Рефортан Н ГЕК 6% раствор для инфузий 250 мл флакон №10

КОД: 211520
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

      Рефортан Н ГЕК 6% раствор для инфузий 250 мл флакон №10

      1692,00 грн.

      Доступность:Есть в наличии

      Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
    • Доставка
      • Доставка Курьером
      • Самовывоз
      • Доставка Новой почтой
      При сумме заказа от 300 грн. доставка осуществляется бесплатно курьером
      Смотреть города бесплатной доставки
      • Киев
      • Одесса
      • Харьков
      • Днепр
      • Львов
      • Ивано-Франковск
      • Винница
      • Запорожье
      • Кременчуг
      • Кривой Рог
      • Тернополь
      Оплата
      Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
      Нам доверяют
      • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
      • 100% товаров сертифицированы
      • Срочная доставка по Украине за 24 часа
      • Работаем без выходных


    • add.ua-Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)-Рефортан Н ГЕК 6% раствор для инфузий 250 мл флакон №10-01

    Доступность:Есть в наличии

    1692,00 грн.

    Упаковка / 10 части(ей)

    Повтор заказа
    Заказывать каждый(е):

    Доступность:Есть в наличии

    169,20 грн.

    Часть

    Повтор заказа
    Заказывать каждый(е):
    Цена действительна при заказе на сайте
    • Производитель: Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
    • Форма товара: Раствор
    • Регистрационное удостоверение: UA/8741/01/02
    Инструкция

    У пациента с острой кровопотерей применение Рефортан Н Гэк поможет восстановить объем циркулирующей крови в случаях недостаточной эффективности лечения кристаллоидами. Рекомендуем сделать заказ на сайте, ведь стоимость Рефортан Н Гэк в нашей онлайн аптеке ниже, а ассортимент лекарств намного шире чем в обычных аптеках города.

    Рефортан Н Гэк (REFORTAN N HES) инструкция по применению

    Состав

    действующие вещества: 1 мл раствора для инфузий содержит 60 мг ГЭК (ГЭК) со средней молекулярной массой 200000 и степенью молярного замещения 0,5 и натрия хлорида 9 мг (соответственно 154 ммоль / л Na + ; 154 ммоль / л Cl - )

    вспомогательные вещества: вода для инъекций.

    Лекарственная форма

    Раствор для инфузий.

    Фармакологическая группа

    Кровезаменители и перфузионные растворы. Препараты гидроксиэтилированного крахмала. Код АТХ B05A AO7.

    Показания

    Лечение гиповолемии, вызванной острой кровопотерей, в случаях, когда применение только кристаллоидов считается недостаточным.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата;
    • сепсис
    • ожоги;
    • почечная недостаточность или почечная заместительная терапия;
    • внутричерепная или церебральная кровотечение
    • критическое состояние пациентов;
    • тяжелые нарушения функции печени
    • тяжелая коагулопатия;
    • застойная сердечная недостаточность
    • гипергидратация, в том числе отек легких;
    • состояния дегидратации, когда требуется коррекция водно-электролитного баланса;
    • гиперволемия;
    • гипокалиемия, тяжелая гиперхлоремия, тяжелая гипернатриемия;
    • внутричерепная гипертензия
    • состояние после трансплантации органов;
    • возраст;
    • i триместр беременности. в дальнейшем ходе беременности препарат следует использовать только при жизненным показаниям.

    Способ применения и дозы

    Применение ГЭК следует ограничивать начальной фазой восстановления объема, в максимальном интервале времени 24 часа.

    Первые 10-20 мл нужно вводить медленно и при строгом контроле состояния пациента (из-за возможных анафилактических реакций).

    ГЭК следует назначать в низких эффективных дозах в течение короткого периода времени. Лечение следует сопровождать непрерывным мониторингом гемодинамики и прекратить сразу после достижения соответствующих показателей гемодинамики. Не следует превышать максимальную рекомендованную дозу.

    взрослые

    Максимальная суточная доза

    Максимальная суточная доза составляет 30 мл / кг, что эквивалентно 1,8 г гидроксиетиленкрохмалю (ГЭК) / кг массы тела.

    Максимальная скорость инфузии

    В зависимости от состояния сердечной кровообращения - до 20 мл / кг в час.

    Лекарственное средство применять для внутривенного введения.

    Побочные реакции

    Со стороны крови и лимфатической системы. Снижение гематокрита и концентрации в плазме крови белка через разжижения крови.

    Относительно высокие дозы ГЭК приводят к разжижению концентрации факторов свертывания и, таким образом, могут повлиять на свертываемость крови. Может увеличиться время кровотечения. Однако на функцию тромбоцитов влияния не обнаружено, а клинически значимое кровотечение отсутствует. В случае быстрого введения или введения большой дозы препарата может наблюдаться быстрое повышение объема циркулирующей крови.

    Со стороны пищеварительной системы. Частота неизвестна: поражение печени.

    Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки. Длительное применение ГЭК может вызвать зуд, который может возникнуть после окончания лечения, продолжаться в течение нескольких месяцев и привести к очень неприятных ощущений.

    Дополнительные методы исследования. После инфузии Рефортана Н ГЭК 6% значительно повышаются сывороточные уровни амилазы. Это не следует рассматривать как признак заболевания поджелудочной железы. Гиперамилаземия обусловлена образованием комплекса «ГЭК-амилаза», что достаточно медленно выводится через почки.

    Со стороны почек и мочевыводящих путей. Сообщалось о случаях возникновения боли в области почек. В таких случаях необходимо прекратить инфузию, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и тщательно контролировать показатели креатинина в сыворотке крови. Частота неизвестна: поражение почек.

    Со стороны иммунной системы. Анафилактические реакции различной тяжести. Подробную информацию см ниже.

    Анафилактические реакции. Были сообщения об отдельных случаях анафилактических реакций на ГЭК. В большинстве случаев такие реакции проявляются в виде рвоты, незначительного повышения температуры, ощущение холода, зуда и крапивницы. Наблюдается увеличение подчелюстных и околоушных слюнных желез, легкие гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, мышечная боль, боль в суставах и периферические отеки нижних конечностей. Тяжелые реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и життевонебезпечнимы симптомами (остановка сердечной деятельности и дыхания), исключительно редки. При возникновении реакции непереносимости инфузию следует немедленно прекратить и одновременно начать проведение общепринятых мероприятий неотложной помощи.

    Симптомы анафилаксии. Симптомы анафилаксии могут появиться в течение нескольких минут. Симптомами, должны повлечь тревожность, является сильный зуд и покраснение кожи (внезапный прилив). Иногда больной чувствует удушье и у него возникает ощущение кома в горле. Для следующей стадии характерны тошнота и спазмы в животе, тахикардия и резкое снижение артериального давления, что может привести к потере сознания, остановке сердечной деятельности и дыхания.

    Терапия анафилактического шока. При появлении первых признаков (кожные реакции, тошнота) рекомендуется прекратить инфузию, но канюлю оставить в вене или обеспечить соответствующий доступ к вене, перевести больного в положение с опущенной головой и освободить дыхательные пути. Немедленно внутривенно ввести адреналин (1 мл раствора адреналина 1: 1000 развести в 10 мл). Сначала ввести 1 мл полученного раствора составляет 0,1 мг адреналина под контролем пульса и артериального давления. Для увеличения объема внутривенно рекомендуется введение 5% человеческого альбумина. Также внутривенно рекомендуется введение 250-1000 мг преднизолона или эквивалентного количества другого глюкокортикоидного средства. Введение преднизолона можно проводить несколько раз. Для детей дозировка адреналина и преднизолона следует уменьшать соответственно возрасту и массе тела. Рекомендуются использования других мер, таких как искусственная вентиляция легких, применение кислорода, назначение антигистаминных средств. Лечение таких больных следует проводить в условиях отделения интенсивной терапии.

    Передозировка

    Острая передозировка может привести к гиперволемии. В таких случаях следует немедленно прекратить инфузию и, по усмотрению врача, применить диуретическое средство. В случае передозировки не исключается повышенная тенденция к кровотечению.

    Применение в период беременности и кормления грудью

    Безопасность ГЭК при применении его в период беременности не изучали. Раствор для инфузий противопоказан в I триместре беременности, а во II и III триместрах препарат можно применять только по жизненным показаниям, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери преобладает над потенциальной опасностью для плода вследствие применения препарата. Поскольку сведений о том, проникает ГЭК в грудное молоко, нет, следует проявлять осторожность при назначении этого препарата женщинам, которые кормят грудью.

    Дети

    Препарат не применять детям.

    Особые меры безопасности

    Лекарственное средство можно использовать только в случае, когда флакон поврежден. Использовать только прозрачные, бесцветные или слегка желтоватого цвета растворы. Лекарственное средство следует немедленно использовать после открытия флакона. Ни при каких условиях открытый флакон с препаратом нельзя хранить с целью проведения дальнейшей инфузии. Неиспользованный количество раствора препарата и другие ненужные материалы надо утилизировать в соответствии с законодательством.

    Особенности применения

    Из-за риска аллергических (анафилактических) реакций, необходим строгий контроль пациента, а инфузию следует проводить с низкой скоростью.

    Хирургическая операция и травма

    В настоящее время отсутствуют надежные данные по безопасности долгосрочного применения ГЭК пациентам после хирургических вмешательств и пациентам с травмами. Перед назначением ГЭК таким больным необходимо тщательно взвесить ожидаемую пользу и неопределенность относительно долгосрочной безопасности, а также рассмотреть возможность альтернативного лечения.

    Необходимо тщательно рассмотреть показания для замещения объема при применении ГЭК, необходимый гемодинамический мониторинг объема и контроль дозирования.

    Следует всегда избегать перегрузки объема из-за передозировки или слишком быструю инфузию. Необходимо тщательно корректировать дозу, особенно - для пациентов с проблемами с легкими и сердечным кровообращением. Следует проводить строгий мониторинг электролитов сыворотки крови, баланса жидкости и почек. Необходимо гарантировать адекватное поступление жидкости.

    Пациенты с почечной недостаточностью или почечной заместительной терапией.

    Продукты ГЭК противопоказаны пациентам с почечной недостаточностью или почечной заместительной терапией. При появлении первых признаков поражения почек, применение ГЭК следует немедленно прекратить. О случаях необходимости проведения заместительной почечной терапии сообщалось до 90 дней после инфузии ГЭК. Поэтому после применения ГЭК у пациентов необходимо мониторить функцию почек.

    Особая осторожность необходима при лечении пациентов с нарушениями функции печени и пациентов с нарушениями свертывания крови. При лечении пациентов с гиповолемией необходимо также избегать сильного разведения крови, что может возникать при высоких дозах растворов ГЭК.

    Применение ГЭК следует немедленно прекратить при первых признаках коагулопатии. В случае повторного применения следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

    Для пациентов, которым проводят операции на открытом сердце в сочетании с искусственным экстракорпорального кровообращения использования продуктов ГЭК не рекомендуется из-за риска чрезмерного кровотечения.

    Пациенты пожилого возраста.

    Для пациентов пожилого возраста, у которых большая вероятность сердечной недостаточности и почечных нарушений, во время лечения необходим строгий мониторинг, а дозу следует тщательно регулировать, чтобы избежать осложнений со стороны сердечного кровообращения и почек через гиперволемию.

    Влияние на показатели лабораторных анализов

    После введения растворов ГЭК может возникать временное повышение уровня альфа-амилазы. Это не следует интерпретировать как признак поражения поджелудочной железы. Препарат может оказывать влияние на результаты таких клинических и биохимических анализов как уровень глюкозы в крови уровень белка в крови СОЭ; биуретовая проба; уровень жирных кислот, холестерина и сорбит-дегидрогеназы в крови удельный вес мочи.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Препарат предназначен для применения в условиях стационара.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    При смешивании с растворами для инфузий, концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инъекций и порошками или сухими веществами для приготовления растворов для инъекций надо каждый раз тщательно, хотя бы визуально, проверять совместимость / смешиваемость препаратов, но, тем не меньше, возможна химическая или терапевтическая несовместимость, невидимая глазом.

    При одновременном применении с антибиотиками аминогликозидными группы ГЭК может усиливать их нефротоксичность.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    Рефортан Н ГЭК 6% - это коллоидный плазмозаменитель, содержащий 6% ГЭК (ГЭК) в 0,9% растворе натрия хлорида. Средняя молекулярная масса (MМ) коллоида составляет 200000 Дальтон, а степень молярного замещения (МЗ) составляет 0,5 Рефортан Н ГЭК 6% является изоонкотический раствором, то есть увеличение объема плазмы почти эквивалентно введенному объему препарата.

    Продолжительность эффекта увеличения объема плазмы зависит в первую очередь от показателя МЗ и в меньшей степени от MМ. В результате внутривенного гидролиза полимеров ГЭК постоянно образуются мелкие молекулы, которые, в свою очередь, проявляют Онкотическое активность, прежде чем выводятся почками.

    Во время инфузии Рефортан Н ГЭК 6% снижается показатель гематокрита и вязкость плазмы крови.

    При вливании Рефортан Н ГЭК 6% у пациентов с гиповолемией нормализуется объем циркулирующей крови, а также улучшается гемодинамика и функция сердца. Объем крови поддерживается в течение не менее 6:00.

    Фармакокинетика.

    При парентеральном введении биодоступность компонентов Рефортан Н ГЭК 6% составляет 100%. ГЭК ведет себя не как обычная молекулярно однородное вещество, а скорее, как в смеси нескольких различных веществ, которые отличаются по степени замещения и молекулярной массой. Итак, общепринятые правила фармакокинетики применяются к ГЭК только с большими ограничениями, поскольку поведение ГЭК постоянно меняется в зависимости от времени.

    Для пациентов, которые применяют этот препарат, важнейшим в оценке замещения объема циркулирующей крови является период времени, в течение которого поддерживаются эффекты восполнения объема циркулирующей крови, которые достигаются с помощью ГЭК. Поэтому для сравнения препаратов можно использовать показатель продолжительности нахождения плазмозаменителями в организме, который математически может выражаться как «начальный» период полувыведения t½, если условия, в которых проводятся испытания, а именно - циркуляция и дозы инфузии, а также интервалы измерения не отличаются.

    В зависимости от скорости введения и вида инфузии начальный период полувыведения из сыворотки крови составляет приблизительно 5-7 часов.

    Молекулы ГЭК, размер которых меньше, чем порог вывода, быстро выделяются почками за счет клубочковой фильтрации. После однократной дозы, составляющей 500 мл, приблизительно 50% введенного препарата обнаруживается в моче в течение 24 часов.

    Основные физико-химические свойства

    прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость, практически не содержит механических включений.

    Средняя молекулярная масса 200000 Дальтон, степень молярного замещения 0,5, рН 5,0-7,0, теоретическая осмолярность 309 мосмоль / л, натрия хлорид что соответствует 154 ммоль / л Na + и 154 ммоль / л Cl - .

    Несовместимость

    При смешивании с другими лекарственными средствами возможна несовместимость. Поэтому при приготовлении таких смесей необходимо использовать только компоненты, о которых известно, что они совместимы.

    Срок годности

    3 года. Препарат не применять после истечения срока годности.

    Условия хранения

    Специальные условия хранения не нужны. Не использовать повторно из флакона, который уже был в использовании. Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    Стеклянные или полиэтиленовые флаконы по 250 мл или 500 мл; 1 или 10 флаконов в картонной коробке.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Дополнительная информация

    Дополнительная информация Рефортан Н ГЕК 6% раствор для инфузий 250 мл флакон №10

    Кратность10
    Объём250 мл
    Форма товараРаствор
    ПроизводительBerlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
    Регистрационное удостоверениеUA/8741/01/02
    Условия отпускапо рецепту
    Главный медикаментРефортан
    код мориона68841
    Отзывы

    Отзывы Рефортан Н ГЕК 6% раствор для инфузий 250 мл флакон №10

    Как вы оцениваете этот товар? *
    Общая оценка :
    Как заказать

    КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

    • 1. Что бы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
    • 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
    • 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
    • 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
    • 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
    • 6. Ожидайте Sms - уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.
     
    Продукция (косметические и гигиенических средства, БАДы, товары для детей) нашей интернет-аптеки доставляется покупателю из аптек сети «Аптека Доброго Дня», где она хранится согласно требованиям Госслужбы Украины.

     

    – Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

     

    После получения смс - подтверждения с номером заказа, Вы можете приходить в аптеку, на которую был оформлен заказ.

    Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов или не был собран – просьба сообщить нам об этом по телефону

     0 (800) 500-129, (044) 538-07-37.

     

    САМОВЫВОЗ

    Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт. 

    После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

    Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

    Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

     

    Цена на все товары актуальна при заказе на сайте.

    Купить товары представленные на сайте можно в аптеках сети " Аптека Доброго Дня" в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы, Чернигов.

     
    Аналоги

    Аналоги Рефортан Н ГЕК 6% раствор для инфузий 250 мл флакон №10

    1. Совпадение состава и действующих веществ
    2. add.ua-Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)-Рефортан 130 раствор дляинфузий 6% 250 мл флакон №10-20

      Рефортан 130 раствор дляинфузий 6% 250 мл флакон №10

      Производитель: Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)

      1861,00 грн.
    3. add.ua-Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)-Рефортан плюс 10% раствор 500 мл-20

      Рефортан плюс 10% раствор 500 мл

      Производитель: Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)

      336,00 грн.
    4. add.ua-Новофарм-Биосинтез ООО (Украина, Новоград-Волынский)-Рефордез раствор для инфузий 60 мг/мл 400 мл-20

      Рефордез раствор для инфузий 60 мг/мл 400 мл

      Производитель: Новофарм-Биосинтез ООО (Украина, Новоград-Волынский)

      186,00 грн.
    5. add.ua-Новофарм-Биосинтез ООО (Украина, Новоград-Волынский)-Рефордез 6% 200мл-20

      Рефордез 6% 200мл

      Производитель: Новофарм-Биосинтез ООО (Украина, Новоград-Волынский)

      121,50 грн.
    1. Сходный терапевтический эффект
    2. add.ua-Hemofarm (Сербия)-Хетасорб 6% раствор 500 мл №1-20

      Хетасорб 6% раствор 500 мл №1

      Производитель: Hemofarm (Сербия)

      218,00 грн.
    3. add.ua-Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев)-Гекодез 6% раствор 200 мл-20

      Гекодез 6% раствор 200 мл

      Производитель: Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев)

      Нет в наличии

    4. add.ua-Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев)-Гекодез 6% раствор бутылка 400 мл-20

      Гекодез 6% раствор бутылка 400 мл

      Производитель: Юрия-Фарм ООО (Украина, Киев)

      Нет в наличии

    Скачать полную инструкцию
    ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ПРИ ЗАКАЗЕ НА САЙТЕ!
    Просмотренные лекарства
    1. Сандиммун Неорал 50 мг капсулы №50

      Новартис
    2. Диакарб 250 мг таблетки №30

      Polpharma (Польша)
    3. Индапен SR таблетки в/о 1.5мг №30

      Polpharma (Польша)
    Акции
    Новинки
    Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

    Продолжить покупки
    Оформить заказ