Трифас 10 мг №30 таблетки

КОД: 95725
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Трифас 10 мг №30 таблетки

    172,25 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 200 грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных



  • add.ua-Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)-Трифас 10 мг №30 таблетки-01
172,25 грн.

Доступность: Есть в наличии

Повтор заказа
Заказывать каждый:
Количество
Заказать в 1 клик
  • Производитель: Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/2540/01/01
Инструкция

ТРИФАС таблетки (TRIFAS tabulettae)

TORASEMIDUM C03C A04

Menarini Group

Menarini International

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

ТРИФАС 10

табл. 10 мг № 30 № 50 № 100

Торасемид 10 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат крахмал кукурузный кремния диоксид высокодисперсный магния стеарат.

№ UA/2540/01/01 от 21.01.2010 до 21.01.2015

ТРИФАС 200

табл. 200 мг № 10 № 30

Торасемид 200 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат магния стеарат кросповидон повидон К25 целлюлоза микрокристаллическая.

№ UA/2540/01/03 от 30.04.2010 до 30.04.2015

ТРИФАС COR

табл. 5 мг № 30

Торасемид 5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат крахмал кукурузный кремния диоксид высокодисперсный магния стеарат.

№ UA/2540/01/02 от 05.03.2010 до 05.03.2015

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Торасемид действует как салуретик тормозя ренальную реабсорбцию ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле.Диуретический эффект после в/в и перорального применения проявляется быстро достигая максимума действия в первые 2 3 ч и сохраняется в течение почти 12 ч. У здоровых пробандов в диапазоне доз 5 100 мг отмечали пропорциональное логарифму дозы повышение диуреза. Диурез повышался даже в тех случаях когда другие мочегонные средства (например тиазиды) уже не оказывали должного эффекта (например при почечной недостаточности). Благодаря этим свойствам торасемид устраняет отеки. В случае сердечной недостаточности торасемид уменьшает проявления заболевания и улучшает функционирование миокарда за счет снижения пред- и постнагрузки. После перорального применения антигипертензивное действие торасемида развивается постепенно начиная с 1-ой недели после начала лечения. Максимум антигипертензивного действия достигается не позднее чем через 12 нед. Антигипертензивное действие торасемида связано со снижением ОПСС за счет нормализации нарушенного электролитного баланса и главным образом снижения активности свободного Ca2+ в клетках мышечного слоя артерий что выявлено у пациентов с АГ. Достоверно это влияние снижает повышенную восприимчивость сосудов к эндогенным вазопрессрным веществам например катехоламинам.Фармакодинамика. После перорального применения торасемид быстро и полностью всасывается на протяжении 1 2 ч. Биодоступность составляет приблизительно 80 90%; при условии полного всасывания максимальное значение эффекта первого прохождения составляет 10 20%. Прием пищи не влияет на всасывание торасемида. Связывание торасемида с белками плазмы крови 99% метаболитов М1 М3 и М5 86; 95 и 97% соответственно. У человека торасемид метаболизируется с образованием трех метаболитов М1 М3 и М5. Нет доказательств существования других метаболитов. Метаболиты М1 и М5 образуются в результате окисления метальной группы которая находится на фенильном кольце до карбоновой кислоты метаболит М3 образуется в результате гидроксилирования кольца. Кинетика торасемида и его метаболитов характеризуется линейной зависимостью это означает что максимальная концентрация в плазме крови и AUC увеличивается пропорционально дозе.Заключительный T1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых лиц составляет 3 4 ч. Общий клиренс торасемида 40 мл/мин ренальный клиренс приблизительно 10 мл/мин. Основной метаболит М5 диуретического действия не оказывает а на долю метаболитов М1 и М3 приходится около 10% фармакодинамического действия. При почечной недостаточности общий клиренс и T1/2 торасемида не изменяются а T1/2 М3 и М5 увеличивается. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными а степень тяжести почечной недостаточности на продолжительность действия не влияет. При нарушении функции печени или сердечной недостаточности T1/2 торасемида и метаболита М5 незначительно удлиняются а количество вещества выводимого с мочой соответствует количеству которое выводится у здоровых людей поэтому кумуляции торасемида и его метаболитов ожидать не следует. Торасемид и его метаболиты практически не выводятся при гемодиализе и гемофильтрации.

ПОКАЗАНИЯ:

эссенциальная гипертензия. Лечение и профилактика рецидивов отеков и/или выпотов вследствие сердечной недостаточности.Трифас 200 показан исключительно больным со значительным ухудшением функции почек (клиренс креатинина 20 мл/мин и/или концентрация креатинина в сыворотке крови 6 мг/дл). Для сохранения остаточного диуреза при тяжелой почечной недостаточности а также в условиях гемодиализа при наличии хоть какого-либо остаточного диуреза ( 200 мл в течение 24 ч) если имеются отеки выпот и/или повышение АД.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Взрослые Эссенциальная гипертензия Рекомендованная начальная доза торасемида 2 5 мг/сут (1/2 таблетки Трифас Cor или 1/4 таблетки Трифас 10). Гипотензивное действие начинается постепенно уже на 1-й неделе лечения и достигает максимума не позже 12-й недели непрерывного приема. Если в течение этого периода нормализация АД не достигнута суточная доза торасемида может быть повышена до 5 мг. При изначально тяжелой АГ а также ограниченной функции почек можно рассчитывать на дополнительное антигипертензивное действие за счет повышения дозы. Не стоит превышать суточную дозу в 5 мг поскольку это едва ли приведет к дальнейшему снижению АД.Отеки и/или выпоты Лечение начинают с 5 мг торасемида в сутки. В зависимости от тяжести заболевания доза может быть повышена до 20 мг/сут.Дозу препарата Трифас 200 устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Терапию следует начинать с 1/4 таблетки (что соответствует 50 мг торасемида). При недостаточном мочевыделении дозу можно повысить до 1/2 таблетки Трифаса 200 в сутки что соответствует 100 мг торасемида и максимально до 1 таблетки в сутки что соответствует 200 мг торасемида.Таблетки принимают утром не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения зависит от течения болезни.Пациенты с печеночной недостаточностью. Лечение этих пациентов следует проводить с осторожностью поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови.Пациенты пожилого возраста специального подбора дозы не требуют. Адекватных исследований относительно сравнения лечения пациентов пожилого и молодого возраста нет.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к торасемиду соединениям сульфонилмочевины и другим компонентам препарата; артериальная гипотензия; почечная недостаточность с анурией; печеночная кома или прекома; гиповолемия гипонатриемия гипокалиемия; выраженные расстройства мочеиспускания (например вследствие гипертрофии предстательной железы); период кормления грудью.Препарат Трифас 200 нельзя назначать при нормальной или умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 мл/мин и/или концентрация креатинина в сыворотке крови 3 5 мг/дл) в связи с опасностью чрезмерной потери воды и электролитов.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

для оценки побочных эффектов была использована следующая частота их проявлений: очень часто: 1%; часто: 1% 10%; иногда: 0 1% 1%; редко: 0 01% 0 1%; очень редко: 0 01% в том числе единичные случаи.Метаболизм/электролиты: часто интенсификация метаболического алкалоза спазмы мышц (особенно в начале лечения) повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови а также ХС и ТГ гипокалиемия при сопутствующий низкокалорийной диете рвоте диарее после чрезмерного применения слабительных средств а также при хронической дисфункции печени. В зависимости от дозирования и продолжительности лечения возможны нарушения водного и электролитного баланса например гиповолемия гипокалиемия и/или гипонатриемия.Сердечно-сосудистая система: очень редко ввиду возможного сгущения крови могут возникать тромбоэмболические осложнения спутанность сознания артериальная гипотензия а также нарушения кровообращения и сердечной деятельности в том числе ишемические нарушения со стороны сердца и головного мозга что может приводить к аритмии стенокардии острому инфаркту миокарда синкопе. ЖКТ: часто различные нарушения со стороны пищеварительного тракта (особенно в начале лечения) например отсутствие аппетита гастралгия тошнота рвота диарея запор; очень редко панкреатит.Почки и мочевыводящие пути: иногда повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови. При нарушении мочеиспускания повышенное образование мочи может привести к ее задержке и перерастяжению мочевого пузыря.Печень: часто повышение концентрации некоторых печеночных ферментов (гаммаглутамилтранспептидазы) в плазме крови.Кожа и аллергические реакции: очень редко аллергические реакции например зуд экзантема фотосенсибилизация тяжелые кожные реакции. После в/в применения могут отмечаться острые потенциально опасные для жизни реакции гиперчувствительности (анафилактический шок).Система крови: очень редко уменьшение количества тромбоцитов эритроцитов и/или лейкоцитов.Общие проявления: часто головная боль головокружение повышенная утомляемость общая слабость (особенно в начале лечения); иногда сухость во рту парестезии; очень редко нарушения зрения звон в ушах потеря слуха.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

при продолжительном применении торасемида необходим регулярный контроль электролитного баланса в частности калия в плазме крови. Кроме этого необходимы регулярный контроль уровня глюкозы мочевой кислоты креатинина и липидов в плазме крови. Вследствие того что при лечении торасемидом может развиваться гипергликемия у пациентов с латентным и явным сахарным диабетом требуется строгий контроль метаболизма углеводов. Также необходимы регулярный контроль гемограммы (эритроциты лейкоциты тромбоциты). Особенно в начале лечения пациентов пожилого возраста требуется обращать особое внимание на появление симптомов потери электролитов и сгущения крови. Ввиду отсутствия достаточного клинического опыта применения не следует назначать торасемид при нижеследующих заболеваниях и состояниях Подагра. Аритмия например синоатриальная блокада AV-блокада ІІ и ІІІ степени. Патологические изменения кислотно-щелочного метаболизма. Сопутствующая терапия с применением препаратов лития аминогликозидов или цефалоспоринов. Патологические изменения гемограммы например тромбоцитопения или анемия у пациентов без почечной недостаточности. Нарушение функции почек вызванное нефротоксическими веществами. Наследственный дефицит лактазы непереносимость галактозы или нарушение метаболизма глюкозы/галактозы. Трифас 200 не применяют при клиренсе креатинина в пределах 20 30 мл/мин и/или концентрации креатинина в плазме крови 3 5 6 мг/дл.Дети. Препарат не применяют у детей в связи с отсутствием достаточного клинического опыта.Период беременности и кормления грудью. Достоверных данных относительно влияния торасемида на эмбрион и плод человека нет.В экспериментах на животных показано токсическое действие торасемида на репродуктивную функцию. Торасемид проникает через плацентарный барьер. В связи с вышеприведенным торасемид применяют в период беременности лишь при крайней необходимости и в минимальной эффективной дозе. Диуретики непригодны для стандартной схемы лечения АГ или отеков в период беременности поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и оказывать токсическое влияние на внутриутробное развитие плода. Если торасемид применяют для лечения сердечной или почечной недостаточности в период беременности то требуется тщательный контроль уровня электролитов и гематокрита а также развития плода.Применение препарата в период кормления грудью противопоказано. Если необходимо применение торасемида в этот период то кормление грудью прекращают.Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Даже при применении торасемида согласно рекомендациям может развиваться значительное негативное влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами. Это имеет особое значение в начале лечения при повышении дозы препарата замене лекарственного средства при назначении сочетанной терапии или при одновременном употреблении алкоголя.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

торасемид усиливает действие других антигипертензивных средств в частности ингибиторов АПФ. При их одновременном применении возможно чрезмерное снижение АД. При сочетанном применении торасемида с препаратами дигиталиса дефицит калия вызванный диуретиком может привести к усилению побочного действия обоих препаратов. Торасемид может снижать эффективность противодиабетических средств. Пробенецид и НПВП могут снижать диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При лечении салицилатами в высоких дозах торасемид может усиливать их токсическое действие на ЦНС. Торасемид особенно в высоких дозах может усиливать ото- и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков (например канамицина гентамицина тобрамицина) и цитостатиков производных платины а также нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие теофиллина и курареподобных миорелаксантов. Слабительные средства а также минералокортикоиды и ГКС могут повысить возможные потери калия обусловленные торасемидом. При одновременном применении торасемида и препаратов лития может повыситься концентрация лития в крови с усилением его действия и побочных эффектов. Торасемид может ослаблять сосудосуживающие эффекты катехоламинов например эпинефрина и норэпинефрина. При сочетанном применении с колестирамином может снижаться всасывание торасемида и соответственно его эффективность.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

типичная симптоматика неизвестна. При передозировке может возникнуть выраженное увеличение диуреза в том числе повышается риск выраженной потери воды и электролитов сонливость аментивный синдром (одна из форм нарушения сознания) симптоматическая артериальная гипотензия сердечно-сосудистая недостаточность и нарушения со стороны ЖКТ.Лечение: специфического антидота нет. Симптомы интоксикации исчезают как правило при снижении дозы и отмене лекарственного средства и при соответствующем замещении жидкости и электролитов (следует проводить контроль!). Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа. Лечение при гиповолемии: замещение объема жидкости. Терапия при гипокалиемии: назначение препаратов калия. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: сидячее положение пациента и при необходимости назначение симптоматической терапии.Анафилактический шок (неотложные меры): при первом появлении кожных реакций (таких как крапивница или гиперемия кожи) возбужденного состояния пациента головной боли гипергидроза тошноты цианоза проводят катетеризацию вены; пациенту придают горизонтальное положение обеспечивают свободное поступление воздуха назначают кислород. При необходимости применяют введение эпинефрина замещающих р-ров ГКС.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при комнатной температуре.

Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 30
Форма товара Таблетки
Производитель Berlin-Chemie (Menarini Group) (Германия)
Регистрационное удостоверение UA/2540/01/01
Главный медикамент Трифас
код мориона 26893
Отзывы
Напишите ваш отзыв

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь

Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ