Парацетамол 500 мг таблетки №10 Технолог ЗАО (Украина, Умань)

Показания

Кратковременное лечение головной, зубной, мышечной и менструальной боли, умеренной боли при остеоартрите, а также симптомы лихорадки во время простуды и гриппа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к составляющим препарата, тяжелые нарушения функций печени или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, синдром Жильбера, выраженная анемия, лейкопения, возраст до 6 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Всасывание парацетамола может происходить быстрее при одновременном приеме метоклопрамида или домперидона, тогда как холестирамин замедляет этот процесс. В связи с этим парацетамол рекомендуется принимать за час до или через 4–6 часов после холестирамина.

При длительном совместном применении с варфарином и другими кумариновыми антикоагулянтами парацетамол может усиливать их эффект и повышать риск кровотечений. Периодическое применение таких последствий обычно не имеет.

Барбитураты могут снижать жаропонижающее действие парацетамола.

Антисудорожные средства (в том числе фенитоин, барбитураты, карбамазепин), активирующие микросомальные ферменты печени, повышают образование гепатотоксических метаболитов парацетамола, усиливая его токсическое воздействие на печень. Этот риск возрастает при одновременном приеме других гепатотоксических препаратов или высоких доз парацетамола с изониазидом.

Пробенецид снижает клиренс парацетамола почти вдвое путем торможения его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При комбинированном применении дозу парацетамола следует уменьшить.

При совместном приеме с хлорамфениколом возможно удлинение периода полувыведения последнего и повышение его токсичности.

Парацетамол может снижать эффективность диуретиков. Его не следует применять одновременно с алкоголем.

С осторожностью следует подходить к сочетанию парацетамола с флуклоксациллином, поскольку такая комбинация может вызвать развитие метаболического ацидоза с высокой анионной щелью, особенно у пациентов с сопутствующими факторами риска.

Особые указания

Препарат содержит парацетамол, поэтому не следует принимать его одновременно с другими средствами, также содержащими парацетамол (например, противогриппозные, жаропонижающие, обезболивающие или снотворные), чтобы избежать передозировки, которая может вызвать тяжелое поражение печени.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, особенно пациентам с заболеваниями печени или почек, а также тем, кто принимает варфарин или другие антикоагулянты.

С осторожностью следует применять при следующих состояниях:

• хронический алкоголизм;

• сильное истощение, сепсис, анорексия;

• низкий индекс массы тела;

• применение флуклоксациллина;

• калий-контролируемая диета (содержит калия сорбат).

У пациентов с пониженным уровнем глутатиона возможно развитие метаболического ацидоза. Признаки: глубокое или учащенное дыхание, тошнота, потеря аппетита. При появлении симптомов следует обратиться к врачу.

Препарат не следует применять длительно без медицинского надзора. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности парацетамол можно применять только по назначению врача, в минимальной эффективной дозе и на кратчайшие сроки. Во время грудного вскармливания разрешен к применению в рекомендованных дозах.

Влияние на способность управлять транспортом

Не влияет.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального применения.

Следует использовать наименьшую эффективную дозу, обеспечивающую облегчение симптомов, и не превышать рекомендуемое количество.

Взрослые и дети от 12 лет
Принимать по 1–2 таблетки в случае необходимости до 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная суточная доза – 8 таблеток (4000 мг).

Дети 6–11 лет
Принимать по 1/2 таблетке до 4 раз в сутки при необходимости с интервалом не менее 4 часов. Максимальное количество – 4 дозы в сутки. Без консультации с врачом курс применения не должен превышать 3 дней.

Препарат не рекомендуется применять детям младше 6 лет.

Побочные реакции

При появлении нежелательных реакций необходимо прекратить прием препарата и как можно скорее обратиться к врачу.

Побочные эффекты при применении парацетамола встречаются редко (<1 случая на 10 000):

• со стороны дыхательной системы: возможен бронхоспазм, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в области желудка (эпигастрии);

• со стороны печени: нарушение функции печени, повышение уровня печеночных ферментов обычно без появления желтухи;

• со стороны эндокринной системы: возможно снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), в тяжелых случаях – гипогликемическая кома;

• со стороны системы крови: изменения формулы крови, включая тромбоцитопению, агранулоцитоз, анемию, сульфгемоглобинемию, метгемоглобинемию (что может проявляться цианозом, одышкой, болью в сердце), гемолитическую анемию, склонность к образованию синяков или кровотечений;

• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, зуд, сыпь на коже и слизистых (часто генерализованные или эритематозные, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в частности синдром Стивенса-Джонсонла), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лаелла).