Витрум Фоликум таблетки №60

Витрум фоликум (Vitrum folicum) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит фолиевую кислоту 400 мкг;

другие составляющие: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кислота стеариновая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид (Е 171), триацетин.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармако-терапевтическая группа

Антианемические средства. Код АТХ В03В В01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В. Играет важную роль в синтезе нуклеиновых кислот и в превращении заменимых аминокислот. Стимулирует гемопоэз, лейкопоэз, тромбоцитопоэз, способствует питанию и регенерации поврежденных тканей. Дефицит фолиевой кислоты может вызвать мегалобластную анемию. Потребность в фолиевой кислоте повышается в период беременности в результате формирования и развития эмбриона и быстрого роста плода. В период беременности выполняет защитную функцию влияния тератогенных факторов: факторов, повреждающих плод. Дефицит фолиевой кислоты ингибирует биосинтез аминокислот, нуклеиновых кислот, нарушает синтез белков, жиров и образование миелина. Применение фолиевой кислоты предупреждает дефекты нервной трубки плода, а именно – spina bifida. Нервная трубка закрывается примерно на 24-27-й день беременности,

Фолиевая кислота в организме (преимущественно в печени) в присутствии витаминов В12, С и Н (биотина) восстанавливается до тетрагидрофолиевой (фолеиновой, фолиниевой, фолиновой) кислоты, которая является кофактором ряда ферментов, участвующих в транспортировке одноуглеродных остатков. , оксиметил, метилен). Последние необходимы для синтеза углеводного скелета пуриновых и пиримидиновых оснований (главных компонентов нуклеиновых кислот), белков, отдельных аминокислот. В результате активируется деление клеток и регенеративные процессы.

Клинические свойства.

Показания

• Лечение и профилактика анемических состояний в период беременности.
• Для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в период беременности.

Противопоказания Витрума Фоликума

• Длительная терапия фолиевой кислотой противопоказана пациентам с нелеченным дефицитом кобаламина.
• Фолиевую кислоту нельзя применять при дефиците витамина В12, злокачественных образованиях.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается.

При совместном приеме фолиевая кислота снижает эффект фенитоина, примидона, ПАСК, сульфазолина, гормональных контрацептивов для перорального применения, хлорамфеникола.

Фолиевая кислота усиливает метаболизм фенитоина.

У пациентов с дефицитом фолата применение фолиевой кислоты может уменьшить уровень фенобарбитала и вызвать эпилептический приступ. Этанол, сульфасалазин, циклосерин, глютетимид и метотрексат могут влиять на метаболизм фолата.

Ацетилсалициловая кислота может увеличивать элиминацию фолиевой кислоты. Фолаты повышают эффективность лития. Закись азота может вызвать острый дефицит фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты могут вызвать такие лекарственные средства как противотуберкулезные препараты, антагонисты фолиевой кислоты, такие как пириметамин, триамтерен, триметоприм.

Усвоение фолиевой кислоты уменьшается при одновременном применении с анальгетиками, противосудорожными препаратами, антацидами, антибиотиками, сульфаниламидами, цитостатиками. Фолиевая кислота может снижать всасывание цинка в кишечнике.

Нельзя применять вместе с минеральными кислотами, щелочными веществами, восстановителями, поскольку происходит инактивация фолиевой кислоты.

Избегать одновременной комбинации с флюороурацилом. Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, могут уменьшить поглощение фолиевой кислоты, поэтому пациентам следует рекомендовать принимать антациды через 2 ч после применения фолиевой кислоты.

Случаи понижения или изменения абсорбции могут появиться при одновременном применении холестирамина и фолиевой кислоты. Поэтому препарат необходимо принимать за 1 ч до или через 4-6 ч после приема холестирамина.

Особенности применения препарата

При злокачественной анемии фолиевую кислоту следует принимать только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая килота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает неврологические осложнения (в т.ч. фуникулярного миелоза).

Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.

Не следует назначать при мегалобластной анемии, возникшей вследствие дефицита витамина В12.

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Препарат с осторожностью назначать пациентам с анемиями невыясненной этиологии, поскольку фолиевая кислота может мешать диагностике злокачественной анемии путем облегчения гематологических проявлений болезни. В случае пернициозной анемии препарат необходимо применять только вместе с цианокобаламином.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Лекарственное средство следует назначать в период беременности. Фолиевая кислота экстретируется в грудное молоко. Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы Витрум Фоликум

Взрослым принимать внутрь во время или после еды.

Для профилактики дефицита фолиевой кислоты в организме назначать по 400 мкг/сут в течение 20-30 дней.

Для предупреждения развития дефектов нервной трубки у плода женщинам, планирующим беременность, назначать по 400 мкг/сут. Прием препарата рекомендуется приступать к зачатию и продолжать в течение I триместра беременности.

Для предупреждения развития дефектов нервной трубки у плода женщинам, ранее применявшим контрацептивные средства, при планировании беременности назначать по 400-800 мкг в сутки. Прием препарата рекомендуется приступать к зачатию и продолжать в течение I триместра беременности.

Беременным женщинам назначать по 400-800 мкг в сутки в течение I триместра беременности.

Дети. Лекарственное средство не использовать детям.

Передозировка

Случаи передозировки лекарственного средства не отмечались. В дозе более 15 мг/сут могут наблюдаться аллергические реакции.

Лечение. Необходимо вызвать рвоту. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Побочные реакции Витрума Фоликума

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, вздутие живота, анорексия, чувство горечи во рту.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая: эритему, кожную сыпь, зуд, крапивницу, осложненное дыхание в результате бронхоспазма, анафилактические реакции (включая анафилактический шок); артериальная гипотензия, лихорадка, расстройство ночного сна, судороги; гипертрофия эпителиальных клеток в канальцах почек и нарушение их функций

Срок годности

3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре до 30 ° С в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 30 таблеток в блистере; по 1, или 2 или 3 блистера в коробке.

Категория отпуска из аптеки

Без рецепта.