Лекарства от мигрени
Мигрень — это не просто головная боль, а сложное неврологическое состояние, которое требует индивидуального подхода. Чтобы подобрать эффективное лекарство от мигрени, важно понимать механизм ее развития и отличать мигрень от обычной головной боли напряжения.
Главный выбор: неспецифические (НПВС) или специфические (триптаны)
Современные препараты от мигрени делятся на две основные группы — те, что снимают боль и воспаление, и действующие на саму причину приступа. Выбор зависит от частоты и интенсивности мигреней, а также от индивидуальной реакции на препараты.
Неспецифические (НПВС и анальгетики)
К этой группе относят обычные обезболивающие средства, которые помогают при легких и умеренных приступах. Таблетки от мигрени, содержащие ибупрофен, напроксен или комбинированные анальгетики, уменьшают воспаление сосудов и облегчают боль. Однако при частом применении они могут терять эффективность и вызывать лекарственную головную боль.
Специфические (триптаны)
Средства от мигрени на основе триптанов (суматриптан, золмитриптан, ризатриптан) действуют избирательно — они сужают расширенные сосуды мозга и блокируют передачу болевых импульсов. Эти препараты эффективны при средних и тяжелых приступах, особенно если принять их при первых признаках мигрени. Триптаны не используют для профилактики — только для купирования боли.
Комбинированные препараты и эрготамины
Для лечения мигрени, помимо НПВС и триптанов, применяют препараты, которые сочетают несколько активных веществ для усиления эффекта или действуют специфически на сосудистую систему мозга. Цена лекарства от мигрени также зависит от группы, поэтому выбирать стоит внимательно.
Комбинированные анальгетики
Комбинированные препараты содержат несколько действующих веществ, например анальгетик и кофеин, что повышает эффективность при легких и средних приступах. Они помогают уменьшить боль и ускоряют действие по сравнению с одним компонентом. При этом важно соблюдать дозировку и не использовать такие средства слишком часто, чтобы избежать привыкания и развития лекарственной головной боли.
Алкалоиды спорыньи (эрготамины)
Эрготамины — это лекарственные препараты от мигрени, которые сужают сосуды мозга и тормозят передачу болевых импульсов. Их применяют при сильных и продолжительных приступах мигрени, особенно когда другие средства неэффективны. Применение требует осторожности и контроля врача, так как возможны побочные эффекты и противопоказания, особенно при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Форма выпуска: что сработает быстрее
При выборе лекарства важно учитывать не только активное вещество, но и форму выпуска, так как скорость купирования приступа зависит от способа попадания препарата в организм. Купить лекарство от мигрени можно в нескольких формах, у каждой из которых есть свои преимущества:
-
Таблетки. Удобны и широко доступны, действуют через 30–60 минут, подходят для большинства пациентов.
-
Растворимые таблетки или порошки. Быстрее всасываются, дают эффект уже через 15–30 минут после приема.
-
Сублингвальные формы. Располагаются под языком, действуют быстрее обычных таблеток, так как минуют пищеварительный тракт.
-
Назальные спреи. Действуют локально и быстро всасываются через слизистую носа, подходят при тошноте или рвоте.
Выбор формы зависит от индивидуальных особенностей, скорости развития приступа и наличия сопутствующих симптомов.
Как принять таблетку правильно и когда срочно нужно к врачу
Правильный прием лекарств от мигрени повышает эффективность терапии и снижает риск побочных эффектов:
-
принимайте препарат сразу при первых признаках приступа;
-
запивайте достаточным количеством воды;
-
соблюдайте рекомендованную дозу и интервалы между приемами;
-
не сочетайте с алкоголем и другими сильными обезболивающими без назначения врача.
Срочно обратиться к врачу стоит в следующих случаях:
-
сильная головная боль, которая не купируется стандартной дозой;
-
появление симптомов инсульта или сердечно-сосудистого события (онемение, слабость, нарушение речи, боль в груди);
-
регулярные приступы, ухудшающие качество жизни, несмотря на лечение;
-
побочные эффекты после приема (тошнота, рвота, аритмия, резкое повышение давления).
Соблюдение этих правил помогает безопасно и эффективно купировать приступы мигрени.
Блок FAQ
В чем разница между мигренью и головной болью?
Мигрень — это неврологическое заболевание с пульсирующей болью, светобоязнью, тошнотой и возможными аурами, тогда как обычная головная боль может быть кратковременной и не сопровождаться такими симптомами.
Чем быстро снять приступ мигрени?
Эффективны триптаны, комбинированные анальгетики, сублингвальные формы или спреи для быстрого всасывания.
Что нельзя делать при мигрени?
Превышать дозу препаратов, сочетать различные обезболивающие без консультации врача, принимать алкоголь.
Использованная литература
-
Bigal, M. E., & Lipton, R. B. The epidemiology, burden, and comorbidities of migraine. Neurologic Clinics, 2009; 27(2): 321–334.
-
Tepper, S. J., & Rapoport, A. M. Current approaches to the acute treatment of migraine. The Lancet Neurology, 2012; 11(7): 741–752.
-
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Migraine: diagnosis and management. 2021.