взаимодействие с этими средствами (такими как хинидин большинство антипсихотических средств в том числе клозапин рисперидон галоперидол тиоридазин);
  • ацетилсалициловой кислотой (может удлиняться время кровотечения);
  • препаратами влияющими на метаболизм мочевой кислоты (могут изменяться метаболизм и экскреция мочевой кислоты).

Ницеромакс нельзя применять одновременно со средствами которые возбуждают ЦНС α- и β-адреномиметиками. Поскольку ницерголин повышает эффект антикоагулянтов и антиагрегантов то при их одновременном применении с Ницерголин необходимо контролировать параметры свертывания крови.

Препарат может усиливать эффекты холиномиметических средств.

Ницерголин может усиливать влияние β-блокаторов на сердце.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ницерголин является производным эрголина с альфа-1-адренергической блокирующей активностью.

В исследованиях in vitro и in vivo ницерголин существенно повышал активность ацетилхолинэстеразы. В этих экспериментальных исследованиях нейрохимические эффекты наблюдались одновременно с устойчивым улучшением поведенческих реакций например в тесте с лабиринтом в зрелых животных которым применяли ницерголин течение длительного времени наблюдали развитие реакций похожих на реакции у молодых животных.

При применении ницерголина у животных также удалось уменьшить проявления недостаточности когнитивной функции которая была индуцированная несколькими агентами (гипоксией электро- конвульсивно терапией (ЕКT) скополамин).

Ницерголин также повышает активность и переноса к участку мембраны кальцийзависимых изоформ протеинкиназы С. Эти ферменты участвуют в механизме секреции растворимого амилоидного предшественника протеина что приводит к усилению его высвобождения и к снижению выработки патологического бета-амилоида что было продемонстрировано на культуре человеческой нейробластомы.

Благодаря антиоксидантной эффекта и способности активизировать ферменты детоксикации ницерголин предупреждает гибель нервных клеток вызванной оксидантным стрессом и апоптозом в in vitro и in vivo экспериментальных моделях. Ницерголин ослабляет возрастное уменьшение экспрессии мРНК нейрональной синтазы оксида азота также может влиять на улучшение когнитивной функции.

Фармакокинетика.

Ницерголин быстро гидролизуется в результате связывания эфирами после введения что приводит к образованию 1 6-диметил-8b-гидроксиметил-10а-метоксиерголину (MMDL). Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита 6-метил-8b-гидроксиметил-10а-метоксиерголину (MDL).

Распределение препарата в тканях быстрый и широкий что отражается короткой фазой распределения радиоактивности сыворотки крови. Объем распределения ницерголина достаточно высокий (> 105 л) что возможно обусловлено метаболизмом в крови и распределением в клетках крови и / или тканях. Ницерголин в значительном количестве связывается с белками плазмы крови человека при этом наблюдается большая сродство к a-кислого гликопротеина чем до альбумина сыворотки крови.

Выведение с мочой является основным путем экскреции поскольку 80% общей дозы ницерголина меченного радиоактивным изотопом определяется в моче и лишь 10-20% - в кале.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек наблюдается значительное снижение секреции MDL с мочой. При вторичном метаболическом пути с помощью деметилирования (1-DN) образуется 1диметил-ницерголин который затем метаболизируется до MDL путем гидролиза эфирных связей.

Основные физико-химические свойства:

лиофилизированная белая пористая масса или порошок белого цвета.

Несовместимость

Не смешивать с другими лекарственными средствами. Использовать только рекомендованные растворители.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 1 или 4 флакона с лиофилизат в контурной ячейковой упаковке по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 4
Форма товара Нет
Производитель Фармекс Груп ТОВ (Україна,Бориспіль)
Регистрационное удостоверение UA/12022/01/01
Главный медикамент Ницеромакс
код мориона 150736
Отзывы
Напишите ваш отзыв

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь

Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Акции
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ