Равел SR 1,5мг №60

КОД: 121335
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Равел SR 1,5мг №60

    335,64 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 200 грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных



  • add.ua-KRKA (Словения)-Равел SR 1,5мг №60-01
335,64 грн.

Доступность: Есть в наличии

Повтор заказа
Заказывать каждый:
Количество
Заказать в 1 клик
  • Производитель: KRKA (Словения)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/3628/01/01
Инструкция

РАВЕЛ SR (RAWEL SR)

Фармакологические свойства препарата Равел SR:

Равел SR антигипертензивное средство производное сульфонамида.

Фармакодинамика.

По фармакологическим свойствам Равел SR подобен тиазидным диуретикам. Индапамид действует путем торможения абсорбции натрия в кортикальном сегменте нефрона увеличивает почечную экскрецию ионов натрия и хлоридов и увеличивает диурез. Имеет выраженное антигипертензивное действие и незначительный диуретический эффект. Гипотензивный эффект длится 24 ч. Индапамид также оказывает влияние на тонус сосудов снижая сопротивление артериол и ОПСС. Индапамид уменьшает гипертрофию левого желудочка гипотензивное действие индапамида сохраняется у пациентов с АГ и нарушением функции почек.Индапамид практически не влияет на концентрацию липидов в плазме крови (общий ХС ХС ЛПНП ХС ЛПВП ТГ). Кроме того он практически не влияет на обмен углеводов даже у пациентов с сахарным диабетом и сопутствующей гипертензией. Гипотензивный эффект индапамида не усиливается при повышении дозы тогда как побочные эффекты в таком случае проявляются сильнее и чаще.

Фармакокинетика.

Фракция индапамида высвобождается быстро и почти полностью всасывается в ЖКТ. Прием препарата во время употребления пищи не влияет на количество абсорбированного вещества. Cmax индапамида в сыворотке крови достигается приблизительно через 9 8 ч после приема препарата во время еды и через 12 3 ч натощак. При постоянном приеме препарата Cmax индапамида в сыворотке крови достигается через 11 ч после его перорального введения. Стабильная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 7 дней. Регулярный прием препарата не приводит к кумуляции.
Связывание индапамида с белками плазмы крови состав Равел SR табл. 1.5 мг. №30ляет 79%. T1/2 из плазмы крови состав Равел SR табл. 1.5 мг. №30ляет 14 24 ч (в среднем 18 ч). При регулярном приеме препарата T1/2 состав Равел SR табл. 1.5 мг. №30ляет 19 2 ч.Метаболизм индапамида происходит в основном в печени. 70% индапамида выделяется почками в основном в виде метаболитов (фракция неизмененного препарата состав Равел SR табл. 1.5 мг. №30ляет около 5%). Приблизительно 20% выводится с калом в виде неактивных метаболитов. У пациентов с нарушением функции почек и печени не происходит значительного изменения фармакокинетических параметров.

Показания к применению препарата Равел SR:

АГ.

Применение препарата Равел SR:

рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки желательно утром. Максимальная суточная доза 1 таблетка. Продолжительность лечения зависит от тяжести течения заболевания и определяется индивидуально.

Противопоказания к применению препарата Равел SR:

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим сульфонамидам; выраженная почечная недостаточность печеночная энцефалопатия или выраженное нарушение функции печени; гипокалиемия; период беременности и кормления грудью; детский возраст.

Побочные эффекты препарата Равел SR:

возможно развитие гипокалиемии. В клинических исследованиях гипокалиемию через 4 6 нед лечения индапамидом отмечали у 10% пациентов (уровень калия в плазме крови 3 4 ммоль/л) и у 4% пациентов (уровень калия в плазме крови 3 2 ммоль/л). Через 12 нед среднее снижение концентрации калия в плазме крови состав Равел SR табл. 1.5 мг. №30ляло 0 23 ммоль/л.Возможны гипонатриемия с гиповолемией что может привести к дегидратации и ортостатической гипотензии; вследствие сопутствующей потери хлоридов может развиться компенсаторный метаболический алкалоз.Возможно развитие гиперурикемии и гипергликемии поэтому препарат следует с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом или подагрой.Гиперкальциемия тромбоцитопения лейкопения агранулоцитоз аплазия костного мозга и гемолитическая анемия отмечаются в единичных случаях.У пациентов с печеночной недостаточностью может развиться печеночная энцефалопатия.Аллергические реакции (макулопапулезная сыпь пурпура) возникают главным образом у пациентов со склонностью к реакциям повышенной чувствительности.Возможно обострение системной красной волчанки.Редко отмечают головокружение головную боль парестезии повышенную утомляемость запор и сухость во рту тошноту.В редких случаях может развиться панкреатит.

Особые указания к применению препарата Равел SR:

у пациентов с нарушением функции печени тиазидные диуретики могут вызвать развитие энцефалопатии. В таком случае диуретик следует немедленно отменить.Водно-электролитный баланс

Концентрация натрия в плазме крови

Длительное применение диуретика может вызвать развитие гипонатриемии. Концентрацию натрия в плазме крови необходимо определять до начала лечения и через равные промежутки времени в период лечения. У лиц пожилого возраста и пациентов с циррозом печени определение концентрации натрия в плазме крови необходимо проводить чаще.

Концентрация калия в плазме крови

У пациентов при недостаточном питании одновременном приеме нескольких препаратов у лиц пожилого возраста больных с циррозом печени и асцитом ИБС и сердечной недостаточностью пациентов с увеличенным интервалом

Q t

на ЭКГ необходимо предупреждать развитие гипокалиемии ( 3 4 ммоль/л). У этих пациентов гипокалиемия повышает кардиотоксичность препаратов наперстянки и риск развития аритмии. Гипокалиемия способствует развитию опасных аритмий в частности полиморфной желудочковой тахикардии по типу пируэт . Этим пациентам следует чаще контролировать уровень калия в плазме крови.

Концентрация кальция в плазме крови

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение кальция с мочой и вызывать незначительную транзиторную гиперкальциемию. Стойкая гиперкальциемия может быть обусловлена наличием гиперпаратиреоза. Поэтому лечение диуретиком необходимо прекратить до оценки функции паращитовидной железы.

Уровень глюкозы в крови

У больных сахарным диабетом важно контролировать уровень глюкозы в крови особенно при гипокалиемии.

Мочевая кислота

У пациентов с гиперурикемией могут возникать приступы подагры.Функция почек и диуретикиТиазидные и тиазидоподобные диуретики наиболее эффективны при нормальной функции почек или при незначительном ее нарушении (уровень креатинина в плазме крови у взрослых 25 мг/л или 220 мкмоль/л).Гиповолемия возникающая в начале применения диуретика вследствие потери воды и натрия может вызвать снижение клубочковой фильтрации. Это может приводить к повышению уровня мочевины и креатинина в плазме крови. У пациентов с нормальной функцией почек такая транзиторная функциональная почечная недостаточность проходит без каких-либо последствий но у пациентов с почечной недостаточностью отмечавшейся до лечения состояние может ухудшаться.СпортсменыРавел SR может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-контроля у спортсменов принимающих этот препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Не следует назначать препарат в период беременности поскольку это может вызывать плацентарную ишемию и нарушать развитие плода. В период лечения рекомендуется прекратить кормление грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с другими механизмами.

Индапамид не влияет на скорость реакции но в некоторых случаях особенно в начале лечения или при сочетанном применении с другими гипотензивными средствами могут возникнуть явления связанные со снижением АД. Вследствие этого может нарушаться способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Взаимодействия препарата Равел SR:

не рекомендуется применять сочетанно с Равелом SR препараты лития (снижается выделение лития почками) астемизол бепридил эритромицин для в/в введения галофантрин пентамидин и винкамин (повышается риск развития аритмии особенно при гипокалиемии брадикардии и увеличении интервала

Q t

) НПВП для системного применения особенно салицилаты в высоких дозах (риск развития острой сердечной недостаточности у пациентов со значительным дефицитом жидкости в организме в результате снижения клубочковой фильтрации). Повышается риск развития гипокалиемии (аддитивный эффект) при применении Равела SR с амфотерицином В для в/в введения глюко- и минералокортикоидами для системного применения тетракозактидом стимулирующими слабительными средствами. С осторожностью назначают пациентам принимающим препараты наперстянки.Баклофен усиливает гипотензивное действие Равела SR.С осторожностью применяют Равел SR с калийсберегающими диуретиками (амилорид спиронолактон триамтерен) особенно у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом в связи с опасностью развития гиперкалиемии. Необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и параметры ЭКГ.При одновременном применении с ингибиторами АПФ у пациентов со сниженным уровнем натрия (особенно у больных со стенозом почечной артерии) может развиться артериальная гипотензия и/или ОПН.Антиаритмические средства Ia класса (хинидин гидрохинин дизопирамид) амиодарон бретилий соталол могут вызывать развитие полиморфной желудочковой тахикардии по типу пируэт особенно при гипокалиемии брадикардии и увеличенном интервале

Q t

.
При функциональной почечной недостаточности связанной с применением диуретиков метформин может вызвать развитие лактатного ацидоза. Нельзя назначать метформин при уровне креатинина в плазме крови 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.У пациентов с дегидратацией вследствие применения диуретиков при применении йодсодержащих контрастных веществ особенно в высоких дозах повышается риск развития ОПН.При одновременном применении индапамида с трициклическими антидепрессантами и нейролептиками усиливается гипотензивный эффект и возрастает риск развития ортостатической гипотензии (аддитивное действие); с солями кальция повышается риск развития гиперкальциемии вследствие уменьшения выведения кальция почками; с циклоспорином повышается концентрация креатинина в плазме крови; с ГКС эстрогенами тетракозактидом (при системном применении) может снижаться гипотензивный эффект (задержка воды и натрия в организме).

Передозировка препаратом Равел SR:

индапамид в дозах до 40 мг то есть приблизительно в 27 раз выше терапевтической дозы является нетоксичным препаратом.Признаками острого отравления в основном являются нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия гипокалиемия) проявляющиеся тошнотой рвотой артериальной гипотензией судорогами головокружением сонливостью спутанностью сознания полиурией олигурией и анурией (вследствие гиповолемии).Первая помощь является быстрое выведение принятого препарата из организма путем промывания желудка применения активированного угля восстановления водно-электролитного баланса. Симптоматическая терапия по показаниям.

Условия хранения препарата Равел SR:

при температуре не выше 25 С.

Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 60
Форма товара Таблетки
Производитель KRKA (Словения)
Регистрационное удостоверение UA/3628/01/01
Главный медикамент Равел
код мориона 77246
Отзывы
Напишите ваш отзыв

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь

Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Акции
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ