Мовекс Актив таблетки №30

Инструкция Мовекс актив (movex active) таблетки

Состав

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

Передозировка

Побочные реакции

Состав

действующие вещества Мовекс актив 1 таблетка покрыта оболочкой содержит глюкозамина сульфата 500 мг хондроитин сульфата натрия 400 мг калия диклофенака 50 мг

вспомогательные вещества  Мовекс актив: повидон целлюлоза микрокристаллическая кремния диоксид коллоидный тальк натрия кроскармеллоза магния стеарат натрия крахмала (тип А) гипромеллоза полиэтиленгликоль 6000 титана диоксид (Е 171) краситель желтый закат FCF (E 110).

Лекарственная форма

Таблетки Мовекс актив покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки Мовекс актив покрытые оболочкой оранжевого цвета овальной формы двояковыпуклые с насечкой с одной стороны.

Фармакологическая группа

Средства, влияющие на опорно-двигательный аппарат. Комбинированные противовоспалительные средства .

Код АТХ M01BX.

Фармакологические свойства

Препарат Мовекс актив оказывает противовоспалительное обезболивающее хондропротекторное и регенеративное действие. Замедляет процессы повреждения хрящевой ткани и резорбцию костной ткани восстанавливает хрящевую ткань ускоряет образование костной мозоли при травмах способствует восстановлению функции суставов.

Фармакологические.

Глюкозамин является субстратом построения суставного хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Любой неблагоприятное влияние (заболевания возрастные нарушения обмена веществ травматизм) уменьшает его синтез и концентрацию в соединительной ткани что приводит к нарушению структуры функции суставов и появления боли. Гликозаминогликаны и протеогликаны является частью сложной матрицы из которой состоит хрящ.

Глюкозамин входит в состав эндогенных гликозаминогликанов хрящевой ткани. Глюкозамина сульфат обладает хондропротекторными свойства снижает дефицит гликозаминогликанов в организме и участвует в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Благодаря способности избирательно воздействовать на хрящевую ткань глюкозамин инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты нормализует отложения кальция в костной ткани способствует восстановлению функций суставов и исчезновению болевого синдрома.

Хондроитина сульфат - это высокомолекулярный полисахарид участвующий в построении хрящевой ткани снижает активность ферментов (эластазы гiалуронiдазы) разрушающих суставной хрящ поддерживает вязкость синовиальной жидкости и стимулирует регенерацию суставного хряща. Влияет на фосфорно-кальциевый обмен хрящевой ткани замедляет резорбцию костной ткани. Замедляет прогрессирование остеопороза. На ранних стадиях воспалительного процесса натрия хондроитина сульфат подавляет его активность и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению боли улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП. Препятствует сжатию соединительной ткани «смазывает» суставные поверхности и нормализует выработку суставной жидкости.

Калия диклофенак - это НПВП с обезболивающим противовоспалительным и антипиретическим активностью имеет быстрое начало действия особенно важно для лечения острой боли в условиях воспаления. Механизм действия связан с неселективным блокировкой синтеза фермента циклооксигеназы что приводит к ингибированию синтеза простагландинов которые играют главную роль в развитии воспаления боли и лихорадки.

Диклофенак калия подавляет преимущественно фазу экссудации меньшей степени пролиферации уменьшая синтез коллагена и связанное с этим склерозирование тканей.

Мовекс актив Уменьшает боль в состоянии покоя и при движении уменьшает проявления утренней скованности в суставах отек мягких тканей улучшает функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.
Фармакокинетика.

Глюкозамина сульфат. Биодоступность глюкозамина при пероральном применении - 25-26%. После распределения в тканях наибольшие концентрации определяются в печени, почках и хрящевой ткани. Примерно 90% глюкозамина который поступил в организм пероральным путем в виде соли глюкозамина всасывается в тонкой кишки и через портальный кровоток поступает в печень. Значительная часть глюкозамина всасываемого метаболизируется в печени. Распадается до мочевины воды и углекислого газа. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в соединительной ткани. Выводится почками и в очень незначительном количестве - с калом.

Хондроитина сульфат. После однократного приема Мовекс актив максимальная концентрация в плазме крови (С _max ) достигается через 3-4 часа в синовиальной жидкости - через 4-5 часов. Концентрация в синовиальной жидкости превышает концентрацию в плазме крови. Биодоступность хондроитина сульфата составляет 13-15%. Выводится почками в течение 24 часов.

Калия диклофенак не кумулирует. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2:00 после приема. Связывание с белками плазмы - 99 7%. Проникает в синовиальную жидкость. Системный клиренс активного вещества - 263 мл / мин. Период полувыведения - 1-2 часа. 60% выводится с мочой в виде метаболитов меньше 1% - почками в неизмененном виде остаток - в виде метаболитов с желчью.

Показания

• Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождающихся признаками воспаления болью дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани суставов и позвоночника уменьшением подвижности суставов.
• Остеоартрит периартриты (в том числе коленного тазобедренного суставов межпозвоночный остеохондроз спондилоартроз) ревматоидный артрит.
• Переломы и травмы (для ускорения образования костной мозоли) посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (вследствие растяжения ударов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Мовекс актив. Не использовать Мовекс актив при наличии аллергии к моллюсков. Острая язва желудка или кишечника; желудочно-кишечное кровотечение или перфорация гастроинтестинальная кровотечение или перфорация в анамнезе после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) острая или рецидивирующая язва желудка или кишечника в анамнезе. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Противопоказано Мовекс актив пациентам у которых в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы отек Квинке крапивница или острый ринит. Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд - Пью цирроз или асцит). Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ˂30 мл / мин). Склонность к кровотечениям тромбофлебиты фенилкетонурия. Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV). Лечение периоперационной боли при аорто-коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения). Ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию инфаркт миокарда в анамнезе цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак; заболевания периферических артерий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Мовекс актив увеличивает всасываемость тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта уменьшает - пенициллинов и хлорамфеникола.

Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме крови. Рекомендуется контролировать уровень лития в плазме крови.

Дигоксин. Диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении. Рекомендуется контролировать уровень дигоксина в плазме крови.

Диуретики и антигипертензивные препараты. Как и при применении других НПВП одновременное применение диклофенака может ослаблять гипотензивное действие диуретиков или антигипертензивных препаратов (например бета-блокаторов ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)) путем подавления синтеза вазодилататорных простагландинов. Поэтому такую ​​комбинацию следует применять с осторожностью у пациентов особенно пожилого возраста следует регулярно проверять артериальное давление. Пациенты должны получать надлежащую гидратацию также следует проверять функцию почек в начале комбинированной терапии а в дальнейшем - регулярно в частности за повышенного риска нефротоксичности при применении диуретиков и ингибиторов АПФ.

Антикоагулянты и антитромботические средства. Рекомендуется назначать Мовекс актив с осторожностью поскольку одновременное применение повышает риск возникновения кровотечения.

Существуют данные о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, одновременно принимающих диклофенак и антикоагулянты. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами одновременно применяют диклофенак и антикоагулянты и в случае необходимости коррекция дозы антикоагулянтов. Препарат может усиливать действие антикоагулянтов что требует контроля показателей свертывания при одновременном применении. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты диклофенак в высоких дозах может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов.

Другие НПВП в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака и других системных НПВП или ГКС повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП. Одновременное применение диклофенака и кортикостероидов может повысить частоту побочных реакций. При применении препарата снижается потребность в НПВП.

Имеются сообщения как о гипогликемические так и гипергликемические реакции после применения диклофенака. По этой причине рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.

Метотрексат. Диклофенак может подавлять тубулярный почечный клиренс метотрексата что повышает уровень метотрексата. Следует с осторожностью применять НПВП включая диклофенак при назначении менее чем за 24 часа перед лечением метотрексатом поскольку уровни метотрексата в крови могут расти и метотрексата может усиливаться. Наблюдались случаи серьезной токсичности когда метотрексат и НПВП включая диклофенак назначали с интервалом менее 24 часов. Это взаимодействие опосредуется накоплением метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП.

Циклоспорин. Диклофенак как и другие НПВП может усиливать нефротоксичность циклоспорина из-за влияния на почечные простагландины. В связи с этим препарат следует применять в дозах ниже чем для пациентов не получающих циклоспорин. Может повлиять на концентрацию в крови циклоспорина и варфарина.

Такролимус. Повышается риск нефротоксичности когда НПВП назначать одновременно с такролимусом. Это может быть опосредованно через механизм подавления почечных простагландинов как НПВП так и ингибитора кальциневрина.

Антибиотики хинолонового ряда. Через взаимодействие антибиотиков хинолонового ряда и НПВП возможно появление судорог. Это явление может наблюдаться независимо от наличия эпилепсии или судорог в анамнезе пациента. В связи с этим следует с осторожностью применять антибиотики хинолонового ряда пациентам уже получают НПВП.

Фенитоин. При одновременном применении фенитоина и диклофенака следует контролировать концентрацию фенитоина в плазме крови учитывая ожидаемое увеличение экспозиции фенитоина.

Колестипол и колестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшение абсорбции диклофенака. Несмотря на это рекомендуется применять диклофенак по крайней мере за 1:00 до или через 4-6 ч после введения колестипола / колестирамина.

Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП пациентам может способствовать усилению сердечной недостаточности снижению скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и повышению концентрации гликозида в плазме крови.

Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона поскольку НПВП могут уменьшить эффект мифепристона.

Мощные ингибиторы CYP2C9. Рекомендуется с осторожностью назначать диклофенак одновременно с мощными ингибиторами СYР2С9 (например сульфинпиразоном и вориконазолом) что может привести к значительному увеличению максимальной концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака за счет подавления метаболизма диклофенака.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное применение НПВП и СИОЗС увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Способы применения которых может вызвать гиперкалиемии.

Сопутствующее лечение калийсберегающими диуретиками циклоспорином такролимусом или триметопримом может вызвать увеличение уровня сывороточного калия который следует контролировать.

Противодиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак можно назначать одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемии и гипогликемии что требует коррекции дозы противодиабетических препаратов во время применения диклофенака.

Рекомендуемый контроль уровня глюкозы в крови в качестве меры предосторожности в течение комбинированной терапии.

Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А С и солями марганца магния меди и цинка селена.

особенности применения

Превышать рекомендуемую дозу Мовекс актив.

В связи с приемом селективных ингибиторов ЦОГ-1 / ЦОГ-2 отдельных НПВС повышается риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Следует избегать одновременного применения Мовекс актив и системных НПВП как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами. Следует с осторожностью назначать лечение пациентам пожилого возраста особенно ослабленным пациентам или пациентам с низкой массой тела. Как и другие НПВП диклофенак в силу своих фармакодинамических свойств может маскировать симптомы инфекции. Следует периодически просматривать потребности пациента в применении диклофенака для облегчения симптомов и в ответ на терапию.

Кардиоваскулярные и цереброваскулярные проявления.

Соответствующего медицинского наблюдения и консультирования требуют пациенты с АГ и / или застойной сердечной недостаточностью легкой или средней степени в анамнезе поскольку при применении НПВП включая диклофенак наблюдалась задержка жидкости и отеки. При долгосрочном лечении повышается риск тромбоза артерий (например инфаркта миокарда или инсульта). Пациентам с неконтролируемой гипертензией застойной сердечной недостаточностью диагностированной ишемической болезнью сердца окклюзионными заболеванием периферических артерий и / или цереброваскулярные заболевания и кардиоваскулярными факторами риска (например гипертония гиперлипидемия сахарный диабет курение) назначать диклофенак после тщательной клинической оценки.

Влияние Мовекс актив на желудочно-кишечный тракт.

Желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис молотый) язва или перфорация которые могут быть летальными отмечались при применении нестероидных противовоспалительных препаратов включая диклофенак. Эти явления могут возникать в любой период времени в течение лечения независимо от наличия или отсутствия симптомов-предвестников или серьезных желудочно-кишечных явлений в анамнезе. У пациентов пожилого возраста такие осложнения имеют обычно более серьезные последствия. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих лечение диклофенаком это лекарственное средство следует отменить. Как и при применении всех НПВП тщательное медицинское наблюдение и особая осторожность нужны при назначении диклофенака пациентам с симптомами указывающие на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта с подозреваемым язвой кровотечением перфорацией. Риск возникновения кровотечения язвы или перфорации в желудочно-кишечном тракте увеличивается с повышением доз НПВП включая диклофенак а также у пациентов с язвой в анамнезе частности осложненной кровотечением или перфорацией. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации которые могут быть летальными. Следует рассмотреть вопрос о комбинированную терапию с применением защитных средств (например мизопростола или ингибиторов протонной помпы) для таких пациентов а также для пациентов нуждающихся сопутствующего применения лекарственных средств, которые содержат низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) / аспирина или других лекарственных средств, которые повышают риск для желудочно-кишечного тракта. Пациенты с желудочно-кишечной токсичности в анамнезе особенно пожилого возраста нуждаются в наблюдении для выявления необычных абдоминальных симптомов (особенно желудочно-кишечного кровотечения). Следует соблюдать осторожность пациентам которые получают сопутствующее лечение препаратами повышают риск появления язвы или кровотечения такими как системные кортикостероиды антикоагулянты например варфарин селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антиагрегантными препараты например ацетилсалициловая кислота. Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительный тракт у пациентов пожилого возраста лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами. Следует соблюдать осторожность пациентам которые получают сопутствующее лечение препаратами повышают риск появления язвы или кровотечения такими как системные кортикостероиды антикоагулянты например варфарин селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антиагрегантными препараты например ацетилсалициловая кислота. Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительный тракт у пациентов пожилого возраста лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами. Следует соблюдать осторожность пациентам которые получают сопутствующее лечение препаратами повышают риск появления язвы или кровотечения такими как системные кортикостероиды антикоагулянты например варфарин селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или антиагрегантными препараты например ацетилсалициловая кислота. Чтобы снизить риск токсического воздействия на пищеварительный тракт у пациентов пожилого возраста лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.

Влияние Мовекс актив на печень.

Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае если препарат Мовекс актив назначать пациентам с нарушением функции печени поскольку их состояние может обостриться. Как и при применении всех НПВП включая диклофенак уровень одного или более печеночных ферментов может повышаться. Во время длительного лечения диклофенаком регулярный контроль функции печени показан в качестве меры пресечения. Если отклонения от нормальных показателей функции печени сохраняется или усиливается появляются клинические симптомы заболевания печени или наблюдаются другие проявления (эозинофилия высыпания) применение препарата следует прекратить. Гепатит может развиться при приеме диклофенака без продромальных симптомов. Требует осторожности применения диклофенака пациентам с печеночной порфирией поскольку он может вызвать обострение.

Влияние Мовекс актив на почки.

Поскольку при применении НПВП включая Мовекс актив наблюдалась задержка жидкости и отеки особую осторожность следует соблюдать пациентам с нарушением функции сердца или почек артериальной гипертензией в анамнезе у пациентов пожилого возраста пациентам которые получают сопутствующее лечение диуретиками или препаратами могут существенно влиять на функцию почек а также пациентам с существенным снижением объема внеклеточной жидкости с любой причине например до или после обширного хирургического вмешательства. В таких случаях при применении диклофенака рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии состояние пациентов как правило возвращается к состоянию предшествующий лечению.

Влияние Мовекс актив на кожу.

Сообщалось о серьезных реакции со стороны кожи некоторые из них летальные в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз которые наблюдались очень редко при применении НПВП включая диклофенак. Самый высокий риск развития этих реакций существует в начале терапии в большинстве случаев в первый месяц лечения. Следует прекратить прием препарата Мовекс актив при первых проявлениях кожной сыпи язвах слизистой оболочки или любых других проявлениях гиперчувствительности.

СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани.

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани возможен повышенный риск асептического менингита.

Гематологические проявления.

Во время длительного лечения диклофенаком как и при применении других НПВП рекомендованные контрольные анализы крови с определением количества форменных элементов. Препарат Мовекс актив может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов. Пациенты с нарушениями гемостаза геморрагическим диатезом или гематологическими отклонениями нуждаются в тщательном наблюдении.

Применение Мовекс актив при наличии астмы.

У пациентов с астмой сезонным аллергическим ринитом отеком назальной слизистой оболочки (то есть полипами) хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями респираторного тракта (особенно при наличии связи с симптомами похожими на аллергического ринита) реакции на НПВП подобные обострений астмы (так называемая аспириновая астма с непереносимостью анальгетиков) отек Квинке и крапивница встречаются чаще чем у других пациентов. В таких случаях рекомендованы специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается пациентов, имеющих аллергические реакции на другие вещества например высыпания зуд, крапивница.

Применение в период беременности или кормления грудью

Женская фертильность: как и другие НПВП диклофенак может влиять на женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам планирующим беременность. Следует рассмотреть вопрос о прекращении применения диклофенака женщинам которые не могут забеременеть а также женщинам которым проводятся обследования относительно бесплодия.

Препарат  Мовекс актив  не применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Обычно при приеме препарата Мовекс актив в рекомендованной дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакций не наблюдается. Однако пациентам у которых при применении препарата Мовекс актив Актив возникают нарушения функций центральной нервной системы не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослым назначать по 1 таблетке Мовекс актив 3 раза в сутки. Таблетки принимают внутрь после еды запивая водой.

Длительность лечения Мовекс актив в рекомендованной дозе не должна превышать 3-х недель.

Схему лечения Мовекс актив подбирать индивидуально. По назначению врача лечение может быть более длительным.

Препарат Мовекс актив следует применять в самых эффективных дозах в течение короткого периода времени учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента.

После снятия болевого синдрома и консультации врача лечение может продолжить препаратом Мовекс® Комфорт.

дети

Препарат Мовекс актив не применять детям.

Передозировка

Возможно усиление побочных эффектов.

Симптомы: типичной клинической картины при передозировке диклофенака нет. При передозировке могут возникать такие симптомы: головная боль тошнота рвота боль в эпигастрии гастроинтестинальная кровотечение диарея головокружение дезориентация возбуждения кома сонливость звон в ушах обморок или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражения печени.

Лечение острого отравления НПВП включая диклофенак обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений как артериальная гипотензия почечная недостаточность судороги нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта угнетение дыхания. Проведение специальных мероприятий таких как фосфорный диурез диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВП из организма вследствие высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма. В случае потенциально токсичного передозировки необходимо применение активированного угля в случае потенциально опасного для жизни передозировки - осуществить эвакуацию содержимого желудка (вызвать рвоту промыть желудок).

Побочные реакции

Обычно препарат Мовекс актив переносится хорошо.

Большинство побочных эффектов после применения препарата Мовекс актив обусловлены содержанием диклофенака и дозозависимы.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая зуд сыпь (в т.ч. эритематозная буллезные) крапивницу экзему мультиформную эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз эритродермию (эксфолиативный дерматит) анафилактические и анафилактоидные реакции (в частности гипотензия и шок) ангионевротический отек бронхиальной астмой (включая одышку) пневмонит васкулит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе тошнота рвота диарея ощущение спазмов диспепсия вздутие живота анорексия стоматит стоматит глоссит изменения со стороны пищевода гастрит язвы желудка и кишечника в том числе с кровотечением или перфорацией (иногда с летальным исходом особенно у пациентов пожилого возраста) желудочно кишечные кровотечения (кровавая рвота молотый диарея с примесью крови) возникновения диафрагмоподобных стриктур в кишечнике нарушения со стороны нижних отделов кишечника такие как колит неспецифический геморрагический колит обострение язвенного колита или болезни Крона запор панкреатит.

Со стороны печени: нарушение функции печени повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови гепатит который сопровождается или не сопровождается желтухой молниеносный гепатит некроз печени печеночная недостаточность.

Со стороны нервной системы: головная боль головокружение сонливость бессонница нарушения чувствительности включая парестезии расстройства памяти дезориентация вертиго раздражительность повышенная утомляемость спутанность сознания галлюцинации нарушение мозгового кровообращения судороги депрессия чувство тревоги общая слабость ночные кошмары тремор психотические расстройства асептический менингит неврит зрительного нерва.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения (нечеткость зрения диплопия) нарушения слуха шум в ушах нарушение вкусовых ощущений.

Аллергические реакции: выпадение волос светочувствительность пурпура включая аллергическую пурпура дерматит.

Со стороны мочеполовой системы: отеки острая почечная недостаточность изменения осадка мочи (гематурия протеинурия) интерстициальный нефрит нефротический синдром папиллярный некроз медуллярный некроз почки. Тулубоинтерстициальний нефрит задержка жидкости в организме импотенция.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая апластическая) тромбоцитопения лейкопения агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение боль в груди артериальная гипертензия сердечная недостаточность. Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт) связан с применением диклофенака в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении.

срок годности

3 года.

условия хранения

Хранить Мовекс актив в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

По 30 или по 60 таблеток Мовекс актив покрытых оболочкой в ​​бутылке в картонной упаковке.

Категория отпуска

По рецепту.