Небивал 5мг №20 таблетки

КОД: 171525
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

    Небивал 5мг №20 таблетки

    57,75 грн.

    Доступность: Есть в наличии

    Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
  2. Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    При сумме заказа от 200 грн. доставка осуществляется бесплатно
    Смотреть города бесплатной доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных



  • add.ua-Киевский витаминный завод ПАТ (Украина, Киев)-Небивал 5мг №20 таблетки-01
57,75 грн.

Доступность: Есть в наличии

Повтор заказа
Заказывать каждый:
Количество
Заказать в 1 клик
  • Производитель: Киевский витаминный завод ПАТ (Украина, Киев)
  • Форма товара: Таблетки
  • Регистрационное удостоверение: UA/4979/01/01
Инструкция

НЕБИВАЛ (NEBIVAL)

NEBIVOLOLUM C07A B12

Киевский витаминный завод

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 5 мг контурн. ячейк. уп. № 20

Небиволол 5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат крахмал кукурузный натрия кроскармеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза полисорбат 80 целлюлоза микрокристаллическая аэросил магния стеарат.

№ UA/4979/01/01 от 18.08.2006 до 18.08.2011

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика. Небиволол кардиоселективный блокатор 1-адренорецепторов третьего поколения с вазодилатирующими свойствами. Оказывает антигипертензивное антиангинальное и антиаритмическое действие. Представляет собой рацемат двух энантиомеров каждый из которых обладает особыми свойствами. D-небиволол является конкурентным высокоселективным блокатором 1-адренорецепторов (сродство к 1-адренорецепторам в 293 раза выше чем к 2-адренорецепторам). Не взаимодействует с -адренорецепторами. L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора оксида азота (NO) из эндотелия сосудов. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен также снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).Обладает антиагрегатным эффектом снижает адгезию тромбоцитов проявляя антитромботический эффект. Снижает потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение пред- и постнагрузки на сердце). Являясь сильным антиоксидантом оказывает ангиопротекторный и антиатеросклеротический эффекты.Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца и замедлением AV-проводимости.Снижает повышенное АД и ЧСС в покое при физическом напряжении и стрессе; снижает конечное диастолическое давление в левом желудочке и при длительном применении ОПСС; улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения) увеличивает фракцию выброса. Снижает частоту и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Не влияет на липидный спектр и уровень глюкозы в крови не обладает симпатомиметической активностью.Антигипертензивный эффект развивается в течение 2 5 дней стабильный эффект в течение 1 2 мес применения препарата. При длительной терапии препаратом (3 года) толерантность не развивается.Фармакокинетика. После приема внутрь независимо от приема пищи быстро абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность и метаболизм препарата определяются генотипом пациента. Биодоступность составляет в среднем 12% у лиц с быстрым метаболизмом (эффект первичного прохождения через печень) и почти 100% у лиц с медленным метаболизмом. Максимальная концентрация в плазме крови у лиц с быстрым метаболизмом достигается в течение 24 ч гидроксиметаболитов через несколько суток. Концентрация в плазме крови составляет 1 30 мкг/л пропорционально принятой дозе. Связывание энантиомеров с белками плазмы крови около 98%.Метаболизируется частично с образованием активных гидроксиметаболитов путем алициклического и ароматического гидроксилирования N-деалкилирования глюкуронирования. Скорость ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от изофермента цитохрома CYP 2D6.Период полувыведения энантиомеров небиволола у лиц с быстрым метаболизмом составляет в среднем 10 ч гидроксиметаболитов 24 ч. У лиц с медленным метаболизмом период полувыведения энантиомеров увеличивается в 3 5 раз период полувыведения гидроксиметаболитов приблизительно в 2 раза. Выводится почками (38%) и кишечником (48%). Фармакокинетические параметры не имеют возрастных и половых различий.

ПОКАЗАНИЯ:

АГ; хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с ингибиторами АПФ диуретиками антагонистами ангиотензина II и/или препаратами наперстянки).

ПРИМЕНЕНИЕ:

взрослым внутрь 1 раз в сутки в одно и то же время (желательно утром) независимо от приема пищи не разжевывая с достаточным количеством жидкости.АГ. Средняя суточная доза составляет 2 5 5 мг (1/2 1 таблетка). Максимальная суточная доза 10 мг. У больных с почечной недостаточностью и у пациентов в возрасте 65 лет начальная суточная доза составляет 2 5 мг (1/2 таблетки).Хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза составляет 2 5 мг/сут (1/2 таблетки). В зависимости от переносимости и эффективности суточная доза может быть постепенно с интервалом в 14 дней повышена до 5 мг (1 таблетка) в один прием.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к компонентам препарата артериальная гипотензия хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) кардиогенный шок выраженная брадикардия (ЧСС 50 уд./мин) синдром слабости синусного узла AV-блокада II III степени; БА; феохромоцитома тяжелые нарушения функции печени; облитерирующие заболевания периферических сосудов (синдром перемежающейся хромоты); миастения мышечная слабость; депрессия; одновременное в/в введение верапамила; дети в возрасте 18 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия ортостатическая гипотензия одышка отеки сердечная недостаточность AV-блокада нарушения ритма сердца синдром Рейно кардиалгия.Со стороны нервной системы: головная боль головокружение депрессия усталость парестезии снижение способности к концентрации внимания сонливость бессонница кошмарные сновидения галлюцинации.Со стороны пищеварительной системы: тошнота запор диарея сухость во рту.Аллергические реакции: кожная сыпь.Прочие: бронхоспазм (в том числе при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе) фотодерматоз гипергидроз ринит.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

c осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности при лечении пациентов в возрасте 65 лет (необходимо контролировать функцию почек 1 раз в 4 5 мес) при сахарном диабете (могут маскироваться симптомы гипогликемии) при гиперфункции щитовидной железы (маскируется тахикардия) при аллергических заболеваниях (возможно усиление анафилактических реакций) и псориазе (назначение возможно если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для пациента). Мониторинг состояния пациентов принимающих препарат включает контроль ЧСС и уровня АД (в начале лечения ежедневно затем 1 раз в 3 4 мес) уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4 5 мес) функции почек у пациентов пожилого возраста (1 раз в 4 5 мес) состояния периферического кровообращения.В период беременности и кормления грудью назначают строго по показаниям под контролем врача. Лечение следует прерывать за 48 72 ч до родов. В случаях когда это невозможно необходимо обеспечить тщательное наблюдение новорожденных в течение 48 72 ч (возможно развитие брадикардии артериальной гипотензии гипогликемии паралича дыхания).Прекращать терапию следует постепенно снижая дозу в течение 10 дней при лечении стенокардии в течение 1 2 нед.У курильщиков эффективность препарата снижается.Больные пользующиеся контактными линзами должны быть предупреждены о возможности уменьшения продукции слезной жидкости.Небиволол не влияет на психомоторные реакции однако при выполнении потенциально опасных видов деятельности следует учитывать возможность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

возможно повышение антигипертензивного эффекта при сочетанном применении с другими антигипертензивными средствами и нитроглицерином; особую осторожность следует соблюдать при сочетании с празозином. Блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) усиливают угнетение AV-проводимости; антиаритмические средства резерпин -метилдопа клонидин гуанфацин выраженность брадикардии; анестезирующие средства кардиодепрессивный эффект с повышением риска развития артериальной гипотензии. При сочетанном применении с сердечными гликозидами возможна суммация отрицательного хронотропного и дромотропного эффекта. Клонидин усиливает синдром отмены. Индукторы микросомального окисления (рифампицин барбитураты) снижают а ингибиторы микросомального окисления (циметидин) повышают концентрацию небиволола в плазме крови.Препарат не потенцирует действие Инсулина и пероральных гипогликемизирующих средств однако может маскировать некоторые симптомы гипогликемии (тахикардия).Одновременный прием алкоголя фуросемида или гидрохлоротиазида не оказывал влияния на фармакокинетику небиволола. Небиволол не влияет на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина.Одновременное назначение трициклических антидепрессантов барбитуратов и производных фенотиазина может повышать гипотензивный эффект препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: рвота тошнота цианоз гипотензия бронхоспазм синусовая брадикардия AV-блокада сердечная недостаточность кардиогенный шок потеря сознания кома остановка сердца.Лечение: промывание желудка назначение активированного угля. При выраженной артериальной гипотензии брадикардии и тяжелой сердечной недостаточности введение с интервалом 2 5 мин -адреностимуляторов до достижения желаемого эффекта при отсутствии положительного эффекта целесообразно введение допамина добутамина или норэпинефрина. В качестве последующих мер назначение 1 10 мг глюкагона или установка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме назначают стимуляторы 2-адренорецепторов в/в; при желудочковой экстрасистолии лидокаин (антиаритмические препараты IА класса вводить нельзя); при развитии судорог диазепам в/в.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом защищенном от света месте при температуре до 25 С.

Дополнительная информация
Дополнительная информация
Количество в упаковке 20
Форма товара Таблетки
Производитель Киевский витаминный завод ПАТ (Украина, Киев)
Регистрационное удостоверение UA/4979/01/01
Главный медикамент Н/Д
код мориона 86161
Отзывы
Напишите ваш отзыв

Оставлять отзывы могут только зарегистрированные пользователи. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь

Скачать полную инструкцию
ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ТОЛЬКО ДЛЯ ЗАКАЗА НА САЙТЕ!
Акции
Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

Продолжить покупки
Оформить заказ