Keтонові тіла (aцетоацетат, а-гідроксибутират та ацетон) з'являються в сечі внаслідок посиленого розпаду жирів, якщо вуглеводи не здатні забезпечити достатньої кількості енергії. Це трапляється, наприклад, і натомість діабетичного кетоацидозу, сильних фізичних навантажень, голодування, запалення кишечника і блювоти. У хворих з діабетом наявність кетонів може свідчити про метабольну декомпенсацію, яка зазвичай виникає у прекоматозних та коматозних станах. Тому кожен діабетик знає: підвищення рівня кетонових тіл – це погано. Стан небезпечний кетоацидозом, а лікарі рекомендують проводити вимірювання рівня кетонів у сечі.
Типи кетонових тіл
Існує два типи кетонових тіл – діабетичні та голодні. Незважаючи на те, що це одна і та ж хімічна сполука, причини їх формування різні, адже саме від цих причин залежать подальші дії:
- Виділення діабетичних кетонів відбувається при інсуліновій недостатності - коли рівень глюкози в крові підвищується від нестачі інсуліну з їжі, від пропущеної ін'єкції або несправної інсулінової помпи.
- Голодні кетони виділяються навіть у здорової людини при тривалому голодуванні. Організму виявляється нізвідки брати енергію, цукор з їжею не надходить, і організм починає розщеплювати жирові запаси. Це супроводжується виділенням кетонів. Саме тому, що голодування призводить до викиду кетонових тіл, пацієнтам з діабетом потрібно вживати їжу часто - не рідше 3-6 разів на день, і не доводити організм до сильного голоду.
При виявленні діабетичних кетонів після гіперглікемії досить встановити ін'єкцію інсуліну, який знижує цукор і блокує подальшу вироблення кетонів. Також фахівці рекомендують пити багато води, щоб ті кетони, які вже встигли виділитися, швидше залишили організм із сечею. При виявленні голодних кетонів важливо не пропускати їжі і перекушувати перед сном, якщо ці кетонові тіла виявляються зранку.
Чим небезпечні кетони
Підвищення рівня кетонових тіл може спричинити такі неприємні наслідки:
- Дратівливість і сильну стомлюваність, навіть після тривалого сну та відпочинку.
- Нудота та блювання, інтенсивні болі в животі (при значному підвищенні концентрації).
- Порушення роботи серцево-судинної системи – зниження тиску та тахікардія.
Погане самопочуття при підвищенні рівня глюкози викликане саме кетонами, а не високим цукром. Чим вищі показники, тим гірше самопочуття.
Кетоацидоз – це критичний стан, при якому вміст цукру та кетонових тіл у крові значно перевищує показники норми (більше 3,0 мМоль/л). При цьому вони дуже тяжко збиваються. Кетоацидоз небезпечний такими симптомами та наслідками як зневоднення, безперервне блювання, втрата свідомості і навіть розвиток кетоацидотичної коми (яка в дуже рідкісних випадках призводить до смерті).
При діагностованому кетоацидозі слід терміново звернутися до лікаря. У цьому стані людині вкрай повернеться в норму самостійно. Зазвичай фахівець призначає внутрішньовенні крапельниці для заповнення запасів рідини в організмі та запровадження допоміжних препаратів крім інсуліну.
Коли та як вимірювати кетони
Визначення рівня кетонових тіл потрібно у таких випадках:
- погане самопочуття за нормального рівня цукру;
- тривале підвищення цукру;
- тривале, понад 5-6 годин, голодування;
- вагітність;
- підвищення рівня цукру навіть за умови нормального здоров'я.
В останньому випадку гіперглікемію може спричинити зневоднення.
Для вимірювання кетонів у сечі використовують спеціальні тест-смужки. Це експрес-дослідження, яке дає змогу отримати результат тут і зараз. Проте слід враховувати, що тест-смужки менш точні, ніж аналіз крові, оскільки результати може вплинути прийом деяких лікарських засобів, вітамінів і навіть деяких продуктів. Викид кетонових тіл у сечу відбувається лише через кілька годин після їх появи в організмі, до того ж саме в сечі кетони можуть бути присутніми ще 2 доби після того, як перестали вироблятися. До того ж, експрес-тести не здатні визначити час утворення кетонів.
Щоб визначити рівень кетонових тіл, слід опустити смужку з індикаторів у сечу на кілька секунд. Вже за хвилину (або навіть менше, залежно від виробника) можна отримати результат – він визначається порівнянням кольору індикатора зі шкалою на трубі. Що темніший індикатор, то вище концентрація кетонів.
Як боротися з кетоацидозом та кетонами
Якщо тест підтвердив наявність кетонів в організмі, рекомендується встановити ін'єкцію інсуліну, що блокує вироблення нових кетонів. Потім слід заповнити запас води у організмі, оскільки кетони сприяють підвищеному виділенню сечі. Щоб не допустити зневоднення, слід пити багато рідини, в якій немає вуглеводів. Потрібно обов'язково визначити причину виникнення кетонів, щоб не допустити їх утворення у майбутньому. Якщо концентрація кетонів перевищить 3,0 ммоль/л, потрібно звернутися до лікаря.
Де замовити тест-смужки на визначення рівня кетонів
В «Аптеці Доброго Дня» ви можете купити тест-смужки на визначення рівня кетонів та інші діагностичні засоби . У каталозі представлені вироби Express test, "Фармаско" та інших відомих брендів. Якісні смужки дозволять точно контролювати рівень кетонових тіл у сечі та не допустити розвитку серйозних ускладнень. Ми співпрацюємо з виробниками безпосередньо, тому пропонуємо оптимальні ціни на приладдя для діагностики. Також регулярно проводимо акції, що дозволяє замовити смужки за вигідною вартістю.
Купити діагностичні засоби можна як онлайн на сайті, так і по телефону. Доставляємо товари по всій Україні.
