Офор таблетки №10

Офор(Ofor) инструкция по применению

Состав

действующие вещества: ofloxacinum, ornidazolum;

1 таблетка содержит:

• офлоксацин 200 мг и орнидазол 500 мг;

другие составляющие: крахмал кукурузный, повидон (K-30), магния стеарат, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, Opadry white*, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоли, тальк, краситель «жёлты».

* Состав пленочной оболочки Opadry white: гипромелоза, титана диоксид (Е 171), лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль, тальк.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки оранжевого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинированные антибактериальные средства. Код ATX J01R A09.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фармакологическое действие офлоксацина – антибактериальное (бактерицидное). Ингибирует ДНК-гиразу (топоизомераза II и IV), нарушает процесс суперспирализации и сшивки разрывов ДНК, подавляет деление клеток, влечет за собой структурные изменения цитоплазмы и гибель микроорганизмов.

Обладает широким спектром действия. Влияет преимущественно на грамотрицательные и некоторые грамположительные микроорганизмы: Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter diversus, Neisseria gonorrhoea. Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Фармакологическое действие орнидазола – антибактериальное и антипротозойное. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а также некоторых анаэробных бактерий (Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium) и анаэробных кокков. По механизму действия орнидазол – ДНК-тропный препарат с избирательной активностью микроорганизмов, которые имеют ферментные системы, способные восстанавливать нитрогруппу и катализировать взаимодействие белков группы фередоксинов с нитросоединениями. После проникновения препарата в клетку микроба механизм его действия обусловлен восстановлением нитрогруппы под влиянием нитроредуктаз микроорганизма и активностью восстановленного нитроимидазола. Продукты восстановления образуют комплексы из ДНК, вызывая ее деградацию, нарушают процессы репликации и транскрипции ДНК. Кроме того,

Фармакокинетика.

Не исследовалось.

Клинические свойства.

Показания

Применять для лечения смешанных инфекций, вызванных возбудителями (микроорганизмами и простейшими), чувствительными к компонентам лекарственного средства:

• осложненные заболевания мочевыводящих путей: цистит, острый пиелонефрит, бактериальный простатит, эпидидимит;
• заболевания, передающиеся половым путём.

Следует учитывать официальные рекомендации по соответствующему применению антибактериальных средств.

Противопоказания Офора

Повышенная чувствительность к офлоксацину, орнидазолу, другим производным фторхинолонов, производным нитроимидазола или другим компонентам лекарственного средства. Следует избегать применения лекарственного средства пациентам ранее имевших серьезные нежелательные реакции при применении антибиотиков группы фторхинолонов или хинолонов.

поражение центральной нервной системы с пониженным судорожным порогом (после черепно-мозговых травм, инсульта, воспалительных процессов мозга и мозговых оболочек); рассеянный склероз; эпилепсия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тендиниты в анамнезе; патологические поражения крови или другие гематологические аномалии; удлинение интервала QT; некомпенсированная гипогликемия.

Лекарственное средство противопоказано пациентам, принимающим противоаритмические средства класса IА (зининидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол), трициклические антидепрессанты, макролиды; пациентам с разрывами сухожилий после применения фторхинолонов в анамнезе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Взаимодействия, связанные с офлоксацином.

При одновременном применении офлоксацина с антигипертензивными средствами или на фоне анестезии барбитуратами возможно внезапное снижение артериального давления. В таких случаях необходимо проводить мониторинг функции сердечно-сосудистой системы.

Противопоказано применение офлоксацина одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические средства класса IA ​​– хинин, прокаинамид, и класса III – амиодарон, соталол, трициклические антидепрессанты, макролиды).

Одновременное применение офлоксацина с нестероидными противовоспалительными препаратами (в т.ч. производными фенилпропионовой кислоты), производными нитроимидазола и метилксантинов повышает риск развития нефротоксических эффектов и усиливает стимулирующий эффект на центральную нервную систему, что приводит к снижению судорожного порога. В случае возникновения судорог лекарственное средство следует отменить.

Одновременный прием офлоксацина в больших дозах с лекарственными средствами, выделяемыми путем тубулярной секреции, может привести к повышению концентраций в плазме крови из-за снижения их выведения.

Поскольку одновременное применение большинства хинолонов, включая офлоксацин, ингибирует ферментативную активность цитохрома Р450, одновременный прием офлоксацина с препаратами, метаболизируемыми этой системой (циклоспорин, теофиллин, метилксантин, кофеин, варфарин и др.), пролонгирует.

При одновременном приеме офлоксацина и антагонистов витамина К необходимо осуществлять постоянный контроль свертывающей системы крови, ведь это может увеличить риск кровоизлияния.

Одновременное применение лекарственного средства с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, двухвалентным или трехвалентным железом, с мультивитаминами, имеющими в своем составе цинк, снижает интенсивность всасывания офлоксацина. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

При одновременном применении офлоксацина с пероральными антидиабетическими средствами и инсулином возможна гипогликемия или гипергликемия. Поэтому необходимо производить мониторинг параметров для их компенсации. При одновременном применении с глибенкламидом возможно повышение уровня глибенкламида в сыворотке крови.

При применении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, бикарбонат натрия), увеличивается риск кристаллурии и нефротических эффектов.

Одновременное применение офлоксацина с пробенецидом, циметидином, фуросемидом, метотрексатом приводит к увеличению концентрации офлоксацина в плазме крови.

Офлоксацин может ингибировать рост Mycobacterium tuberculosis и показывать ложно-отрицательные результаты при бактериологическом исследовании для диагностики туберкулеза.

В отличие от других нитроимидазолов, орнидазол не ингибирует алкогольдегидрогеназу, однако Офор также не следует принимать одновременно с алкоголем.

Равновесная концентрация теофиллина в сыворотке крови, период полувыведения и риск теофиллинзависимых нежелательных реакций могут возрастать при совместном применении. Уровень теофиллина в сыворотке крови следует тщательно проверять и корректировать дозировку теофиллина в случае необходимости. Нежелательные реакции (включая приступы) могут возникать при повышении уровня теофиллина в сыворотке крови или без него.

Взаимодействия, связанные с орнидазолом.

Орнидазол усиливает действие пероральных антикоагулянтов косвенного действия. При одновременном применении необходимо тщательно контролировать протромбиновое время или проводить соответствующий коагуляционный тест для соответствующей коррекции дозировки антикоагулянтов.

Орнидазол пролонгирует миорелаксирующее действие векурония бромида.

Одновременное применение фенобарбитала и других микросомальных индукторов ферментов снижает период циркуляции орнидазола в сыворотке крови, в то время как ингибиторы ферментов (например, циметидин) повышают.

Другие виды взаимодействия

В ходе лабораторных исследований. В течение лечения офлоксацином могут наблюдаться псевдоположительные результаты при определении опиатов или порфиринов в моче. Поэтому нужно употреблять более специальные способы.

Особенности применения препарата

Следует избегать применения лекарственного средства пациентам, которые имели серьезные побочные реакции в прошлом при лечении хинолонами или фторхинолонами. Лечение этих пациентов левофлоксацином следует начинать только при отсутствии альтернативных вариантов лечения и после тщательной оценки пользы/риска.

Длительные, инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции.

В очень редких случаях у пациентов, получавших хинолоны и фторхинолоны, независимо от возраста и наличия факторов риска, наблюдались длительные (в течение нескольких месяцев или лет), инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции, влияющие на различные, а иногда на несколько сразу систем. организма (в том числе со стороны опорно-двигательной, нервной систем, психики и органов чувств). Применение лекарственного средства следует немедленно прекратить после появления первых признаков или симптомов какой-либо серьезной побочной реакции и обратиться за консультацией к врачу.

Перед началом лечения необходимо провести тесты: посев на микрофлору и определение чувствительности к офлоксацину и орнидазолу.

Нарушение функции почек. При применении Офора необходимо поддерживать адекватную гидратацию (пациенты должны использовать достаточное количество воды) для предупреждения кристаллурии. Больным с нарушением функции почек лекарственное средство следует назначать с осторожностью (не следует превышать среднесуточную дозу) и проводить мониторинг лабораторных показателей функции почек. Для пациентов с пониженной функцией почек назначенную дозу офлоксацина следует корректировать, учитывая замедленное выделение.

Гемодиализ. В случае проведения гемодиализа необходимо учитывать уменьшение периода полувыведения и назначать дополнительные дозы лекарственного средства до или после гемодиализа.

Нарушение функции печени. Больным с нарушением функции печени лекарственное средство следует назначать с осторожностью (по возможности ухудшения функций печени) и необходимо проводить мониторинг лабораторных показателей функции печени. На фоне лечения фторхинолонами возможно развитие фульминантного гепатита, что может привести к развитию печеночной недостаточности и летальному исходу. Пациентам следует прекратить лечение и срочно обратиться к врачу, если возникнут такие признаки заболевания печени как анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд или болезненность живота при пальпации (см. «Побочные реакции»). Больным с тяжелыми поражениями печени (цирроз) не следует превышать среднесуточную дозу.

Заболевания, вызванные Clostridium difficile. Диарея, особенно тяжелая, устойчивая или с примесями крови, в течение или после лечения может быть симптомом псевдомембранозного колита.

При подозрении на псевдомембранозный колит офлоксацин следует немедленно отменить и без задержки приступить к соответствующей симптоматической анибиотикотерапии (например, ванкомицином, тейкопланином или метронидазолом). При такой ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника.

Гиперчувствительность к фторхинолонам. Сообщалось о гиперчувствительности и аллергических реакциях на фторхинолоны после первого применения. Анафилактические и анафилактоидные

 реакции могут перейти в шок, представляющий угрозу жизни даже после первого применения. В таком случае лекарственное средство следует отменить и приступить к соответствующему лечению.

Нарушение функции центральной и периферической нервной системы. Лекарственное средство необходимо принимать с осторожностью у больных с нарушениями центральной и нервной системы. Прием лекарственного средства у таких больных может сопровождаться снижением судорожного порога (эпилепсией). Если возникают приступы судорог, лекарственное средство нужно отменить.

Пациентам с нарушениями функции центральной нервной системы, атеросклерозом сосудов головного мозга, у пациентов с психическими заболеваниями или их наличием в анамнезе лекарственное средство следует назначать с осторожностью. В случае возникновения периферической нейропатии, нарушений координации движений (атаксии), головокружения или омрачения сознания следует прекратить лечение.

Тендинит и разрыв сухожилий. Тендинит и разрыв сухожилия (в частности Ахиллова сухожилия), иногда двусторонний, могут возникать уже в течение 48 часов после начала лечения хинолонами и фторхинолонами. Сообщалось о возникновении тендинита и разрыве сухожилия даже в течение нескольких месяцев после прекращения лечения у пациентов, получавших суточные дозы 1000 мг левофлоксацина. Риск развития тендинита и разрыва сухожилия увеличивается у пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции почек, пациентов с трансплантациями целостных органов и пациентов, одновременно лечившихся кортикостероидами. Таким образом, следует избегать одновременного применения кортикостероидов.

При первых признаках тендинита (например, болезненный отек, воспаление) лечение препаратом следует прекратить, а также следует рассмотреть альтернативное лечение. Поврежденные конечности следует лечить должным образом (например, иммобилизация). Кортикостероиды не следует применять при возникновении признаков тендинопатии.

Удлинение интервала QT. При приеме фторхинолонов сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT. Следует соблюдать осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, пациентам с известными факторами риска удлинения интервала QT, пациентам пожилого возраста, при нарушении баланса электролитов (гипокалиемия, гипомагниемия), синдроме врожденного или приобретенного удлиненного интервала QT, заболеваниях серт. брадикардия).

Со стороны крови. При наличии в анамнезе нарушений со стороны крови рекомендуется контроль лейкоцитов, особенно при проведении повторных курсов лечения.

Пациентам, принимающим антагонисты витамина К. Из-за возможного повышения показателей коагуляционных проб (протромбинового времени/международного нормализованного отношения) и/или кровотечения у пациентов, получающих фторхинолоны, в комбинации с антагонистами витамина К (например, варфарином), в случае одновременного применения этих двух групп лекарственных средств следует проводить мониторинг результатов коагуляционных проб (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Профилактика фотосенсибилизации. Пациентам, применяющим лекарственное средство Офор, следует избегать солнечного облучения и УФ-лучей (солярий) из-за возможной фотосенсибилизации. При возникновении реакций фоточувствительности (например, подобных солнечным ожогам) терапию препаратом следует прекратить.

Артериальная гипотензия. В случае тяжелой артериальной гипотензии следует прекратить применение лекарственного средства Офор.

Пациенты с психотическими расстройствами или психическими заболеваниями в анамнезе. Сообщалось о психотических реакциях у пациентов, принимающих фторхинолоны. В редких случаях они прогрессировали до суицидальных мыслей и самодеструктивного поведения, иногда только после приема единственной дозы лекарственного средства. Если у пациента развиваются эти реакции, следует отменить лекарственное средство и принять надлежащие лечебные меры. Следует с осторожностью применять лекарственное средство пациентам, в анамнезе которых есть психотические расстройства, или пациентам с психическими заболеваниями.

Периферическая нейропатия. У пациентов, получавших хинолоны и фторхинолоны, были зарегистрированы случаи сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, что приводит к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости. В случае возникновения симптомов нейропатии, таких как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, пациентам, которые лечатся препаратом, необходимо проинформировать своего врача, чтобы предотвратить развитие потенциально необратимого состояния.

Сахарный диабет. Офлоксацин может вызвать потенцирование гипогликемического действия инсулинов, пероральных гипогликемических лекарственных средств (в том числе глибенкламида). У этих пациентов необходимо проводить контроль уровня сахара в крови.

Развитие вторичной инфекции. При длительном или повторном лечении антибиотиками возможно развитие оппортунистических инфекций и рост резистентных микроорганизмов. При развитии вторичной инфекции необходимо принять соответствующие меры. Может наблюдаться обострение кандидомикоза, которое потребует соответствующего лечения.

Резистентность неких штаммов Pseudomonas aeruginosa. При лечении препаратом, как и другими лекарственными средствами из группы фторхинолонов, резистентность некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa может развиться достаточно быстро.

Пневмония, вызванная пневмококками или микоплазмами, тонзилярная ангина, вызванная β-гемолитическими стрептококками. Лекарство Офор не является препаратом выбора для лечения пациентов с этими заболеваниями.

Препараты, содержащие магний, алюминий, железо, цинк и сукральфат. Не рекомендуется принимать Офор в течение 4 часов после приема препаратов, содержащих магний, алюминий, железо, цинк и сукральфат.

Употребление алкоголя. В ходе лечения препаратом Офор не следует употреблять алкогольные напитки.

Миастения гравис. Следует с осторожностью применять лекарственное средство Офор пациентам, в анамнезе которых миастения гравис.

Терапия литием. Концентрацию солей лития, креатинина и концентрацию электролитов необходимо контролировать при применении терапии литием.

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Пациенты с латентной или подтвержденной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть склонны к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Назначать лекарственное средство Офор таким пациентам следует с осторожностью.

Риск развития и разрыва аневризмы аорты. Эпидемиологические исследования показывают наличие повышенного риска развития аневризмы аорты и ее разрыва после приема фторхинолонов, особенно у людей старшей возрастной группы. Поэтому перед применением фторхинолонов следует тщательно оценить соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска при наличии других терапевтических вариантов, особенно у пациентов с отягощенным семейным анамнезом или имеющейся аневризмой аорты или другими факторами, которые могут обусловить ее развитие и/или разрыв, например: синдром Марфана, сосудистый синдром Элерса-Данлоса, артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, гипертония, атеросклероз. В случае появления внезапной сильной абдоминальной или грудной боли или боли в спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу за неотложной помощью.

Вспомогательные вещества. Лекарственное средство содержит азокраситель «желтая мера» (E 110), которая может вызывать аллергические реакции.

В ходе лабораторных исследований. В течение лечения препаратом могут наблюдаться псевдоположительные результаты при определении опиатов или порфиринов в моче. Поэтому нужно употреблять более специальные способы.

Остальные особенности применения. За исключением очень редких случаев (например, отдельные нарушения обоняния, вкуса и слуха), все побочные эффекты лекарственного средства исчезают сразу после его отмены.

В случае развития побочных эффектов, особенно нервной системы, аллергических реакций, которые могут возникнуть сразу после первого приема, лекарственное средство необходимо отменить.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство противопоказано в период беременности или кормления грудью.

При необходимости применения лекарственного средства кормление грудью следует прекратить на период терапии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При применении лекарственного средства возможны нежелательные проявления нервной системы. Возможность таких проявлений необходимо учитывать пациентам, управляющим автотранспортом или работающим с другими механизмами.

Способ применения и дозы Офор

Офор следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Разрешается принимать лекарственное средство как до, так и после еды.

Доза лекарственного средства и длительность лечения зависит от чувствительности микроорганизмов, тяжести и вида инфекционного процесса. Доза для взрослых по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5 дней, затем продолжают терапию еще 2-5 дня таблетками офлоксацина. Лечение следует продолжать не менее 3-х дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Дети

Лекарственное средство противопоказано детям (в возрасте до 18 лет) поскольку не завершился рост скелета.

Передозировка

Симптомы: головокружение, возбуждение, головные боли, спутанность сознания, заторможенность, боль в животе, диарея; тошнота, рвота, судороги, эрозивные повреждения слизистых, может развиться интерстициальный нефрит или усиление проявлений других побочных реакций.

Лечение: промывание желудка, усиленная гидратация, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая и симптоматическая терапия, направленная на коррекцию нарушений со стороны внутренних органов. Специфический антидот неизвестен. Необходим контроль ЭКГ из-за возможности удлинения интервала QT. Гемодиализ и перитонеальный диализ несколько снижают концентрацию лекарственного средства в крови. При появлении судорог показан диазепам.

Побочные реакции Офора

• Со стороны кожи: зуд, сыпь, крапивница, появление волдырей, гипергидроз, гнойничковая сыпь; мультиформная эритема, сосудистая пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзантематозный пустулез, фотосенсибилизация, гиперчувствительность (в форме солнечной эритемы), обесцвечивание кожи или расслоение ногтей.
• Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек (в том числе отек языка, гортани, глотки, отек/припухлость лица), анафилактический/анафилактоидный шок. Сразу после применения офлоксацина могут развиться анафилактические/анафилактоидные реакции, включая признаки анафилаксии, тахикардию, лихорадку, одышку, шок, ангионевротический отек, васкулит (который в исключительных случаях может приводить к некрозу кожи), эозинофилия. В таком случае применение лекарственного средства следует прекратить и приступить к альтернативной терапии. В редких случаях может возникать пневмонит.
•  Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, тахикардия, кратковременная артериальная гипотензия, коллапс (в случае развития тяжелой артериальной гипотензии терапию препаратом следует прекратить); удлинение интервала QT, полиморфная желудочковая тахикардия «torsades de pointes», желудочковая аритмия, трепетание-мерцание желудочков на ЭКГ (сообщается преимущественно для больных с факторами риска удлинения интервала QT), тромбоз сосудов головного мозга, отек.
• Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, нарушение сна, бессонница, сонливость, беспокойство, возбуждение, судороги, спутанность сознания, временная потеря сознания, ужасные сновидения, замедление скорости реакций, повышение внутричерепного давления, парестезии; сенсорная или сенсомоторная нейропатия, тремор и другие экстрапирамидные нарушения; светобоязнь, обострение миастении гравис, дисфазия.
• Со стороны пищеварительного тракта: анорексия, тошнота, рвота, изжога, гастралгия, боль или рези в животе, диарея, энтероколит, диарея (иногда может быть симптомом энтероколита, который в некоторых случаях может быть геморрагическим), метеоризм; дисбактериоз; псевдомембранозный колит, металлический привкус во рту, дисгевзия, частый жидкий стул, желудочно-кишечный дистресс, запор, сухость во рту, гипогликемия у больных сахарным диабетом, получающих гипогликемические препараты.
• Со стороны печени: повышение активности печеночных ферментов (аланин-аминотрансферазы, аспартат-аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы), билирубина, холестатическая желтуха, в повышенной степени триглицеридов, холеол.
• Со стороны пищеварительной системы. Специфическая форма энтероколита, которая может возникать при применении антибиотиков – псевдомембранозный колит (в большинстве случаев вызван Clostridiu difficile). При подозрении на Clostridium difficile применение лекарственного средства следует немедленно прекратить и предоставить адекватное лечение. Лекарственные средства, снижающие перистальтику, не следует использовать в таких случаях.
• Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, острый интерстициальный нефрит или повышение уровня креатинина сыворотки крови, что может привести к ОПН, анурия, полиурия, конкременты в почках, гематурия, зуд гениталий у женщин, вагиниты, вагинальный кандидоз.
• Со стороны костно-мышечной системы*: тендинит (особенно у пациентов пожилого возраста); судороги мышц, миалгии, артралгии; разрыв мышц, разрыв сухожилий (в том числе ахиллова сухожилия), которые могут возникать через 48 часов после начала применения офлоксацина и могут быть билатеральными; рабдомиолиз и/или миопатия, мышечная слабость. При наличии признаков воспаления сухожилия терапию препаратом следует немедленно прекратить и назначить соответствующее лечение пораженного сухожилия.
• Со стороны системы крови: нейтропения, лейкопения, анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения; агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, дискразия крови типа медуллярной аплазии, петехии, экхимозы/синяки, продление протромбинового времени, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
• Со стороны органов зрения: зрительные нарушения (например, затуманивание зрения), транзиторная потеря зрения, увеит.
• Со стороны органов слуха*: вертиго, шум в ушах, потеря слуха, нарушение слуха.
• Со стороны системы дыхания: кашель, назофарингит, фарингит, бронхоспазм; аллергический пневмонит, тяжелое удушье, одышка, стридор.
• Метаболические нарушения: гипогликемия или гипергликемия (у больных сахарным диабетом).
• Инфекции: грибковые инфекции, кандидоз, резистентность к патогенным микроорганизмам.
• Другие: усталость, боль в груди, жар, боль в носу, слабость, лихорадка, недомогание, чрезмерное повышение или понижение уровня сахара в крови, слабость. Не исключена возможность, что Офор может вызвать приступ порфирии у склонных к этому пациентов.

Кроме того, в единичных случаях побочные эффекты, например нарушения запаха, вкуса и слуха, исчезали после отмены терапии Офором.

Также возможны икота, болезненность слизистой рта.

* В очень редких случаях у пациентов, получавших хинолоны и фторхинолоны, независимо от наличия факторов риска, наблюдались длительные (в течение нескольких месяцев или лет), инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции, влияющие на разные, а иногда на несколько сразу системы. организма и органы чувств (в том числе реакции, такие как тендинит, разрыв сухожилия, артралгия, боль в конечностях, нарушения походки, невропатии, связанные с парестезией, депрессия, усталость, нарушение памяти, нарушение сна, нарушение слуха, зрения , вкуса и запаха).

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре выше 30 °С.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере, по 1 блистеру в картонной пачке.

Категория отпуска из аптеки

По рецепту.