Средства от грибка ногтей

Лекарства против грибка на ногтях: виды, применение и важные советы

Грибок ногтей (онихомикоз) – это заболевание, которое поражает ногтевую пластину, делает ее ломкой, изменяет цвет и структуру. Без лечения инфекция может распространяться на другие ногти и на кожу, вызывая осложнения. Правильный выбор лекарств от грибка помогает остановить его развитие, восстановить здоровье ногтей и предотвратить повторное заражение. 

Обзор заболевания

Онихомикоз – это инфекция ногтевой пластины, которую чаще всего вызывают дерматофиты, реже дрожжи (Кандида) или плесневые грибы. Течение обычно хроническое: без лечения процесс медленно распространяется с края ногтя до матрикса и соседних ногтей.

Чаще грибок ногтей развивается у взрослых и пожилых людей. Причины и пути заражения связаны с проникновением грибков через трещины или микротравмы ногтя. Риск повышают влажная теплая среда (тесная обувь, давление, потливость), травмы, варикозная болезнь, артериальные поражения, сахарный диабет и иммунодефицит. Также способствуют развитию заболевания частые контакты с контаминированными поверхностями, например в бассейнах, душевых или саунах. Болезнь имеет способность распространяться и из-за ношения общей обуви или использования одного полотенца.

Распознать заболевание можно по следующим симптомам:

• изменение цвета ногтевой пластины –  белые/желтые/сероватые пятна, иногда с зеленоватым или коричневым оттенком;

• утолщение и ломкость;

• неровная поверхность, подногтевые массы;

• отслаивание ногтя от ложа;

• неприятный запах;

• дискомфорт или боль при ношении обуви;

• покраснение, зуд и отек кожи вокруг.

Важно при первых неприятных проявлениях посетить специалиста. Он назначит лечение после проведения диагностики, которая может включать не только осмотр, но и микроскопию из КОН, посев/идентификацию возбудителя.

Лечение грибка ногтей

Основным методом лечения онихомикоза являются противогрибковые препараты. Они делятся на местные и системные. Первые применяются на начальных и средних стадиях, когда поражено менее половины ногтевой пластины. Среди них:

1. Лаки. Лоцерил, Батрафен, Цикложен, Циклокутан и Экзодерил создают защитную пленку и доставляют действующее вещество глубоко в ноготь.

2. Кремы и мази. Ламизил (Тербинафин), Клотримазол, Экзодерил, Микозан, Антигрибок – наносятся на пораженные ногти и кожу вокруг.

3. Растворы и капли. Экзодерил, Микоцид, Онихоцид, Экзик хорошо проникают под ноготь и действуют в труднодоступных зонах.

4. Гели и спреи. Ламикон, Ламизил-спрей, Микозан-гель – лучшие варианты для больших участков и профилактической обработки обуви.

Системные средства нужны  при запущенном заболевании, когда поражено более 50% ногтевой пластины, несколько ногтей, или когда инфекция уже на глубокой стадии. Среди эффективных препаратов выделяют:

1. Тербинафин (Ламизил, Тербинафин таблетки). Убивает грибок. Курс –  6-12 недель.

2. Итраконазол (Орунгал, Итракон). Эффективен против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков. Используется курсами.

3. Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис, Флуконазол-генерики). Действует большей частью против Кандида. Курс –  от нескольких месяцев до года.

Все эти препараты нарушают синтез клеточной стенки или мембраны грибка, что приводит к его гибели. Для лечения дополнительно могут понадобиться такие методы, как лазеротерапия, или вообще хирургическое удаление ногтя (в тяжелых случаях).

С целью облегчения дискомфорта и предотвращения осложнений проводится симптоматическое лечение. Применяться могут обезболивающие и противовоспалительные кремы/гели (Индовазин, средства с ибупрофеном). Антисептические растворы (Хлоргексидин, Мирамистин) используют для профилактики бактериальных инфекций. Чтобы обеспечить лучшее проникновение лекарств, используются также и смягчающие средства (мочевина, кератолитические кремы).

Советы по применению лекарства против грибка

Перед началом лечения грибка ногтей важно проконсультироваться с лечащим врачом. Соблюдение рекомендованной дозировки и продолжительности курса является важным условием успешного лечения и минимизации осложнений. Во время лечения возможны побочные эффекты, например легкое раздражение кожи, зуд или сухость.

Для повышения эффективности лечения следует соблюдать гигиену, носить удобную обувь и проводить профилактику повышенной влажности стоп.

Противопоказания и предостережения

Противогрибковые таблетки обычно противопоказаны беременным и кормящим грудью, детям младшего возраста, а также пациентам с тяжелыми заболеваниями печени или почек. Самолечение опасно, ведь неправильный выбор препарата может не только снизить эффективность лечения, но и вызвать осложнения.

Следует учесть, что препараты от грибка могут взаимодействовать с другими средствами. К примеру, флуконазол и итраконазол иногда усиливают действие антикоагулянтов, повышают риск кровотечений, а также влияют на работу сердечных препаратов и антибиотиков.

Заключение

Грибок ногтей — это не только эстетическая проблема, но и заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Эффективность терапии зависит от правильно подобранных препаратов и соблюдения рекомендаций специалиста. Профилактика заболевания включает в себя тщательную гигиену стоп, использование особой обуви и регулярный уход за ногтями.

Часто задаваемые вопросы

1. Какое лучшее лекарство против грибка ногтей?

Самый эффективный препарат подбирает врач в зависимости от стадии заболевания – это могут быть местные средства (лаки, кремы) или таблетки.

2. Можно ли купить лекарство против грибка ногтей без рецепта?

Некоторые средства отпускаются без рецепта, но системные препараты часто нуждаются в назначении врача.

3. Как быстро действуют лекарства против грибка ногтей?

Первые результаты заметны уже через несколько недель, но полное лечение может длиться от 3 до 12 месяцев, пока не отрастет здоровый ноготь.

4. Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Местные средства иногда вызывают покраснение или зуд, а таблетки – проблемы с печенью, пищеварением или аллергические реакции.

5. Можно ли принимать лекарство против грибка ногтей вместе с другими препаратами?

Некоторые средства взаимодействуют с антибиотиками, антикоагулянтами и алкоголем, поэтому обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых лекарствах.

Список используемой литературы

1. Державний реєстр лікарських засобів України.

2. Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.

3. Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)».

4. Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. — К.: Медицина, 201.