Верошпирон 25 мг таблетки №20

КОД: 287
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Верошпирон 25 мг таблетки №20

    33,12 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 200 грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных



  • add.ua-Gedeon Richter (Венгрия)-Верошпирон 25 мг таблетки №20-03
33,12 грн.

Доступность: Есть в наличии

Повтор заказа
Заказывать каждый:
Количество
Заказать в 1 клик
  • Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/2775/02/01
Инструкция

Верошпирон (Verospiron) инструкция по применению

Состав

действующее вещество : спиронолактон;
1 таблетка содержит 25 мг спиронолактона;
вспомогательные вещества:
кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакологическая группа

Калийсберегающие диуретики.
Код АТС С03D A01.

Показания

  • Застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не наблюдается ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов.
  • Эссенциальная артериальная гипертензия, главным образом в случаях гипокалиемии, обычно в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.
  • В случаях цирроза печени, сопровождающееся отеками и / или асцитом.
  • Для лечения первичного гиперальдостеронизма.
  • При отеках, обусловленных нефротическим синдромом.
  • Для лечения гипокалиемии в случае невозможности получения другой терапии.
  • Для профилактики гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие подходы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к действующему вещества или к любой из вспомогательных веществ.
  • Анурия, острая почечная недостаточность, выраженное нарушение азотовыделительной функции почек (скорость клубочковой фильтрации <10 мл / мин).
  • Гиперкалиемия.
  • Гипонатриемия.
  • Болезнь Аддисона.
  • Нельзя применять одновременно с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия для предотвращения гиперкалиемии.
  • Беременность или кормление грудью.

Способ применения и дозы

В целом суточная доза Верошпирона назначается в 1 или в 2 приема после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется проводить утром.

Первичный гиперальдостеронизм

В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат можно назначать при подготовке к операции в суточной дозе 100-400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат можно использовать в качестве длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе, определяется индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустим снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. В случаях длительного применения рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения побочных эффектов.

Отеки (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром)

Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25-200 мг) и назначается в 1 или 2 приема.

В случае назначения более высоких доз Верошпирон можно принимать в комбинации с другими группами диуретиков, действующих в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозировка Верошпирона следует корректировать.

Цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками

Если соотношение Na + / K + в моче более 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная - 400 мг / сут.

Поддерживающую дозу следует определять индивидуально.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Начальная суточная доза назначается в 1 или 2 приема, составляет 50-100 мг, ее следует принимать в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Терапию продолжать в течение не менее двух недель, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем величину дозы корректировать индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.

Гипокалиемия

У пациентов, которым недостаточно пищевых добавок с К + или других методов калий-заместительной терапии, препарат принимают в суточной дозе 25-100 мг.

Дети

Начальная суточная доза составляет 1-3 мг / кг массы тела за 1 или 2 приема. Дозу следует снизить до 1-2 мг / кг при поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками. В случае необходимости применения препарата детям до 3 лет таблетку необходимо измельчить, растворить и дать выпить ребенку в виде суспензии.

Пациенты пожилого возраста

Рекомендуется начинать лечение с низких доз с последующим постепенным увеличением до достижения максимального эффекта. Следует принимать во внимание, что имеют место печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его выведение.

В случае необходимости применения Верошпирона в дозировке 25 мг препарат применять в виде таблеток, в случае назначения более высоких доз можно применять препарат Верошпирон капсулы по 50 мг и 100 мг.

Побочные реакции

Побочные реакции является следствием конкурентного антагонизма альдостерона, увеличивает экскрецию калия и антиандрогенной действия спиронолактона.

Побочные реакции приведены по классам систем органов в соответствии с Медицинского словаря регуляторной деятельности MedDRA, с использованием определений частоты MedDRA: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10) нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, <1/100), очень редко (<1/10000), неизвестной частоты (не могут быть оценены по имеющимся данным).

Побочные реакции по системам органов, согласно MedDRA

Очень часто

Часто

Нечасто

Редко

Очень редко

Неизвестной частоты

Со стороны крови и лимфатической системы

 

 

 

 

Тромбоза-цитопения, агрануло-цитоз, эозинофилия

 

Со стороны иммунной системы

 

 

 

Гиперчутлы-весть

 

 

Эндокринные нарушения

 

 

 

 

Гирсутизм

 

Нарушение питания и обмена веществ

Гиперкалие-мия 1

Гипер-калиемия 2

 

Гипонатрие-мия, дегид-ратация, порфирия

 

Гиперхлоре- ческий ацидоз

Психические нарушения

 

 

Сплута ность сознательно-сти

 

 

 

Со стороны нервной системы

 

 

Сонливость 3, головная боль

 

Паралич, параплегия

 

Атаксия, запаморо чения

Кардиологические нарушения

Аритмии 4

 

 

 

 

 

Сосудистые нарушения

 

 

 

 

Васкулит

Нежелательная гипотензия

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения

 

 

 

 

Изменение тембра голоса

 

Со стороны пищеварительной системы

 

Тошнота, рвота

 

 

Гастрит, язва, желудочное кровотечение, боль в желудке, диарея

 

 

Со стороны пищеварительной системы

 

 

 

 

Гепатит

Наруше-ние функции печени

 

 

Побочные реакции по системам органов, согласно MedDRA

Очень часто

Часто

Нечасто

Редко

Очень редко

Неизвестной частоты

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

 

 

 

Сыпь, зуд, крапивница

Алопеция, экзема, кольцо-образная эритема, вовчакопо-дибни поражения кожи

Гипертры-хоз, гиперемия, синдром Стивенса-Джонсона 6

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани

 

 

 

 

Остеомаля-ция

Судороги мышц нижних конечностей

Со стороны мочевыделительной системы

 

 

 

 

Острая почечная недостаточности ность

 

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Снижение либидо, эректильная дисфунк-ция, гинекомас-тия (у мужчин), болезненность молочной железы, увеличение молочной железы, менст-руальни нарушения (у женщин)

Бесплодием-дя 5

 

 

 

Доброякис-ни опухоли молочных желез, аменорея 7 .

 

Системные нарушения и осложнения в месте введения

 

 

Астения, усталость

 

 

 

Изменения лабораторных показателей

 

 

 

 

Повы-ние содержания мочевины сыворотки крови

 

1 У пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия.

2 У пациентов пожилого возраста, диабетиков и таких, кто получает ингибиторы АПФ.

3 У пациентов с циррозом печени.

4 У пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто получает препараты калия.

5 При использовании высоких доз (450 мг в сутки).

6 В изолированных случаях.

7 Дозозависимая.

Передозировка

Симптомы: сонливость / вялость, спутанность сознания и электролитные нарушения.

Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует. Следует поддерживать водно-электролитный и кислотно-щелочной балансы: назначением диуретиков, которые выводят калий; парентеральным введением глюкозы с инсулином, в сложных случаях - проведением гемодиализа.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью. При необходимости назначения препарата следует прекратить кормление грудью.

Дети

Применяют в педиатрической практике по назначению врача.

Особенности применения

  • Спиронолактон следует применять с осторожностью пациентам, у которых имеются заболевания могут вызвать развитие ацидоза и / или гиперкалиемии.
  • Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
  • Терапия спиронолактон может вызвать преходящее повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие оборотного гиперхлоремический метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.
  • Терапия спиронолактон может нарушить процесс определения сывороточного дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина.
  • Во время лечения спиронолактон запрещается прием алкоголя.
  • Необходимо избегать длительного необоснованного применения препарата, поскольку, по данным литературы, длительное применение спиронолактона животным в максимальных дозах способствовало развитию карциномы, миелоидной лейкемии.
  • В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат нельзя назначать пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В начальном периоде, продолжительность которого индивидуальная, запрещается управлять автомобилем и рабочими механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Сопутствующий прием Спиронолактона и других калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов рецептора ангиотензина II, блокаторов альдостерона, препаратов калия может привести к тяжелой гиперкалиемии.

Другие диуретики (повышенный диурез).

Холестирамин, хлорид аммония (повышение риска гиперкалиемии и гиперхлоремический метаболического ацидоза).

Иммунодепрессанты (такролимус и циклоспорин): повышение риска гиперкалиемии.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты могут усиливать гипотензивное действие Верошпирона.

Антигипертензивные препараты - особенно ганглиоблокаторы - может развиться чрезмерная гипотензия. Таким образом, доза антигипертензивных препаратов может подлежать уменьшению при добавлении к терапевтической схемы Верошпирона с последующей корректировкой в случае необходимости.

Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты могут усиливать ортостатической гипотензии, вызванной спиронолактон.

Прессорные амины (норадреналин): Верошпирон уменьшает их действие. Это следует учитывать при проведении местной или общей анестезии с применением этих препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в частности, ацетилсалициловая кислота, индометацин и мефенаминовая кислота (повышение риска гиперкалиемии с сопутствующим снижением диуретического, натрийуретического и антигипертензивного действия Верошпирона).

Гкс, АКТГ (АКТГ) парадоксальное увеличение экскреции калия).

Дигоксин (спиронолактон способен увеличивать период полувыведения дигоксина, что может привести к повышению его содержания в сыворотке крови и развития гликозидной интоксикации).

Препараты лития не следует назначать одновременно с диуретиками, поскольку они снижают почечный клиренс лития и могут повысить риск интоксикации.

Карбеноксолон может вызвать задержку натрия и таким образом снижать эффективность спиронолактона.

Карбамазепин (при одновременном приеме с спиронолактон может вызвать развитие клинически значимой гипонатриемии).

Терфенадин в случае одновременного применения с верошпирон увеличивает риск развития желудочковой аритмии через гипокалиемии и дисбаланс других электролитов.

Производные кумарина (их эффект ослабляется).

Трипторелин, бусерелин, гонадорелин : их эффекты усиливаются.

Влияние на результаты лабораторных исследований: может ожидаться влияние на процесс определения концентрации дигоксина радиоиммунологическими методами.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он влияет на дистальные канальцы почек.

Из-за блокады альдостерона подавляет задержку воды и Na + и способствует удержанию K +, что не только повышает выведение Na + и Cl -, и снижает содержание выведение K + с мочой, но и снижает выведение H + . В результате этого мочегонный эффект имеет также гипотензивное действие.

Фармакокинетика.

Абсорбция спиронолактона из желудочно-кишечного тракта быстрая и полная. Он в значительной степени связывается с белками плазмы (около 90%). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то, что период полувыведения самого спиронолактона короткий (1,3 часа), период полувыведения его активных метаболитов длительные (от 2,8 до 11,2 часа). Метаболиты экскретируются главным образом с мочой; малая часть выводится с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и в грудное молоко.

После приема 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней здоровыми добровольцами, которые получали пищу, показатели времени до достижения максимальной концентрации в плазме (t max ), максимальной концентрации в плазме (C max ) и периода полувыведения (t 1/2 ) спиронолактона составили 2, 6:00, 80 нг / мл и примерно 1,4 часа соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактону и канренона эти показатели составили соответственно 3,2 и 4,3 часа; 391 нг / мл и 181 нг / мл 13,8 и 16,5 часа.

Влияние на почки единичной дозы спиронолактона достигается через 7:00 и сохраняется в течение не менее 24 часов.

Основные физико-химические свойства

Почти белого цвета плоские круглые таблетки, с фаской, с характерным запахом меркаптана, с маркировкой «VEROSPIRON» с одной стороны, диаметром около 9 мм.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.

Упаковка

20 таблеток в блистере, 1 блистер в картонной упаковке.

Категория отпуска

По рецепту.

Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 20
Форма товара Таблетки
Производитель Gedeon Richter (Венгрия)
Регистрационное удостоверение UA/2775/02/01
Главный медикамент Верошпирон
код мориона 4276
Отзывы
Напишите ваш отзыв

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь

Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ