Дигоксин 0,250мг №50 таблетки*

КОД: 5552
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Дигоксин 0,250мг №50 таблетки*

    7,27 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных
    Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 100грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro


  • add.ua-Здоровье ООО (Украина, Харьков)-Дигоксин 0,250мг №50 таблетки*-01
7,27 грн.

Доступность: Есть в наличии

Количество
Заказать в 1 клик
  • Главный медикамент: Дигоксин
  • Производитель: Здоровье ООО (Украина, Харьков)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/4231/01/01
Инструкция

Дигоксин-Здоровье, табл. по 0,25мг N50

Дигоксин (Digoxinum)
Код: C01A A05

Сердечные гликозиды (C01A)

Общая характеристика:


международное и химическое названия: digoхin; 3 -[(О-2,6-дидеокси- -D-рибо-гексопиранозил-(1→4)-О-2,6-дидеокси- -D-рибо-гексопиранозил-(1→4)-2,6-дидеокси- -D-рибо-гексопиранозил)-окси]-12b,14-дигидрокси-5 ,14 -кард-20(22)-энолид;
основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические или двояковыпуклые;
состав: 1 таблетка содержит дигоксина в пересчете на 100 % вещество 0,25 мг;
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, крахмал картофельный, глюкоза, масло вазелиновое, тальк, кальция стеарат.

Форма выпуска.

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа.

Кардиотонические препараты. Сердечные гликозиды.
Код АТС C01A A05.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Дигоксин относится к группе сердечных гликозидов, обладает селективным влиянием на сердце, обусловленным присутствием в молекуле бессахаристой части агликона. Дигоксин блокирует транспортную Na+/K+ - АТФазу, в результате чего возрастает содержание Na+ в кардиомиоците, что приводит к открытию Са-каналов и вхождению Са2+ в кардиомиоцит. Это, в свою очередь, приводит к ингибированию тропонинового комплекса, что подавляет влияние на взаимодействие актина и миозина. Систола становится более короткой и энергетически экономичной, тонус миокарда возрастает. Препарат увеличивает рефрактерность атриовентрикулярного узла, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений (ЧСС), удлиняет диастолу, улучшает внутрисердечную и системную гемодинамику. Проявляет умеренное диуретическое действие. Специфическое кардиотоническое действие при пероральном приеме, как правило, наблюдается через 1 2 ч с максимумом в пределах 8 ч.
Фармакокинетика. При пероральном приеме хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связывание с белками плазмы крови относительно малое. Абсорбция при пероральном приеме вариабельна, зависит от моторики желудочно-кишечного тракта, от сопутствующего приема пищи, от взаимодействия с другими лекарственными средствами. Для дигоксина биодоступность 60 80 %, начало действия 0,5 2 ч, максимум действия 6 ч. При нормальной кислотности желудочного сока разрушается незначительное количество Дигоксина, при гиперацидных состояниях может разрушаться большее его количество. Для полной абсорбции нужна достаточная экспозиция в кишечнике: при снижении моторики желудочно-кишечного тракта биодоступность препарата максимальная, при усиленной перистальтике минимальная. Способность накапливаться в тканях (кумулировать) объясняет отсутствие корреляции в начале лечения между выраженностью фармакодинамического эффекта и концентрацией его в плазме крови. Период полувыведения 30 40 ч. При незначительной почечной недостаточности снижение почечного выведения дигоксина компенсируется за счет печеночного метаболизма до неактивных соединений. Оптимальная концентрация дигоксина в плазме крови через 6 ч после введения составляет 1 2 нг/мл, более высокие концентрации - токсические. Выводится почками (30%).

Показания к применению.

Хроническая сердечная недостаточность; наджелудочковые аритмии (пароксизмальная и постоянная формы мерцательной аритмии, трепетание предсердий, суправентрикулярная тахикардия); в педиатрической практике все виды сердечной недостаточности, сопровождающиеся тахикардией и требующие быстрой дигитализации.

Способ применения и дозы.

Дозы устанавливают индивидуально.
Взрослым для быстрой дигитализации внутрь назначают 0,5 1 мг, а затем каждые 6 ч по 0,25 0,75 мг в течение 2 3 дней; после улучшения состояния больного переводят на поддерживающую дозу (0,125 0,5 мг в сутки в 1 2 приема). При медленной дигитализации лечение сразу начинают с поддерживающей дозы (0,125 0,5 мг в сутки в 1 2 приема); насыщение в этом случае наступает приблизительно через неделю после начала терапии.
Высшая суточная доза для взрослых при пероральном приеме составляет 0,0015 г (1,5 мг).
Дозу препарата для детей определяют с учетом выбраной схемы дигитализации, возраста и массы тела ребенка. Детям старше одного года для быстрой дигитализации назначают по 1-2 таблетки за один прием. Суточную дозу делят не менее, чем на три приема и рассчитывают с учетом массы тела: для детей от 1 до 2 лет - 0,04 0,08 мг/кг один раз в сутки; от 2 до 10 лет 0,03 0,06 мг/кг в сутки; для детей старше 10 лет препарат назначают как взрослым (0,001-0,012 мг/кг). Поддерживающая доза дигоксина для детей обычно составляет 20-35 % от суточной дозы для быстрой дигитализации в 2 приема. Для медленного насыщения назначают в дозе, составляющей дозы для быстрого насыщения у детей данной возрастной группы.

Побочное действие.

Нарушение ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, AV-блокада, пароксизмальная предсердная тахикардия, фибрилляция желудочков), анорексия, тошнота, рвота, диарея, нарушение висцерального кровообращения, головная боль, невралгия, сонливость, спутанность сознания, депрессия, нарушение цветового зрения (окрашивание окружающих предметов в зеленый, желтый или белый цвет), редко острые психозы, гинекомастия, кожная сыпь и гиперемия кожи, эозинофилия, тромбоцитопения.

Противопоказания.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия, синдром WPW, нестабильная прогрессирующая атриовентрикулярная блокада, сердечная астма у больных с митральным стенозом, интоксикация препаратами наперстянки, применявшимися ранее, гипертрофическая кардиомиопатия, беременность и лактация, активная форма миокардита, выраженная брадикардия, острая коронарная недостаточность (прежде всего при остром инфаркте миокарда с желудочковой экстрасистолией).

Передозировка.

Аритмии, полный или частичный предсердно-желудочковый блок, ухудшение зрения, утомляемость, вялость, диспепсия. В случае отравления проводят промывание желудка с активированным углем или другими энтеросорбентами, назначают солевое слабительное. При возникновении аритмии внутривенно капельно вводят 2 2,4 г калия хлорида с 10 ЕД инсулин а в 500 мл 5 % раствора глюкозы (введение прекращают при концентрации калия в сыворотке крови 5 МЕq/л). Для коррекции аритмий, обусловленных передозировкой дигоксина, назначают лидокаин, прокаинамид, пропранолол и фенитоин. При полной блокаде сердца проводят электростимуляцию. При угрожающей жизни передозировке дигоксина внутривенно вводят через мембранный фильтр фрагменты овечьих антител (Digoxin immune Fab, Digitalis-Antidote BM). 40 мг антидота связывают примерно 0,6 мг дигоксина. Диализ и обменное переливание крови при отравлении гликозидами наперстянки малоэффективны.
В случае интоксикации, связанной с передозировкой препарата, но при необходимости лечения им, делают перерыв, длительность которого обусловлена выраженностью клинической интоксикации.

Особенности применения.

При лечении Дигоксином-Здоровье больной должен находиться под тщательным контролем врача. При длительной терапии оптимальную индивидуальную дозу препарата обычно подбирают в течение 7 10 дней. В случае необходимости применения строфантина последний назначают не ранее, чем через 24 ч после отмены Дигоксина-Здоровье. При одновременном применении дигоксина и салуретиков показано назначение препаратов калия.
Для больных с нарушением функции почек, лиц преклонного возраста, ослабленных пациентов, а также для больных с имплантированным электростимулятором необходим тщательный подбор доз, так как у них токсические эффекты могут проявляться при использовании доз, которые обычно хорошо переносятся другими больными.
У пациентов с гипокалиемией, гипомагниемией, гиперкальциемией, микседемой, легочным сердцем дигитализацию надо проводить осторожно и избегать применения дигоксина в высоких разовых дозах. Необходимо корректировать электролитный баланс. Гипокалиемия и гипомагниемия усиливают токсичность гликозидов наперстянки.
При пероральном применении дигоксина следует ограничить потребление трудно перевариваемой пищи и продуктов, содержащих пектины.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Снижают биодоступность дигоксина активированный уголь, антациды, вяжущие средства, каолин, сульфасалазин, холестирамин (связывание в просвете желудочно-кишечного тракта); метаклопрамид, прозерин (усиление моторики желудочно-кишечного тракта). Увеличивают биодоступность антибиотики широкого спектра действия, которые угнетают кишечную микрофлору.
Снижают эффективность дигоксина барбитураты, фенилбутазон, фенитион, рифампицин (увеличение интенсивности метаболизма). Хинидин, метилдопа, спиронолактон, амиодарон, верапамил увеличивают концентрацию дигоксина в крови вследствие конкурентного снижения секреции проксимальными канальцами почек. Метиндол повышает концентрацию дигоксина в плазме крови.
Верапамил уменьшает почечный клиренс дигоксина. Этот эффект при длительном применении комбинации в течение 5 6 недель постепенно снижается. Кроме того, хинидин и верапамил вытесняют дигоксин из мест связывания в тканях, что обуславливает резкое повышение содержания дигоксина в крови в начале применения. Позднее концентрация дигоксина стабилизируется на уровне, зависящем от клиренса дигоксина.
При взаимодействии с диуретиками возникает гипокалиемия.
Препараты кальция увеличивают токсичность гликозидов наперстянки, а также риск развития аритмий, поэтому внутривенное введение кальция больным, получающим сердечные гликозиды, противопоказано.
Симпатомиметики, фенитоин, резерпин, пропранолол и препараты, вызывающие снижение концентрации калия в крови (тиазидные диуретики, фуросемид, кортикостероиды, амфотерицин В, соли лития), также увеличивают риск возникновения аритмий при одновременном применении с дигоксином.
Полопирин и метиндол увеличивают концентрацию препарата в плазме крови. Препараты калия, неомицин снижают терапевтическую эффективность гликозидов наперстянки.

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 8 25 0С.
Срок годности 5 лет.

Условия отпуска.

По рецепту.

Упаковка.

Таблетки по 0,25 мг № 50 в контурных ячейковых упаковках.
Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 50
Форма товара Таблетки
Производитель Здоровье ООО (Украина, Харьков)
Регистрационное удостоверение UA/4231/01/01
Главный медикамент Дигоксин
код мориона 23751
Отзывы
Напишите ваш отзыв
Как вы оцениваете этот товар? *
Общая оценка :
Отменить
Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Акции
Новинки
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ