Конкор 5 мг таблетки №50 Merck KGaA (Німеччина)

Показання до застосування

Препарат Конкор (активна речовина — бісопрололу фумарат) належить до групи селективних бета-адреноблокаторів і застосовується переважно для лікування серцево-судинних захворювань. Основними показаннями є:

• артеріальна гіпертензія (підвищений артеріальний тиск);

• хронічна ішемічна хвороба серця (зокрема стабільна стенокардія);

• хронічна серцева недостатність (знижена насосна функція серця).

Завдяки своєму вибірковому впливу на бета-1 адренорецептори, Конкор зменшує частоту серцевих скорочень, знижує потребу міокарда в кисні та стабілізує тиск, що позитивно позначається на загальному стані пацієнтів із серцево-судинними патологіями.

Протипоказання та обмеження

Застосування препарату Конкор протипоказане у разі:

• гострої серцевої недостатності або загострення хронічної;

• кардіогенного шоку;

• вираженої брадикардії (ЧСС менше 60 уд./хв);

• AV-блокади ІІ-ІІІ ступенів (без встановленого кардіостимулятора);

• синдрома слабкості синусового вузла;

• тяжкої бронхіальної астми або хронічного обструктивного захворювання легень у стадії декомпенсації;

• метаболічного ацидозу;

• феохромоцитоми (без супутнього альфа-блокатора).

Препарат з обережністю призначають пацієнтам з діабетом, порушенням периферійного кровообігу, псоріазом, хронічними обструктивними захворюваннями легень, у літньому віці, а також вагітним і жінкам, які годують грудьми. 

Спосіб застосування та дозування

Конкор вживається внутрішньо, щоденно, вранці незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини.
Рекомендована початкова доза при артеріальній гіпертензії або стенокардії — 5 мг 1 раз на добу. У разі недостатнього терапевтичного ефекту доза може бути збільшена до 10 мг на добу.
Для лікування хронічної серцевої недостатності дозування підбирається індивідуально, починаючи з 1,25 мг і поступово збільшуючи дозу кожні 1-2 тижні до максимальної переносимої.
Корекція дози може знадобитися пацієнтам з порушеннями функції нирок або печінки, а також людям похилого віку.

Побічні ефекти

Застосування Конкору може супроводжуватися низкою побічних реакцій:

• з боку серцево-судинної системи: брадикардія, ортостатична гіпотензія, загострення серцевої недостатності, AV-блокада;

• з боку ЦНС: запаморочення, головний біль, підвищена втомлюваність, порушення сну, депресивні стани;

• з боку дихальної системи: задишка, бронхоспазм (особливо у пацієнтів з астмою);

• з боку травної системи: нудота, біль у животі, діарея або закреп;

• з боку шкіри: висипання, свербіж, алергічні прояви;

• інші реакції: зниження потенції, зменшення толерантності до фізичного навантаження, холодні кінцівки.

У більшості випадків побічні ефекти мають легкий або помірний характер і зникають після зниження дози або припинення вживання препарату.

Взаємодія з іншими препаратами

Конкор може взаємодіяти з різними лікарськими засобами:

• посилення ефекту гіпотензії спостерігається при одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами, діуретиками, трициклічними антидепресантами, барбітуратами або фенотіазинами;

• застосування разом із верапамілом або дилтіаземом може спричинити тяжку брадикардію або AV-блокаду;

• одночасне введення інсуліну або пероральних цукрознижувальних засобів може маскувати симптоми гіпоглікемії;

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) можуть знижувати антигіпертензивний ефект Конкору;

• у комбінації з дигіталісом можливе підвищення ризику брадикардії. 

Перед початком застосування важливо повідомити лікаря про всі медикаменти, які вживає пацієнт.

Особливі вказівки

При переході з Конкору на інші антигіпертензивні засоби слід уникати різкого припинення застосування репарату — дозу потрібно знижувати поступово, щоб уникнути розвитку синдрому «відміни».
Пацієнтам з бронхолегеневими захворюваннями необхідно регулярно контролювати функцію дихання.
Бісопролол може маскувати симптоми тиреотоксикозу, гіпоглікемії або тахікардії.
Протягом періоду лікування слід регулярно контролювати артеріальний тиск, пульс і загальний стан пацієнта.
У разі проведення анестезії слід повідомити лікаря-анестезіолога про прийом Конкору.
Під час керування транспортом або роботи з механізмами потрібно враховувати можливі запаморочення або втому в перші дні терапії.