Ліки проти мігрені
Мігрень — це не просто головний біль, а складний неврологічний стан, який вимагає індивідуального підходу. Щоб підібрати ефективні ліки проти мігрені, важливо розуміти механізм її розвитку та відрізняти мігрень від звичайного головного болю напруги.
Головний вибір: неспецифічні (НПЗЗ) або специфічні (триптани)
Сучасні препарати проти мігрені поділяють на дві основні групи — ті, що знімають біль і запалення, і ті, що діють на саму причину нападу. Вибір залежить від частоти та інтенсивності мігрені, а також від індивідуальної реакції на препарати.
Неспецифічні (НПЗЗ та анальгетики)
До цієї групи відносять звичайні знеболювальні засоби, які допомагають при легких і помірних нападах. Таблетки проти мігрені, що містять ібупрофен, напроксен або комбіновані анальгетики, зменшують запалення судин і полегшують біль. Однак у разі частого застосування вони можуть втрачати ефективність і спричиняти медикаментозний головний біль.
Специфічні (триптани)
Засоби проти мігрені на основі триптанів (суматриптан, золмітриптан, ризатриптан) діють вибірково — вони звужують розширені судини мозку і блокують передавання больових імпульсів. Ці препарати ефективні при середніх і важких нападах, особливо якщо прийняти їх за перших ознак мігрені. Триптани не використовують для профілактики — тільки для усунення болю.
Комбіновані препарати та ерготаміни
Для лікування мігрені, крім НПЗЗ і триптанів, застосовують препарати, які поєднують кілька активних речовин для посилення ефекту або діють специфічно на судинну систему мозку. Ціна ліків проти мігрені також залежить від групи, тому вибирати варто уважно.
Комбіновані анальгетики
Комбіновані препарати містять кілька активних речовин, наприклад анальгетик і кофеїн, що підвищує ефективність при легких і середніх нападах. Вони допомагають зменшити біль і прискорюють дію, порівняно з одним компонентом. При цьому важливо дотримуватися дозування й не використовувати такі засоби занадто часто, щоб уникнути звикання та розвитку медикаментозного головного болю.
Алкалоїди ріжків (ерготаміни)
Ерготаміни — це лікарські препарати проти мігрені, які звужують судини мозку і гальмують передавання больових імпульсів. Їх застосовують при сильних і тривалих нападах мігрені, особливо коли інші засоби неефективні. Застосування вимагає обережності та контролю лікаря, оскільки можливі побічні ефекти та протипоказання, особливо за наявності серцево-судинних захворювань.
Форма випуску: що спрацює швидше
Під час вибору ліків важливо враховувати не тільки активну речовину, але й форму випуску, так як швидкість усунення нападу залежить від способу потрапляння препарату в організм. Купити ліки проти мігрені можна в декількох формах, у кожної з яких є свої переваги:
-
Таблетки. Зручні та широко доступні, діють через 30–60 хвилин, підходять для більшості пацієнтів.
-
Розчинні таблетки або порошки. Швидше всмоктуються, дають ефект вже через 15–30 хвилин після прийому.
-
Сублінгвальні форми. Розміщуються під язиком, діють швидше за звичайні таблетки, оскільки минають травний тракт.
-
Назальні спреї. Діють локально та швидко всмоктуються через слизову носа, підходять при нудоті або блювоті.
Вибір форми залежить від індивідуальних особливостей, швидкості розвитку нападу та наявності супутніх симптомів.
Як правильно прийняти таблетку і коли терміново потрібно звернутися до лікаря
Правильний прийом ліків проти мігрені підвищує ефективність терапії та знижує ризик побічних ефектів:
-
приймайте препарат відразу за перших ознак нападу;
-
запивайте достатньою кількістю води;
-
дотримуйтеся рекомендованої дози та інтервалів між прийомами;
-
не поєднуйте з алкоголем та іншими сильними знеболювальними засобами без призначення лікаря.
Терміново звернутися до лікаря варто в таких випадках:
-
сильний головний біль, який не купірується стандартною дозою;
-
поява симптомів інсульту або серцево-судинної події (оніміння, слабкість, порушення мови, біль у грудях);
-
регулярні напади, що погіршують якість життя, попри лікування;
-
побічні ефекти після прийому (нудота, блювота, аритмія, різке підвищення тиску).
Дотримання цих правил допомагає безпечно та ефективно купірувати напади мігрені.
Блок FAQ
У чому різниця між мігренню та головним болем?
Мігрень — це неврологічне захворювання з пульсуючим болем, світлобоязню, нудотою і можливими аурами, тоді як звичайний головний біль може бути короткочасним і не супроводжуватися такими симптомами.
Як швидко зняти напад мігрені?
Ефективні триптани, комбіновані анальгетики, сублінгвальні форми або спреї для швидкого всмоктування.
Що не можна робити при мігрені?
Перевищувати дозу препаратів, поєднувати різні знеболювальні засоби без консультації лікаря, вживати алкоголь.
Використана література
-
Bigal, M. E., & Lipton, R. B. The epidemiology, burden, and comorbidities of migraine. Neurologic Clinics, 2009; 27(2): 321–334.
-
Tepper, S. J., & Rapoport, A. M. Current approaches to the acute treatment of migraine. The Lancet Neurology, 2012; 11(7): 741–752.
-
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Migraine: diagnosis and management. 2021.