Рапіра 600 порошок 600 мг/3 г саше №10

КОД: -721054
    Доставка
    • Доставка Кур'єром - Київ
    • Самовивіз
    • Доставка Новою поштою
    • Доставка УкрПоштою безкоштовно
    • Оплата та доставка
    Міста доставки
    • Київ
    • Одеса
    • Харків
    • Дніпро
    • Львів
    • Івано-Франківськ
    • Вінниця
    • Запоріжжя
    • Кременчук
    • Кривий Ріг
    • Тернопіль
    Оплата
    Готівкою, Visa, MasterCard
    Нам довіряють
    • Більше ніж 15 000 ліків і товарів для здоров'я
    • 100% товарів сертифіковані
    • Термінова доставка по Україні за 24 години
    • Працюємо без вихідних
  • add.ua-Фармак ОАО (Украина, Киев)-Рапіра 600 порошок 600 мг/3 г саше №10-04

Наявність:Є в наявності

Звичайна ціна: 131,09 грн.

Special Price 83,90 грн.

Економія: 47,19 грн

Упаковка / 10 частин(и)

Повтор замовлення
Замовлення кожний(і):

Наявність:Є в наявності

8,39 грн.

Частина

Повтор замовлення
Замовлення кожний(і):
Ціна дійсна при замовленні на сайті
  • Виробник: Фармак ОАО (Украина, Киев)
  • Форма товару: Саше
  • Температура зберігання: не вище +25°С
  • Реєстраційне посвідчення: UA/16428/01/03
Фармак ВАТ (Україна, Київ)
    Інструкція

    Рапіра (RAPIRA) інструкція по застосуванню

    Склад

    діюча речовина: acetylcysteine;

    1 саше містить ацетилцистеїну 600 мг;

    допоміжні речовини: сорбіт (Е 420), аспартам (Е 951), рибофлавін (Е 101), ароматизатор із запахом апельсину.

    Лікарська форма

    Порошок для орального розчину.

    Основні фізико-хімічні властивості: порошок світло-жовтого кольору з кремовим відтінком, без сторонніх механічних включень з характерним апельсиновим, злегка сірчаним запахом.

    Фармакотерапевтична група

    Муколітичні засоби. Код АТХ R05C B01.

    Фармакологічні властивості

    Фармакодинаміка.

    N-ацетил-L-цистеїн (АЦ) чинить виражену муколітичну дію на слизовий і слизисто-гнійний секрети за рахунок деполімеризації мукопротеїнових комплексів і нуклеїнових кислот, які надають в’язкості гіаліновому і гнійному компонентам мокротиння та іншим секретам. Додаткові властивості: зниження індукованої гіперплазії мукоцитів, підвищення вироблення сурфактанта за рахунок стимуляції пневмоцитів типу II, стимуляція активності мукоциліарного апарату, що сприяє поліпшенню мукоциліарного кліренсу.

    N-ацетил-L-цистеїн також чинить пряму антиоксидантну дію за рахунок наявності нуклеофільної вільної тіольної групи (SH), яка здатна безпосередньо взаємодіяти з електрофільними групами окисних радикалів. АЦ запобігає інактивації a-1-антитрипсину − ферменту, який інгібує еластазу, хлорноватистою кислотою (HOCl) − сильним окиснювачем, що виробляється мієлопероксидазою активних фагоцитів.

    Крім того, молекулярна структура АЦ дає йому можливість легко проникати через клітинні мембрани. Усередині клітини АЦ деацетилюється з утворенням L-цистеїну, незамінної амінокислоти для синтезу глютатіону. На додаток до цього АЦ, який є прекурсором глютатіону, виявляє непрямий антиоксидантний ефект. Глютатіон є високоактивним трипептидом, поширеним у різних тканинах тварин і незамінним для збереження функціональної здатності клітини і її морфологічної цілісності. Фактично він є частиною найбільш важливого внутрішньоклітинного механізму захисту від окисних радикалів, як екзо-, так і ендогенних, і деяких цитотоксичних речовин, включаючи парацетамол.

    Парацетамол чинить цитотоксичну дію шляхом прогресуючого зниження вмісту глютатіону. АЦ відіграє першорядну роль у збереженні адекватних рівнів глютатiону, таким чином посилюючи клітинний захист. В результаті цього АЦ являє собою специфічний антидот при отруєнні парацетамолом.

    У хворих на ХОЗЛ прийом 1200 мг АЦ на добу протягом 6 тижнів призводив до значного підвищення об’єму вдиху і форсованої життєвої ємності легень (ФЖЄЛ), можливо, внаслідок зменшення повітряного захоплення.

    У хворих з ідіопатичним фіброзом легенiв (ІФЛ) застосування ацетилцистеїну перорально по 600 мг 3 рази на добу протягом одного року в поєднанні зі стандартною терапією ІФЛ (преднізолон і азатіоприн) сприяло збереженню життєвої ємності легенiв (ЖЄЛ) і дифузної здатності легенiв, виміряної методом одиночного вдиху окису вуглецю.

    У формі інгаляційної терапії протягом одного року АЦ сприяв зниженню інтенсивності прогресування захворювання у хворих з ІФЛ.

    При застосуванні в дуже високих дозах (до 3000 мг щодня протягом 4 тижнів) хворим на муковісцидоз АЦ не чинив значної токсичної дії.

    Антиоксидантна ефективність АЦ пов’язана з вираженим зниженням активності еластази в мокротинні, що є найзначнішим показником функції легенiв у хворих на муковісцидоз. Окрім цього, на тлі лікування відзначалося зниження кількості нейтрофілів у дихальних шляхах, а також кількості нейтрофілів, які активно виділяють багаті еластазою гранули.

    Фармакокінетика.

    Абсорбція

    У людини після перорального прийому ацетилцистеїн повністю абсорбується. Через метаболізм у стінках кишечнику і ефект першого проходження біодоступність ацетилцистеїну при пероральному прийомі дуже низька (приблизно 10 %). Для різних лікарських форм відмінностей не виявлено. У хворих з різними дихальними і серцевими захворюваннями максимальна концентрація АЦ в плазмі крові досягається через 1–3 години після прийому і залишається високою протягом 24 годин.

    Розподіл

    Ацетилцистеїн розподіляється в організмі як у незміненому вигляді (20 %), так і у вигляді метаболітів (активних) (80 %), при цьому він виявляється переважно в печінці, нирках, легенях і бронхіальному секреті. Об’єм розподілу АЦ – від 0,33 до 0,47 л/кг. Зв’язування з білками плазми крові становить близько 50 % через 4 години після прийому і зменшується до 20 % через 12 годин.

    Метаболізм і виведення

    Після перорального прийому АЦ швидко і екстенсивно метаболізується в стінках кишечнику і печінки. Утворений метаболіт, цистеїн, розглядають як активний. Далі ацетилцистеїн і цистеїн метаболізуються одним і тим же шляхом. Близько 30 % дози виводиться нирками. Т1/2 АЦ становить 6,25 години.

    Показання

    Лікування гострих та хронічних захворювань бронхолегеневої системи, що супроводжуються пiдвищеним утворенням мокротиння.

    Передозування парацетамолом.

    Протипоказання

    Відома гіперчутливість до ацетилцистеїну або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.

    Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення, кровохаркання, легенева кровотеча.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

    Дослідження взаємодії проводилися тільки за участю дорослих.

    Застосування разом з ацетилцистеїном протикашльових засобів може посилити застій мокротиння через пригнічення кашльового рефлексу.

    Активоване вугілля знижує ефективність ацетилцистеїну.

    При одночасному застосуванні з такими антибіотиками, як тетрацикліни (за винятком доксицикліну), ампіцилін, амфотерицин В, цефалоспорини, аміноглікозиди, можлива їх взаємодія з тіоловою групою ацетилцистеїну, що призводить до зниження активності обох препаратів. Тому інтервал між прийомом цих препаратів має становити не менше 2-х годин. Це не стосується цефіксиму та лоракарбефу.

    При одночасному прийомі нітрогліцерину та ацетилцистеїну виявлено значну артеріальну гіпотензію та розширення скроневої артерії. При необхідності одночасного застосування нітрогліцерину та ацетилцистеїну у пацієнтів слід контролювати артеріальну гіпотензію, яка може мати важкий характер, і слід попередити їх про можливість виникнення головного болю.

    Ацетилцистеїн може бути донором цистеїну та підвищувати рівень глютатіону, який сприяє детоксикації вільних радикалів кисню та певних токсичних речовин в організмі.

    Вплив на лабораторні дослідження

    Ацетилцистеїн може впливати на колориметричні дослідження саліцилатів та на визначення кетонових тіл у сечi.

    Особливості застосування

    Пацієнти, хворi на бронхіальну астму, під час лікування препаратом повинні знаходитися під строгим контролем через можливий розвиток бронхоспазму. У разі виникнення бронхоспазму лікування ацетилцистеїном слід негайно припинити.

    Рекомендується з обережністю приймати препарат пацієнтам із виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки в анамнезі, особливо у разі супутнього прийому iнших лікарських засобів, що подразнюють слизову оболонку шлунка.

    Пацієнтам із захворюваннями печінки або нирок ацетилцистеїн слід призначати з обережністю для уникнення накопичення азотовмісних речовин в організмі.

    Ацетилцистеїн впливає на метаболізм гістаміну, тому не слід призначати довготривалу терапію пацієнтам з непереносимістю гістаміну, оскільки це може призвести до появи симптомів непереносимості (головний біль, вазомоторний риніт, свербіж).

    Застосування ацетилцистеїну, головним чином на початку лікування, може спричинити розрідження бронхіального секрету і збільшити його об’єм. Якщо пацієнт не здатний ефективно відкашлювати мокротиння, необхідні постуральний дренаж і бронхоаспірація.

    Легкий сірчаний запах не є ознакою зміни препарату, а є специфічним для дiючої речовини.

    Муколітичні засоби можуть викликати бронхіальну обструкцію у дітей віком молодше 2 років. Внаслідок фізіологічних особливостей дихальної системи у дітей цієї вікової групи здатність очищення секреції дихальних шляхів обмежена. Тому муколiтики не слід застосовувати дітям віком молодше 2 років.

    Рапіра 600 містить аспартам, джерело фенілаланіну. Це необхідно враховувати пацієнтам з фенілкетонурією.

    Лікарський засіб мiстить сорбiтол, тому пацiєнтам зi спадковою непереносимiстю фруктози цей препарат приймати не слiд.

    Застосування у період вагітності або годування груддю.

    Вагітність

    Клінічні дані про застосування ацетилцистеїну вагітним жінкам обмежені. Дослідження на тваринах не виявили прямих чи непрямих негативних впливів на вагітність, ембріофетальний розвиток, пологи та постнатальний розвиток.

    Період годування груддю

    Інформація про проникнення в грудне молоко відсутня.

    Приймати препарат під час вагітності та годування груддю слід тільки після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик.

     Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

    Немає підтвердження, що ацетилцистеїн впливає на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.

    Спосіб застосування та дози

    Дорослi та діти віком від 12 років

    1 саше 600 мг розчинити у 1/3 склянки води та приймати 1 раз на добу.

    Тривалість курсу лікування визначає лікар індивідуально, залежно від характеру захворювання (гостре або хронічне).

    Передозування парацетамолом

    У перші 10 годин після прийому токсичної речовини якнайшвидше приймають Рапіра 600 з розрахунку 140 мг/кг, далі – з розрахунку 70 мг/кг кожні 4 години протягом 1–3 днів.

    Рапіра 600 необхідно прийняти без зволікання, відразу ж після приготування розчину.

     Діти.

    Застосовувати дітям вiком вiд 12 років.

    Передозування

    Немає даних про випадки передозування лiкарських форм ацетилцистеїну, призначених для прийому внутрішньо.

    Добровольці приймали 11,6 г ацетилцистеїну на добу протягом трьох місяців без виникнення будь-яких серйозних побічних ефектів.

    Ацетилцистеїн при прийманні у дозах 500 мг/кг/добу не викликає передозування.

    Симптоми.

    Передозування може проявлятися шлунково-кишковими симптомами, такими як нудота, блювання і діарея.

    Лікування.

    Специфічного антидоту при отруєннi ацетилцистеїном немає, терапiя симптоматична.

    Побічні реакції

    Далі представлено небажані реакції після застосування ацетилцистеїну для прийому внутрішньо.

    Клас систем органівПобічні реакцiї
     Нечасто
    (≥1/1000–<1/100)
    Рiдко (≥1/10000–<1/1000)Дуже рiдко (<1/10000)Невiдомо
    З боку імунної системиГіперчутливість Анафілактичний шок, анафілак-тичні/анафілак-тоїдні реакції 
    З боку крові та лімфатичної системи   Анемія
    З боку нервової системиГоловний біль   
    З боку органів слуху та лабіринтуДзвін у вухах   
    З боку дихальної системи   Ринорея
    З боку серцяТахікардія   
    З боку судин  Геморагії 
    З боку органів грудної клітки та середостіння Бронхоспазм, диспное  
    З боку шлунково-кишкового трактуБлювання, діарея, стоматити, абдомінальний біль, нудотаДиспепсія Неприємний запах із рота
    З боку шкіри і підшкірних тканинКропив’янка, висипання, набряк Квiнке, свербіж  Екзема
    Загальні розлади та порушення у місці введенняГіпертермія  Набряк обличчя
    ДослідженняЗниження артеріального тиску   

     

    У дуже рідкісних випадках у зв’язку з прийомом ацетилцистеїну повідомлялося про тяжкі шкірні реакції, такі як, наприклад, синдром Стівенса–Джонсона і синдром Лайєлла. У більшості випадків, як мінімум, ще один лікарський засіб може з більшою ймовірністю бути причиною появи шкірно-слизового синдрому. Тому при появі будь-яких нових змін на шкірі або слизових оболонках потрібно звернутися до лікаря і негайно відмінити прийом ацетилцистеїну.

    Відмічалися випадки зниження агрегації тромбоцитів, але клінічне значення цього не визначено.

    Термін придатності

    2 роки.

    Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

    Умови зберігання

    Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

    Зберігати в недоступному для дітей місці.

    Несумісність

    При розчиненні ацетилцистеїну необхідно користуватися скляним посудом, уникати контакту з металевими та гумовими поверхнями.

    Не рекомендується розчинення в одній склянці ацетилцистеїну з іншими препаратами.

    Упаковка

    Порошок для орального розчину по 600 мг/3 г у саше. По 6 або 10 саше у пачці з картону.

    Категорія відпуску

    Без рецепта.

    Наявність в аптеках
    Додаткова інформація

    Додаткова інформація Рапіра 600 порошок 600 мг/3 г саше №10

    Обліковий номер-721054
    Кратність10
    ПромоАкції
    Форма товаруСаше
    ВиробникФармак ОАО (Украина, Киев)
    БрендРапіра
    Реєстраційне посвідченняUA/16428/01/03
    Умови відпускубез рецепта
    Температура зберiганняне вище +25°С
    код моріону594650
    Відгуки

    Відгуки Рапіра 600 порошок 600 мг/3 г саше №10

    Як мені оцінити цей продукт? *
    Загальна оцінка :
    * - Поля, обов'язкові для заповнення
    Як замовити

    ЯК ЗРОБИТИ ЗАМОВЛЕННЯ?

    • 1. Щоб знайти препарат досить ввести в рядку пошуку перші 3-4 літери назви товару.
    • 2. Виберіть кількість упаковок і натисніть на кнопку «Додати в кошик».
    • 3. Після наповнення кошика потрібними товарами, натисніть на кнопку «Оформити замовлення»
    • 4. Для завершення замовлення необхідно заповнити невелику форму.
    • 5. Після заповнення обов'язкових пунктів, натисніть кнопку «Оформити замовлення».
    • 6. Чекайте на sms-повідомлення з номером електронного чека або дзвінка від оператора.

    Продукція (косметичні та гігієнічні засоби, БАДи, товари для дітей) нашої інтернет-аптеки доставляється з аптек мережі «Аптека Доброго Дня», де вона зберігається відповідно до вимог Держслужби України.


    Коли можна забирати замовлення? (самовивезення з аптеки)

    Після отримання смс-підтвердження з номером замовлення, Ви можете приходити в аптеку, на яку було оформлено замовлення.
    Якщо ж Ви прийшли в аптеку і замовлення не було готово - прохання повідомити нам про це за номером телефону: 0 (800) 500-129 або (044) 538-07-37.


    САМОВИВІЗ

    Якщо Ви бажаєте забрати своє замовлення з аптеки самостійно, для зручності Ви можете попередньо забронювати його по телефону або через сайт. Після підтвердження замовлення оператором - відразу можна їхати в аптеку.

    Зателефонувавши за номером гарячої лінії 0 (800) 500-129 (дзвінки зі стаціонарних телефонів безкоштовні).

    Ви також отримаєте інформацію про те, в який найближчій аптеці необхідний Вам товар є в наявності.


    Ціна на всі товари актуальна при замовленні на сайті.

    Купити товари представлені на сайті можна в аптеках мережі "Аптека Доброго Дня" в містах України: Київ, Харків, Дніпро, Одеса, Рівне, Біла Церква, Вінниця, Запоріжжя, Івано-Франківськ, Краматорськ, Кременчук, Кривий Ріг, Кропивницький, Львів, Луцьк, Маріуполь, Миколаїв, Полтава, Суми, Тернопіль, Херсон, Житомир, Хмельницький, Черкаси, Чернівці.

    УВАГА! ЦІНИ ДІЙСНІ ПРИ ЗАМОВЛЕННІ НА САЙТІ!
    Інші товари