Рапира 600 порошок 600 мг/3 г саше №10

КОД: -721054
    Доставка
    • Доставка Курьером
    • Самовывоз
    • Доставка Новой почтой
    • Доставка УкрПочтой бесплатно
    • Оплата и доставка
    Смотреть города доставки
    • Киев
    • Одесса
    • Харьков
    • Днепр
    • Львов
    • Ивано-Франковск
    • Винница
    • Запорожье
    • Кременчуг
    • Кривой Рог
    • Тернополь
    Оплата
    Наличными, Visa, MasterCard
    Нам доверяют
    • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
    • 100% товаров сертифицированы
    • Срочная доставка по Украине за 24 часа
    • Работаем без выходных
  • add.ua-Фармак ОАО (Украина, Киев)-Рапира 600 порошок 600 мг/3 г саше №10-04

Доступность:Есть в наличии

Обычная цена: 131,09 грн.

Special Price 83,90 грн.

Экономия: 47,19 грн

Упаковка / 10 части(ей)

Повтор заказа
Заказывать каждый(е):

Доступность:Есть в наличии

8,39 грн.

Часть

Повтор заказа
Заказывать каждый(е):
Цена действительна при заказе на сайте
  • Производитель: Фармак ОАО (Украина, Киев)
  • Форма товара: Саше
  • Температура хранения: не выше +25°С
  • Регистрационное удостоверение: UA/16428/01/03
Фармак ОАО (Украина, Киев)
    Инструкция

    Рапира (RAPIRA) инструкция по применению

    Состав

    действующее вещество: acetylcysteine;

    1 саше содержит ацетилцистеина 600 мг;

    вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), аспартам (Е 951), рибофлавин (Е 101), ароматизатор с запахом апельсина.

    Лекарственная форма

    Порошок для орального раствора.

    Основные физико-химические свойства: порошок светло-желтого цвета с кремовым оттенком, без посторонних механических включений с характерным апельсиновым, слегка серным запахом.

    Фармакотерапевтичеcкая группа

    Муколитические средства. Код АТХ R05C B01.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика.

    N-ацетил-L-цистеин (АЦ) оказывает выраженное муколитическое действие на слизистый и слизисто-гнойный секреты за счет деполимеризации мукопротеиновых комплексов и нуклеиновых кислот, которые придают вязкость гиалиновому и гнойному компонентам мокроты и другим секретам. Дополнительные свойства: снижение индуцированной гиперплазии мукоцитов, повышение выработки сурфактанта за счет стимуляции пневмоцитов типа II, стимуляция активности мукоцилиарного аппарата, что способствует улучшению мукоцилиарного клиренса.

    N-ацетил-L-цистеин также оказывает прямое антиоксидантное действие за счет наличия нуклеофильной свободной тиольной группы (SH), которая способна непосредственно взаимодействовать с электрофильными группами окислительных радикалов. АЦ предотвращает инактивацию a-1-антитрипсина – фермента, который ингибирует эластазу, хлорноватистой кислотой (HOCl) – сильным окислителем, который вырабатывается миелопероксидазой активных фагоцитов.

    Кроме того, молекулярная структура АЦ дает ему возможность легко проникать через клеточные мембраны. Внутри клетки АЦ деацетилируется с образованием L-цистеина, незаменимой аминокислоты для синтеза глютатиона. В дополнение к этому АЦ, который является прекурсором глютатиона, оказывает непрямой антиоксидантный эффект. Глютатион является высокоактивным трипептидом, распространенным в различных тканях животных и незаменимым для сохранения функциональной способности клетки и ее морфологической целостности. Фактически он является частью наиболее важного внутриклеточного механизма защиты от окислительных радикалов, как экзо-, так и эндогенных, и некоторых цитотоксических веществ, включая парацетамол.

    Парацетамол оказывает цитотоксическое действие путем прогрессирующего снижения содержания глютатиона. АЦ играет первостепенную роль в сохранении адекватных уровней глютатиона, таким образом усиливая клеточную защиту. В результате этого АЦ представляет собой специфический антидот при отравлении парацетамолом.

    У больных ХОЗЛ прием 1200 мг АЦ в сутки в течение 6 недель приводил к значительному повышению объема вдоха и форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ), возможно, вследствие уменьшения воздушного захвата.

    У больных с идиопатическим фиброзом легких (ИФЛ) применение ацетилцистеина перорально по 600 мг 3 раза в сутки в течение одного года в сочетании со стандартной терапией ИФЛ (преднизолон и азатиоприн) способствовало сохранению жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и диффузной способности легких, измеренной методом одиночного вдоха окиси углерода.

    В форме ингаляционной терапии в течение одного года АЦ способствовал снижению интенсивности прогрессирования заболевания у больных с ИФЛ.

    При применении в очень высоких дозах (до 3000 мг ежедневно в течение 4 недель) больным муковисцидозом АЦ не оказывал значительного токсического действия.

    Антиоксидантная эффективность АЦ связана с выраженным снижением активности эластазы в мокроте, что является самым значительным показателем функции легких у больных муковисцидозом. Кроме этого, на фоне лечения отмечалось снижение количества нейтрофилов в дыхательных путях, а также количества нейтрофилов, активно выделяющих богатые эластазой гранулы.

    Фармакокинетика.

    Абсорбция
    У человека после перорального приема ацетилцистеин полностью абсорбируется. Из-за метаболизма в стенках кишечника и эффекта первого прохождения биодоступность ацетилцистеина при пероральном приеме очень низкая (около 10 %). Для различных лекарственных форм различий не выявлено. У больных с различными дыхательными и сердечными заболеваниями максимальная концентрация АЦ в плазме крови достигается через 1–3 часа после приема и остается высокой в течение 24 часов.

    Распределение
    Ацетилцистеин распределяется в организме как в неизмененном виде (20 %), так и в виде метаболитов (активных) (80 %), при этом он определяется в основном в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения АЦ – от 0,33 до 0,47 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет около 50 % через 4 часа после приема и уменьшается до 20 % через     12 часов.

    Метаболизм и выведение

    После перорального приема АЦ быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени. Образованный метаболит, цистеин, рассматривают как активный. Далее ацетилцистеин и цистеин метаболизируются одним и тем же путем. Около 30 % дозы выводится почками. Т1/2 АЦ составляет 6,25 часа.

    Показания

    Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся повышенным образованием мокроты.

    Передозировка парацетамолом.

    Противопоказания

    Известная гиперчувствительность к ацетилцистеину или к любому из вспомогательных веществ препарата.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых.

    Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

    Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

    При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2-х часов. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.

    При одновременном приеме нитроглицерина и ацетилцистеина выявлено значительную артериальную гипотензию и расширение височной артерии. При необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина у пациентов следует контролировать артериальную гипотензию, которая может иметь тяжелый характер, и следует предупредить их о возможности возникновения головной боли.

    Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глютатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

    Влияние на лабораторные исследования

    Ацетилцистеин может влиять на колориметрические исследования салицилатов и на определение кетоновых тел в моче.

    Особенности применения

    Пациенты, больные бронхиальной астмой, во время лечения препаратом должны находиться под строгим контролем из-за возможного развития бронхоспазма. В случае возникновения бронхоспазма лечение ацетилцистеином следует немедленно прекратить.

    Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.

    Пациентам с заболеваниями печени или почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.
    Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

    Применение ацетилцистеина, главным образом в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.

    Легкий серный запах не является признаком изменения препарата, а является специфическим для действующего вещества.

    Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей в возрасте младше 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы способность очистки секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитики не следует применять детям младше 2 лет.

    Рапира 600 содержит аспартам, источник фенилаланина. Это необходимо учитывать пациентам с фенилкетонурией.
    Лекарственное средство содержит сорбитол, поэтому пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы этот препарат принимать не следует.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Беременность
    Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным женщинам ограничены. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.

    Период кормление грудью

    Информация о проникновении в грудное молоко отсутствует.

    Принимать препарат во время беременности и кормления грудью следует только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Нет подтверждения, что ацетилцистеин влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

    Способ применения и дозы

    Взрослые и дети старше 12 лет
    1 саше 600 мг растворить в 1/3 стакана воды и принимать 1 раз в сутки.

    Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера заболевания (острое или хроническое).

    Передозировка парацетамолом

    В первые 10 часов после приема токсичного вещества как можно быстрее принимают         Рапира 600 из расчета   140 мг/кг, далее – из расчета 70 мг/кг каждые 4 часа в течение 1–3 дней.

    Рапира 600 необходимо принять без промедления, сразу же после приготовления раствора.

    Дети.

    Применять детям старше 12 лет.

    Передозировка

    Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.

    Добровольцы принимали 11,6 г ацетилцистеина в сутки в течение трех месяцев без возникновения каких-либо серьезных побочных эффектов.

    Ацетилцистеин при приеме в дозах 500 мг/кг/сутки не вызывает передозировки.

    Симптомы.
    Передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея.

    Лечение.
    Специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.

    Побочные реакции

    Далее представлены нежелательные реакции после применения ацетилцистеина для приема внутрь.

    Класс систем органовПобочные реакции
    Нечасто
    (≥1/1000–<1/100)
    Редко (≥1/10000–<1/1000)Очень редко (<1/10000)Неизвестно
    Со стороны иммунной системыГиперчувствите-льность Анафилакти-ческий шок, анафилакти-ческие/

     

    анафилактоид-ные реакции

     
    Со стороны крови и лимфатической системы   Анемия
    Со стороны нервной системыГоловная боль   
    Со стороны органов слуха и лабиринтаЗвон в ушах   
    Со стороны дыхательной системы   Ринорея
    Со стороны сердцаТахикардия   
    Со стороны сосудов  Геморрагии 
    Со стороны органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм, диспноэ  
    Со стороны желудочно-кишечного трактаРвота,

     

    диарея, стоматиты, абдоминальная боль, тошнота

    Диспепсия Неприятный запах изо рта
    Со стороны кожи и подкожных  тканейКрапивница, высыпания,

     

    отек Квинке,

    зуд

      Экзема
    Общие расстройства и нарушения в месте введенияГипертермия  Отек лица
    ИсследованияСнижение артериального давления   

    В очень редких случаях в связи с приемом ацетилцистеина сообщалось о тяжелых кожных реакциях, таких как, например, синдром Стивенса–Джонсона и синдром Лайелла. В большинстве случаев, как минимум, еще одно лекарственное средство может с большей вероятностью быть причиной появления кожно-слизистого синдрома. Поэтому при появлении любых новых изменений на коже или слизистых оболочках нужно обратиться к врачу и немедленно отменить прием ацетилцистеина.

    Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, но клиническое значение этого не определено.

    Срок годности

    2 года.

    Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Несовместимость

    При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями.

    Не рекомендуется растворение в одном стакане ацетилцистеина с другими препаратами.

    Упаковка

    Порошок для орального раствора по 600 мг/ 3 г в саше. По 6 или 10 саше в пачке из картона.

    Категория отпуска

    Без рецепта.

    Наличие в аптеках
    Дополнительная информация

    Дополнительная информация Рапира 600 порошок 600 мг/3 г саше №10

    Артикул (SKU)-721054
    Кратность10
    ПромоАкції
    Форма товараСаше
    ПроизводительФармак ОАО (Украина, Киев)
    БрендРапира
    Регистрационное удостоверениеUA/16428/01/03
    Условия отпускабез рецепта
    Температура храненияне выше +25°С
    код мориона594650
    Отзывы

    Отзывы Рапира 600 порошок 600 мг/3 г саше №10

    Как вы оцениваете этот товар? *
    Общая оценка :
    * - Поля, обязательные для заполнения
    Как заказать

    КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

    • 1. Чтобы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
    • 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
    • 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
    • 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
    • 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
    • 6. Ожидайте sms-уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.
     
    Продукция (косметические и гигиенические средства, БАДы, товары для детей) нашей интернет-аптеки доставляется покупателю из аптек сети «Аптека Доброго Дня», где она хранится согласно требованиям Госслужбы Украины.


    Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

     

    После получения смс-подтверждения с номером заказа, Вы можете приходить в аптеку, на которую был оформлен заказ.

    Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов – просьба сообщить нам об этом по телефону 0 (800) 500-129 или (044) 538-07-37.

     

    САМОВЫВОЗ

    Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт. 

    После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

    Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

    Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

     

    Цена на все товары актуальна при заказе на сайте.

    Купить товары представленные на сайте можно в аптеках сети " Аптека Доброго Дня" в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Белая Церковь, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Кропивницкий, Львов, Луцк, Мариуполь, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Житомир, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы.

     
    ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ПРИ ЗАКАЗЕ НА САЙТЕ!
    Другие товары