Аминокапроновая кислота 1 г порошок №10

Аминокапроновая кислота (Aminocapronic acid) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: aminocaproic acid;

1 пакет содержит:

• аминокапроновой кислоты 1 г.

Лекарственная форма

Порошок для перорального применения.

Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Антигеморрагические средства. Ингибиторы фибринолиза.

Код АТХ В02А А01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Специфическое кровоостанавливающее средство, применяемое при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза.

Механизм специфического действия обусловлен конкурентным подавлением активаторов плазминогена и частичным подавлением активности плазмина (в высоких дозах), а также ингибированием биогенных полипептидов – кининов.

Угнетает активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на процессы фибринолиза, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.

Аминокапроновая кислота оказывает антиаллергическое, противовирусное действие, усиливает детоксицирующую функцию печени. Она ингибирует протеолитическую активность, ассоциированную с вирусом гриппа. Аминокапроновая кислота оказывает тормозящее влияние на различные этапы взаимодействия вируса с чувствительными клетками, а также угнетает протеолитический процессинг гемагглютинина. В результате не образуется функционально активный белок вируса гриппа, который обеспечивает его инфекционную активность, и снижается количество дочернего инфекционного вируса.

Аминокапроновая кислота не только проявляет противовирусную активность, но также улучшает некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической защиты организма при респираторных вирусных инфекциях.

Фармакокинетика.

После приема внутрь быстро всасывается в верхних отделах пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в крови у взрослых и подростков достигается через 2-3 часа. С белками крови практически не связывается. Частично (10-15%) биотрансформируется в печени; остальная часть выводится почками преимущественно в неизмененном виде. В сутки из организма выводится около 60% введенной дозы (при нормальной функции почек).

При нарушении мочевыводящей функции возможна кумуляция препарата.

Клинические свойства.

Показания

Профилактика и лечение паренхиматозных кровотечений, геморрагий из слизистых, меноррагий, кровотечений из эрозий и язв желудка и кишечника. Профилактика кровотечений при операциях на печени, легких, поджелудочной железе. Различные виды гиперфибринолиза, в т.ч. связаны с применением тромболитических препаратов и массивным переливанием консервированной крови. Как симптоматическое средство при кровоточивости, обусловленной тромбоцитопенией и качественной неполноценностью тромбоцитов (дисфункциональная тромбоцитопения).

Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

Противопоказания Аминокапроновой кислоты

Повышенная индивидуальная чувствительность к аминокапроновой кислоте, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, тромбоэмболия, коагулопатия вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, заболевания почек с нарушением их функции, почечная недостаточность, гематурия, период беременности, родов, мозгового кровообращения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При приеме внутрь хорошо совмещается с тромбином. Эффект лекарственного средства ослабляют антиагреганты и антикоагулянты прямого и косвенного действия. Совместимое применение с эстрогенсодержащими контрацептивами, фактором свертывания крови IX повышает риск тромбоэмболии.

Применять с осторожностью пациентам, принимающим ретиноиды.

Особенности применения препарата

С осторожностью назначают при заболеваниях сердца, печеночной недостаточности.

Противопоказано применение препарата при гематурии (в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности).

При меноррагиях эффективен прием с первого до последнего дня месячных.

Во время терапии рекомендуется проверка фибринолитической активности крови и уровня фибриногена.

Рекомендуется исключить жирную пищу при лечении препаратом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности. Нецелесообразно применение женщинам в целях профилактики повышенной кровопотери при родах, так как возможно возникновение тромбоэмболических осложнений.

При необходимости применение лекарственного средства кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и потенциально опасных видов деятельности из-за возможности возникновения побочных реакций (головокружения).

Способ применения и дозы Аминокапроновая кислота

Назначать внутрь во время или после еды, растворив порошок в сладкой воде или запивая ею. Суточную дозу для взрослых делить на 3-6 приемов, для детей – на 3-5 приемов.

Умеренно выраженное повышение фибринолитической активности. Взрослым обычно назначать в суточной дозе 5-24 г (5-24 пакета).

Для детей до 1 года разовая доза составляет 0,05 г/кг массы тела (но не более 1 г). Суточная доза для детей: в возрасте до 1 года - 3 г (3 пакета), 2-6 лет - 3-6 г (3-6 пакетов), 7-10 лет - 6-9 г (6-9 пакетов). Для подростков максимальная суточная доза – 10–15 г (10–15 пакетов).

Острые кровотечения (в т.ч. гастроинтестинальные). Взрослым назначать 5 г (5 пакетов), затем по 1 г (1 пакет) ежечасно (в течение не более 8 часов) до полной остановки кровотечения. Суточная доза для детей при острых кровопотерях: в возрасте до 1 года - 6 г (6 пакетов), 2-4 лет - 6-9 г (6-9 пакетов), 5-8 лет - 9-12 г (9-12 пакетов) ), 9–10 лет – 18 г (18 пакетов).

Субарахноидальное кровоизлияние. Взрослым назначать в суточной дозе 6-9 г (6-9 пакетов).

Травматическая гифема. Назначать в дозе 0,1 г/кг массы тела каждые 4 ч (но не более 24 г/сут) в течение 5 суток.

Метрорагии, ассоциированные с внутриматочными противозачаточными средствами. Назначать по 3 г (3 пакета) каждые 6 часов.

Профилактика и останов кровотечения при стоматологических вмешательствах. Взрослым назначать по 2-3 г (2-3 пакета) 3-5 раз в сутки.

Для взрослых средняя суточная доза составляет 10–18 г (10–18 пакетов), максимальная суточная доза – 24 г (24 пакета). Курс лечения - 3-14 дней.

Грипп, острые респираторные вирусные инфекции у детей и взрослых.

Лекарственное средство применять перорально и местно. Для перорального применения препарат предварительно растворить из расчета 1 г (1 пакет) аминокапроновой кислоты в двух столовых ложках подслащенной кипяченой воды, получая таким образом 5% раствор.

Перорально препарат назначать в дозах:

• детям первых двух лет жизни — 1–2 г (1–2 пакета) в сутки (20–40 мл 5 % раствора) – по 1–2 чайные ложки 4 раза в сутки (0,02–0,04 г/кг) разовая доза), можно добавлять в пищу или напитки;
• детям в возрасте 2-6 лет - 2-4 г (2-4 пакета) в сутки (40-80 мл 5% раствора) - 1-2 столовые ложки 4 раза в сутки;
• детям в возрасте 7-10 лет - 4-5 г (4-5 пакетов) в сутки, запивая водой, или принимать с едой или напитками;
• подросткам и взрослым - 5-8 г (5-8 пакетов) в сутки - по 1-2 пакета 4-5 раз в день, запивая водой, или принимать с едой или напитками.

Для более точного приготовления раствора и его дозировки целесообразно использовать медицинский шприц без иглы объемом 10 или 20 мл.

В то же время рекомендуется применение аминокапроновой кислоты местно. Каждые 3 часа закладывать в каждый носовой ход на 5–10 минут ватные турунды, обильно увлажненные 5% раствором аминокапроновой кислоты, приготовленным на неподслащенной воде, или в указанные сроки инстилировать (капать) по 3–5 капель этого раствора в каждый носовой ход. Раствор можно использовать для ингаляций.

При тяжелых гипертоксических формах гриппа или ОРВИ дозы препарата могут быть повышены до максимального уровня, рекомендованные для детей при умеренно выраженном повышении фибринолитической активности.

При лечении гриппа и ОРВИ у взрослых препарат аминокапроновой кислоты можно применять в таких же дозах, как и подросткам. Аминокапроновую кислоту при необходимости можно применять в комбинации с другими противовирусными препаратами и интерфероном и его индукторами.

Интраназальные инстилляции раствора аминокапроновой кислоты (3-4 раза в сутки) целесообразно проводить в течение эпидемического периода с целью профилактики, что можно дополнить пероральным (как при лечении) применением препарата в очагах инфекции при контакте с больным.

Продолжительность перорального применения аминокапроновой кислоты при гриппе и ОРВИ составляет 3-7 дней.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Также врач может корректировать дозу и назначать повторный курс лечения.

Дети

Лекарственное средство можно использовать детям первого года жизни.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных явлений, образование тромбов, эмболия. При длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых – более 24 г/сут) – геморрагии.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Побочные реакции Аминокапроновой кислоты

Препарат обычно хорошо переносится, однако возможно возникновение побочных реакций:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, субэндокардиальное кровоизлияние, брадикардия, аритмия.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
• Со стороны свертывающей системы крови: нарушение свертывания крови, при длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых - более 24 г в сутки) - геморрагии.
• Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, шум в ушах, судороги.
• Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: заложенность носа, катаральные явления верхних отделов дыхательных путей.
• Со стороны иммунной системы: возможны реакции гиперчувствительности, кожная сыпь.
• Со стороны мочевыделительной системы: ОПН, миоглобинурия.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Побочные явления редки и дозозависимы; при понижении дозы они обычно исчезают.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 oС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Порошок для орального применения по 1 г в пакетах №10 (1×10) или в пакетах спаренных №10 (2×5) в коробке.

Категория отпуска из аптеки

Без рецепта.