Конкор 5 мг таблетки №50 Merck KGaA (Германия)

Показания к применению

Препарат Конкор (активное вещество — бисопролол фумарат) относится к группе селективных бета-адреноблокаторов и применяется преимущественно для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Основными показаниями являются:

• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);

• хроническая ишемическая болезнь сердца (в том числе стабильная стенокардия);

• хроническая сердечная недостаточность (сниженная насосная функция сердца).

Благодаря своему избирательному воздействию на бета-1 адренорецепторы, Конкор снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает потребность миокарда в кислороде и стабилизирует давление, что положительно сказывается на общем состоянии пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Противопоказания и ограничения

Применение препарата Конкор противопоказано в случае:

• острой сердечной недостаточности или обострения хронической;

• кардиогенного шока;

• выраженной брадикардии (ЧСС менее 60 уд./мин);

• AV-блокады II–III степени (без установленного кардиостимулятора);

• синдрома слабости синусового узла;

• тяжелой бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания легких в стадии декомпенсации;

• метаболического ацидоза;

• феохромоцитомы (без сопутствующего альфа-блокатора).

Препарат с осторожностью назначают пациентам с диабетом, нарушением периферического кровообращения, псориазом, хроническими обструктивными заболеваниями легких, пожилым людям, а также беременным и женщинам, кормящим грудью.

Способ применения и дозировка

Конкор принимается внутрь ежедневно утром независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Рекомендуемая начальная доза при артериальной гипертензии или стенокардии — 5 мг 1 раз в день. В случае недостаточного терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 10 мг в день.
Для лечения хронической сердечной недостаточности дозировка подбирается индивидуально, начиная с 1,25 мг и постепенно увеличивая дозу каждые 1–2 недели до максимально переносимой.
Коррекция дозы может потребоваться пациентам с нарушениями функции почек или печени, а также пожилым людям.

Побочные эффекты

Применение Конкора может сопровождаться рядом побочных реакций:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, обострение сердечной недостаточности, AV-блокада;

• со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение сна, депрессивные состояния;

• со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм (особенно у пациентов с астмой);

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диарея или запор;

• со стороны кожи: высыпания, зуд, аллергические проявления;

• прочие реакции: снижение потенции, уменьшение толерантности к физической нагрузке, холодные конечности.

В большинстве случаев побочные эффекты имеют легкий или умеренный характер и исчезают после снижения дозы или прекращения приема препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Конкор может взаимодействовать с различными лекарственными средствами:

• усиление эффекта гипотензии наблюдается при одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами или фенотиазинами;

• применение вместе с верапамилом или дилтиаземом может вызвать тяжелую брадикардию или AV-блокаду;

• одновременное введение инсулина или пероральных сахароснижающих средств может маскировать симптомы гипогликемии;

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать антигипертензивный эффект Конкора;

• в комбинации с дигиталисом возможно повышение риска брадикардии.

Перед началом применения важно сообщить врачу обо всех медикаментах, которые принимает пациент.

Особые указания

При переходе с Конкора на другие антигипертензивные средства следует избегать резкого прекращения приема препарата — дозу необходимо снижать постепенно, чтобы избежать развития синдрома «отмены».
Пациентам с бронхолегочными заболеваниями необходимо регулярно контролировать функцию дыхания.
Бисопролол может маскировать симптомы тиреотоксикоза, гипогликемии или тахикардии.
В течение периода лечения следует регулярно контролировать артериальное давление, пульс и общее состояние пациента.
При проведении анестезии необходимо сообщить врачу-анестезиологу о приеме Конкора.
При управлении транспортом или работе с механизмами следует учитывать возможное головокружение или утомляемость в первые дни терапии.