Ліки від флебіту: огляд і поради щодо застосування
Флебіт — це запальне ураження венозної стінки. Часто воно супроводжується утворенням тромбів, тоді захворювання переходить у форму тромбофлебіту. Найчастіше захворювання зачіпає вени нижніх кінцівок, особливо на фоні варикозної хвороби та системних запальних процесів. Флебіт суттєво впливає на якість життя, оскільки викликає біль, набряки та обмеження рухливості. Жінки страждають від нього дещо частіше за чоловіків. Правильно підібрані ліки від флебіту допомагають не лише усунути симптоми, але й запобігти прогресуванню запалення та розвитку ускладнень.
Огляд захворювання
Флебіт може мати гострий і хронічний перебіг. За локалізацією запалення він може бути поверхневим і глибоким. Останній вид є найбільш небезпечним, оскільки виникає високий ризик тромбоемболії. Причинами флебіту можуть бути такі фактори:
-
механічне пошкодження вени — травми, катетер або ін’єкції;
-
хімічне подразнення лікарськими препаратами;
-
інфекційні процеси;
-
варикозна хвороба;
-
аутоімунні реакції чи алергії.
Поверхневий флебіт проявляється почервонінням, ущільненням по ходу вени, болем, набряком і локальним підвищенням температури. При ураженні глибоких вен основними симптомами є виражений набряк кінцівки, інтенсивний біль і зміна кольору шкіри. Можливі також загальні прояви: слабкість, підвищення температури й ознаки інтоксикації.
Щоб діагностувати поверхневі форми захворювання, зазвичай достатньо огляду лікаря. При підозрі на ураження глибоких вен використовують УЗД-доплерографію, флебографію, КТ або МР-венографію. Додатково призначають аналізи крові (коагулограму, D-димер і запальні маркери).
До розвитку флебіту більш схильні люди старшого віку, вагітні жінки, пацієнти після оперативних втручань, а також особи з ожирінням і онкологією. Факторами ризику додатково виступають: малорухливий спосіб життя, погана генетика, надмірні фізичні навантаження та тривала іммобілізація кінцівки.
Лікування флебіту
Лікування флебіту залежить від форми захворювання, причини виникнення та загального стану пацієнта. У більшості випадків поверхневе ураження лікується амбулаторно, тоді як глибоке може потребувати госпіталізації. Основна терапія передбачає застосування таких засобів:
-
Нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Вони зменшують біль, запалення і набряк. Серед кращих варіантів варто виділити Диклофенак, Диклофенак натрію, Диклосан, Бутадіон.
-
Венопротектори та венотоніки. Покращують мікроциркуляцію, зміцнюють стінки судин і знижують ризик ускладнень. Лікар може призначити Венорутинол, Троксевазин, Веногепанол, Індовазин.
-
Антикоагулянти й антитромбічні засоби. Знижують згортання крові та запобігають утворенню тромбів. Ефективними можуть бути такі лікарські засоби, як Гепарин (ін’єкції), Варфарин (таблетки) та ін.
-
Протизапальні гелі та мазі. Застосовують зовнішньо. Лікар може рекомендувати Гепаринову мазь, Ліотон, Індовазин і Троксевазин. Такі засоби зменшують набряк і полегшують біль.
При септичному (гнійному) флебіті призначаються антибіотики. Антигістамінні препарати необхідні у разі алергічної реакції або вираженого набряку. Для зниження температури та болю можуть знадобитися засоби на основі ібупрофену або диклофенаку.
Крім медикаментозного лікування, лікар може рекомендувати компресійний трикотаж або еластичні бинти, а також постільний режим із піднятою кінцівкою у період загострення. У складних випадках може проводитись хірургічне втручання.
Поради щодо застосування
Лікування флебіту потребує професійного контролю. Самостійний вибір препаратів може бути небезпечним, оскільки різні групи ліків мають протипоказання та ризики взаємодії. Важливо суворо дотримуватись рекомендованих лікарем дозувань і тривалості курсу.
При застосуванні мазей і гелів для зовнішнього застосування можуть виникати подразнення шкіри, почервоніння, висип і алергічні реакції у місці нанесення. Основний ризик при лікуванні антикоагулянтами — підвищена кровоточивість (кровотечі з ясен, носові й утворення синців), рідше — порушення роботи печінки чи ШКТ.
Протипоказання та застереження
Антикоагулянти протипоказані при кровотечах, виразковій хворобі, тяжких ураженнях печінки та нирок. Зовнішні засоби на основі гепарину чи троксерутину не застосовують при відкритих ранах, інфекціях шкіри та підвищеній чутливості до компонентів.
Також слід враховувати, що ліки від флебіту можуть взаємодіяти з іншими препаратами, зокрема антибіотиками, аспірином чи НПЗП. Не можна під час терапії вживати алкоголь.
Висновок
Тільки правильний вибір препаратів при флебіті дозволить провести ефективне лікування. Кращих результатів можна досягти при комплексному підході, який, окрім медикаментів, передбачає використання компресійного трикотажу, збалансоване харчування та достатній питний режим. Ефективну терапію може призначити тільки лікар після діагностики.
FAQ
1. Які найкращі ліки від флебіту?
Найефективніші засоби залежать від форми захворювання: при поверхневому — НПЗП і венопротектори (Диклофенак, Ліотон, Гепаринова мазь), а при глибокому — антикоагулянти (Гепарин, Варфарин).
2. Чи можна купити ліки від флебіту без рецепта?
Мазі та деякі венопрепарати доступні без рецепта, проте антикоагулянти та сильні НПЗП потребують призначення лікаря.
3. Як швидко діють ліки від флебіту?
Симптоми поверхневого флебіту полегшуються протягом кількох днів, а антикоагулянти починають стабільно діяти через кілька днів до тижня.
4. Які побічні ефекти можуть виникнути?
Можуть спостерігатися подразнення шкіри, алергічні реакції, кровоточивість при застосуванні антикоагулянтів та шлунково-кишкові розлади при використанні НПЗП.
5. Чи можна приймати ліки від флебіту разом з іншими препаратами?
Деякі поєднання допустимі, але антикоагулянти та НПЗЗ слід приймати тільки під контролем лікаря, оскільки вони можуть взаємодіяти з іншими препаратами та підвищувати ризик кровотеч.
Список використаної літератури
-
Державний реєстр лікарських засобів України.
-
Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.
-
Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)».
-
Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. — К.: Медицина, 201.