Гринтерол 250 мг капсулы №50

КОД: 263717
  1. Наличие товара в аптеках
    Наличие товара в аптеке

      Гринтерол 250 мг капсулы №50

      464,00 грн.

      Доступность:Есть в наличии

      Внимание! Цены действительны только при заказе, бронировании на сайте!
    • Доставка
      • Доставка Курьером
      • Самовывоз
      • Доставка Новой почтой
      При сумме заказа от 300 грн. доставка осуществляется бесплатно курьером
      Смотреть города бесплатной доставки
      • Киев
      • Одесса
      • Харьков
      • Днепр
      • Львов
      • Ивано-Франковск
      • Винница
      • Запорожье
      • Кременчуг
      • Кривой Рог
      • Тернополь
      Оплата
      Наличными, Visa, MasterCard, Maestro
      Нам доверяют
      • Более 15 000 лекарств и товаров для здоровья
      • 100% товаров сертифицированы
      • Срочная доставка по Украине за 24 часа
      • Работаем без выходных


    • add.ua-Grindeks (Латвия)-Гринтерол 250 мг капсулы №50-00

    Доступность:Есть в наличии

    464,00 грн.
    Повтор заказа
    Заказывать каждый(е):
    Цена действительна при заказе на сайте
    • Производитель: Grindeks (Латвия)
    • Форма товара: Капсулы
    • Регистрационное удостоверение: UA/15941/01/01
    Инструкция

    Гринтерол (Grinterol) инструкция по применению

    Состав

    действующее вещество: ursodeoxycholic acid;

    1 капсула твердая содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты

    вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид, магния стеарат

    капсула (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171), желатин.

    Лекарственная форма

    Капсулы твердые.

    Основные физико-химические свойства:

    твердые желатиновые капсулы белого цвета. Содержание - порошок белого или почти белого цвета.

    Фармакологическая группа

    Средства, применяемые для лечения печени и желчевыводящих путей. Средства, применяемые при билиарной патологии. Код АТХ А05А А02.

    Средства, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Код АТХ А05В.

    Фармакологические свойства

    Фармакологические.

    В желчи человека найдено незначительное количество урсодезоксихолевой кислоты.

    После приема внутрь она снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчи. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.

    Согласно современным данным считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных моющих токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторное нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессов.

    Применение детям

    Муковисцидоз

    Применение урсодезоксихолевой кислоты может уменьшить пролиферацию в желчных протоках, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить гепатобилиарные изменения, при условии начала терапии на ранних стадиях муковисцидоза. Для большей эффективности лечения с применением урсодезоксихолевой кислоты должно быть начато сразу же после уточнения диагноза муковисцидоза.

    Фармакокинетика.

    При пероральном введении урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тонкой и верхней подвздошной кишке путем пассивного транспорта, а в терминальной подвздошной кишке - путем активного транспорта. Скорость абсорбции обычно составляет 60-80%. В печени желчный кислота подлежит почти полной конъюгации с аминокислотами глицином и таурином и после этого выводится с желчью. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60%.

    В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени, более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота аккумулируется в желчи. В то же время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот.

    Под влиянием кишечных бактерий происходит частичная деградация до 7 кетолитохолевои и литохолевои кислот. Литохолева кислота является гепатотоксическим и вызывает повреждения паренхимы печени у некоторых видов животных. У человека поглощается лишь незначительная ее количество, которое в печени сульфатируется и, таким образом, детоксифицируется, прежде чем быть выведенной с желчью и, наконец, с калом.

    Биологический период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 суток.

    Показания

    Растворения рентгеноотрицательных холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного (ых) камня (нов).

    Лечение билиарного рефлюкс-гастрита.

    Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при отсутствии декомпенсированного цирроза печени.

    Лечение гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе у детей в возрасте от 6 до 18 лет.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к любой вещества, входящего в состав лекарственного средства.

    Острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков.

    Непроходимость желчных протоков (закупорка общего желчного протока или протока).

    Частые эпизоды печеночных колик.

    Рентгеноконтрастные кальцифицированные камни желчного пузыря.

    Нарушение сократимости желчного пузыря.

    Неудачный результат портоентеростомии или отсутствие адекватного желчного оттока у детей с атрезией желчных путей.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Гринтерол нельзя применять одновременно с холестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, содержащими гидроокись алюминия и / или смектит, поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, препятствуют ее поглощению и снижают эффективность. Если применение препаратов, содержащих одну из названных веществ, необходимо, их нужно принимать минимум за 2:00 до или через 2:00 после приема капсул Гринтерол .

    Гринтерол может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. У пациентов, принимающих циклоспорин, врач должен проверять концентрацию этого вещества в крови и при необходимости корректировать дозу циклоспорина.

    В отдельных случаях Гринтерол может уменьшать поглощение ципрофлоксацина.

    В клиническом исследовании у здоровых добровольцев сочетанное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг / сут) и розувастатина (20 мг / сут) приводило к некоторому повышению концентрации розувастатина в плазме. Клиническая значимость этого взаимодействия, а также значимость в других статинов неизвестна.

    Доказано, что урсодезоксихолевая кислота уменьшает максимальную плазменную концентрацию (C max ) и площадь под кривой (AUC) антагониста кальция нитрендипина у здоровых добровольцев. Рекомендуется тщательное наблюдение в случае совместного применения нифедипина и урсодезоксихолевой кислоты. Может потребоваться повышение дозы нифедипина.

    Кроме того, сообщалось об ослаблении терапевтического действия дапсона.

    Эти сведения, а также данные, полученные in vitro , позволяют предположить, что урсодезоксихолевая кислота может вызвать индукцию ферментов цитохрома Р450 3A. Но в исследовании взаимодействия с будесонидом, который является субстратом цитохрома Р450 3A, подобного эффекта не наблюдалось.

    Эстрогенные гормоны, а также препараты для уменьшения концентрации холестерина в крови могут усиливать секрецию холестерина печенью и, таким образом, способствовать камнеобразованию в желчном пузыре, является противоположным эффектом к действию урсодезоксихолевой кислоты, которая используется для их растворения.

    Особенности применения

    Прием капсул Гринтерол должен осуществляться под наблюдением врача.

    В течение первых трех месяцев лечения функциональные показатели работы печени (АсАТ, АлАТ и гамма-глутамилтрансферазы) следует контролировать каждые 4 недели, а далее - один раз в три месяца. Это позволяет определить наличие или отсутствие ответа на лечение у пациентов с ПБЦ, а также своевременно выявить нарушения функции печени, особенно у пациентов с ПБЦ на поздних стадиях.

    Применение для растворения холестериновых желчных камней

    Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также своевременно выявить какие-либо признаки кальцификации камней, следует проводить визуализацию желчного пузыря (пероральная холецистография) с осмотром затмений в положении пациента стоя и лежа на спине (под ультразвуковым контролем) через 6-10 месяцев после начала лечения.

    Гринтерол не следует применять, если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или при кальцификации камней, при нарушении сократительной функции желчного пузыря или частых печеночных коликах.

    Женщины, принимающие Гринтерол для растворения желчных камней, должны использовать эффективный негормональный метод контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут усиливать процесс образования камней в желчном пузыре.

    Лечение пациентов с ПБЦ на поздней стадии

    Крайне редко сообщалось о декомпенсации цирроза печени, которая частично может регрессировать после прекращения терапии.

    У пациентов с ПБЦ очень редко возможно усиление симптомов в начале лечения, например может усиливаться зуд. В таких случаях дозу препарата Гринтерол нужно снизить до 1 капсулы 250 мг в сутки затем дозу следует постепенно повышать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».

    При появлении диареи следует уменьшить дозу; если диарея не прекращается, следует прекратить.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Сообщалось об отсутствии влияния урсодезоксихолевой кислоты на фертильность у животных. Данные о влиянии на фертильность у человека отсутствуют.

    Данные по применению урсодезоксихолевой кислоты беременным женщинам недостаточны. Результаты исследований на животных свидетельствуют о наличии репродуктивной токсичности на ранних стадиях беременности. Гринтерол не следует применять во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Женщины репродуктивного возраста могут принимать препарат только при условии, если они используют надежные средства контрацепции.

    Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. Пациенткам, которые получают Гринтерол для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные средства контрацепции, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразования в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможность беременности.

    По данным о нескольких зафиксированных случаев применения препарата в период кормления грудью, содержание урсодезоксихолевой кислоты в молоке был крайне низким, поэтому не следует ожидать развития нежелательных явлений у детей, получающих такое молоко.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами не наблюдалось.

    Способ применения и дозы

    Для пациентов, масса тела которых меньше 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул Гринтерол , следует применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в другой лекарственной форме.

    Для растворения холестериновых желчных камней

    Примерно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг массы тела (см. Табл. 1)

    Таблица 1

    масса тела
    количество капсул
    до 60 кг
    61-80 кг
    81-100 кг
    более 100 кг
    2
    3
    4
    5


    Капсулы нужно глотать целиком, запивая водой, 1 раз в сутки вечером перед сном.

    Капсулы нужно принимать регулярно.

    Время, необходимое для растворения желчных камней, обычно составляет 6-24 месяца. Если уменьшение размеров желчного камня не наблюдается после 12 месяцев приема, лечение следует прекратить.

    Успех лечения нужно проверять каждые 6 месяцев с помощью ультразвукового или рентгеновского исследования. Дополнительно нужно проверять, со временем не состоялась кальцификация камней. Если это случилось, лечение следует прекратить.

    Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

    1 капсула 250 мг один раз в день с достаточным количеством жидкости вечером перед сном.

    Обычно курс лечения составляет 10-14 дней. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, поэтому врач должен принимать решение о продолжительности лечения в каждом случае индивидуально.

    Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ)

    Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты / кг массы тела).

    В первые 3 месяца лечения капсулы 250 мг нужно принимать в течение дня, распределив суточную дозу на 3 приема. При улучшении показателей функции печени дозу можно принимать 1 раз в сутки вечером.

    Таблица 2

    Масса тела (кг)
    суточная доза
    (Мг / кг массы тела)
    капсулы
    первые 3 месяца
    в дальнейшем
    утро
    день
    вечер
    вечер
    (1 раз в день)
    47-62
    12-16
    1
    1
    1
    3
    63-78
    13-16
    1
    1
    2
    4
    79-93
    13-16
    1
    2
    2
    5
    94-109
    14-16
    2
    2
    2
    6
    более 110
     
    2
    2
    3
    7


    Капсулы нужно глотать целиком, запивая жидкостью. Необходимо соблюдать регулярности приема.

    При применении капсул 250 мг при первичном билиарном циррозе может быть неограниченным.

    У пациентов с первичным билиарным циррозом редко в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например может усилиться зуд. В таком случае лечение следует продолжать, принимая 1 капсулу 250 мг в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая каждую неделю суточную дозу на 1 капсулу) до достижения назначенного режима дозирования.

    Применение детям

    Для детей с муковисцидозом в возрасте от 6 до 18 лет доза составляет 20 мг / кг / сут и делится на 2-3 приема, с последующим увеличением до 30 мг / кг / сут в случае необходимости.

    Таблица 3

    масса тела
    (Кг)
    суточная доза
    (Мг / кг)
    Гринтерол   , капсулы твердые, по 250 мг
    Утро
    день
    вечер
    20-29
    17-25
    1
    -
    1
    30-39
    19-25
    1
    1
    1
    40-49
    20-25
    1
    1
    2
    50-59
    21-25
    1
    2
    2
    60-69
    22-25
    2
    2
    2
    70-79
    22-25
    2
    2
    3
    80-89
    22-25
    2
    3
    3
    90-99
    23-25
    3
    3
    3
    100-109
    23-25
    3
    3
    4
    > 110
     
    3
    4
    4


    Дети.

    Для растворения холестериновых желчных камней, лечение билиарного рефлюкс-гастрита и симптоматического лечения ПБЦ

    Нет принципиальных возрастных ограничений для применения препарата Гринтерол детям, но если ребенок весит меньше чем 47 кг и / или если ребенок испытывает трудности с глотанием, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в другой лекарственной форме.

    Для лечения гепатобилиарных расстройств при муковисцидозе

    Применять детям в возрасте от 6 до 18 лет.

    Передозировка

    В случае передозировки возможно диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении дозы, и поэтому большая ее часть выводится с калом.

    В случае появления диареи дозу нужно уменьшить; если диарея постоянная, лечение следует прекратить.

    В специфических мероприятиях нужды нет. Последствия диареи необходимо лечить симптоматично, с восстановлением баланса жидкости и электролитов.

    Особые группы пациентов

    Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг / кг / сут) у пациентов с первичным склерозирующей холангитом (применение по незарегистрированным показаниям) была связана с более высокой частотой серьезных нежелательных явлений.

    Побочные реакции

    Частоту побочных реакций оценивают следующим образом:

    очень часто > 1/10;

    часто: > 1/100 и <1/10;

    нечасто > 1/1000 и <1/100;

    редко > 1/10 000 и <1/1000;

    очень редко <1/10 000, включая отдельные случаи.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта

    В клинических исследованиях были частыми сообщение о пастообразные стул или диарею протяжении лечения урсодезоксихолевой кислотой.

    Очень редко при лечении первичного желчного цирроза отмечался сильный абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье.

    Со стороны пищеварительной системы

    Очень редко при лечении урсодезоксихолевой кислотой возможна кальцификация желчных камней.

    При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая частично регрессировал после прекращения лечения.

    реакции гиперчувствительности

    Очень редко возможны аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу.

    Срок годности

    4 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка

    По 10 капсул в блистере, по 5 или 10 блистеров в пачке из картона.

    Категория отпуска

    По рецепту.

    Дополнительная информация

    Дополнительная информация Гринтерол 250 мг капсулы №50

    Форма товараКапсулы
    ПроизводительGrindeks (Латвия)
    Регистрационное удостоверениеUA/15941/01/01
    Условия отпускапо рецепту
    код мориона406653
    Отзывы
    Отзывы Гринтерол 250 мг капсулы №50
    Как вы оцениваете этот товар? *
    Общая оценка :
    Как заказать

    КАК СДЕЛАТЬ ЗАКАЗ?

    • 1. Что бы найти препарат достаточно ввести в строке поиска первые 3-4 буквы названия товара.
    • 2. Выберите количество упаковок и нажмите на кнопку «Добавить в корзину».
    • 3. После наполнения корзины нужными товарами, нажмите на кнопку «Оформить заказ».
    • 4. Для завершения заказа необходимо заполнить небольшую форму.
    • 5. После заполнения обязательных пунктов, нажмите кнопку «Оформить заказ».
    • 6. Ожидайте Sms - уведомление с номером электронного чека или звонка от оператора.
     
    Продукция (косметические и гигиенических средства, БАДы, товары для детей) нашей интернет-аптеки доставляется покупателю из аптек сети «Аптека Доброго Дня», где она хранится согласно требованиям Госслужбы Украины.

     

    – Когда можно забирать заказ? (самовывоз из аптеки)

     

    После получения смс - подтверждения с номером заказа, Вы можете приходить в аптеку, на которую был оформлен заказ.

    Если же Вы пришли в аптеку и заказ не был готов или не был собран – просьба сообщить нам об этом по телефону

     0 (800) 500-129, (044) 538-07-37.

     

    САМОВЫВОЗ

    Если Вы желаете забрать свой заказ из аптеки самостоятельно, для удобства Вы можете предварительно забронировать его по телефону, либо через сайт. 

    После подтверждения заказа оператором – сразу можно ехать в аптеку.

    Позвонив по телефону горячей линии 0 (800) 500-129 (звонки со стационарных телефонов бесплатные).

    Вы также получите информацию о том, в какой ближайшей аптеке необходимый Вам товар есть в наличии.

     

     

    Аналоги

    Аналоги Гринтерол 250 мг капсулы №50

    1. Сходный терапевтический эффект
    2. add.ua-Dr. Falk (Германия)-Урсофальк 500 мг таблетки №100-20

      Урсофальк 500 мг таблетки №100

      Производитель: Dr. Falk (Германия)

      2372,50 грн.
    3. add.ua-Magis Pharmaceutici (Италия)-Урсолизин 300мг № 100 капсулы-20

      Урсолизин 300мг № 100 капсулы

      Производитель: Magis Pharmaceutici (Италия)

      1263,00 грн.
    4. add.ua-Dr. Falk (Германия)-Урсофальк 250 мг капсулы №100-20

      Урсофальк 250 мг капсулы №100

      Производитель: Dr. Falk (Германия)

      1176,50 грн.
    5. add.ua-Pharmascience (Канада)-Урсодиол 500 мг таблетки №50-20

      Урсодиол 500 мг таблетки №50

      Производитель: Pharmascience (Канада)

      1067,50 грн.
    6. add.ua-Кусум Фарм ООО (Украина,Суми)-Укрлив 250 мг таблетки №100-20

      Укрлив 250 мг таблетки №100

      Производитель: Кусум Фарм ООО (Украина,Суми)

      981,00 грн.
    7. add.ua-PRO. MED. CS Praha (Чешская Республика)-Урсосан 250 мг капсулы №100-20

      Урсосан 250 мг капсулы №100

      Производитель: PRO. MED. CS Praha (Чешская Республика)

      909,50 грн.
    8. add.ua-Дарница ЗАО (Украина, Киев)-Урсохол 250 мг капсулы №100-20

      Урсохол 250 мг капсулы №100

      Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)

      884,00 грн.
    9. add.ua-Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)-Урсомакс 250 мг капсулы №100-20

      Урсомакс 250 мг капсулы №100

      Производитель: Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь)

      819,00 грн.
    10. add.ua-Dr. Falk (Германия)-Урсофальк 500 мг таблетки №25-20

      Урсофальк 500 мг таблетки №25

      Производитель: Dr. Falk (Германия)

      643,00 грн.
    11. add.ua-Dr. Falk (Германия)-Урсофальк 250 мг капсулы №50-20

      Урсофальк 250 мг капсулы №50

      Производитель: Dr. Falk (Германия)

      639,50 грн.
    12. add.ua-Pharmascience (Канада)-Урсодиол 250 мг таблетки №50-20

      Урсодиол 250 мг таблетки №50

      Производитель: Pharmascience (Канада)

      604,50 грн.
    13. add.ua-Кусум Фарм ООО (Украина,Суми)-Укрлив 250 мг/5 мл суспензия 200 мл-20

      Укрлив 250 мг/5 мл суспензия 200 мл

      Производитель: Кусум Фарм ООО (Украина,Суми)

      519,50 грн.
    14. add.ua-Дарница ЗАО (Украина, Киев)-Урсохол 250 мг капсулы №50-20

      Урсохол 250 мг капсулы №50

      Производитель: Дарница ЗАО (Украина, Киев)

      492,00 грн.
    15. add.ua-Mega Lifesciences (Таиланд)-Урсолив 250 мг капсулы №50-20

      Урсолив 250 мг капсулы №50

      Производитель: Mega Lifesciences (Таиланд)

      468,00 грн.
    16. add.ua-Кусум Фарм ООО (Украина,Суми)-Укрлив 250 мг таблетки №30-20

      Укрлив 250 мг таблетки №30

      Производитель: Кусум Фарм ООО (Украина,Суми)

      372,00 грн.
    17. add.ua-Magis Pharmaceutici (Италия)-Урсолизин 300 мг капсулы №20-20

      Урсолизин 300 мг капсулы №20

      Производитель: Magis Pharmaceutici (Италия)

      340,00 грн.
    18. add.ua-Euro Lifecare (Великобритания)-Урсоност 300 мг капсулы №20-20

      Урсоност 300 мг капсулы №20

      Производитель: Euro Lifecare (Великобритания)

      318,50 грн.
    19. add.ua-Magis Pharmaceutici (Италия)-Урсолизин 150 мг капсулы №20-20

      Урсолизин 150 мг капсулы №20

      Производитель: Magis Pharmaceutici (Италия)

      240,00 грн.
    20. add.ua-Euro Lifecare (Великобритания)-Урсоност 150 мг капсулы №20-20

      Урсоност 150 мг капсулы №20

      Производитель: Euro Lifecare (Великобритания)

      205,00 грн.
    21. add.ua-Dr. Falk (Германия)-Урсофальк 250 мг капсулы №10-20

      Урсофальк 250 мг капсулы №10

      Производитель: Dr. Falk (Германия)

      156,50 грн.
    ВНИМАНИЕ! ЦЕНЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫ ПРИ ЗАКАЗЕ НА САЙТЕ!
    Просмотренные лекарства
    1. Кальцемакс Д3 таблетки №30

      Илан Фарм (Украина)
    2. Гель-смазка Contex Wave 30 мл + Romantic + Flash (1 упаковка бесплатно)

      Reckitt Benckiser Healthcare (UK) (Великобритания)
    3. Магнефар В6 таблетки №60

      Biofarm (Польша)
    4. Отикс капли 15 мл

      Арпимед (Армения)
    Акции
    Новинки
    Спецпредложения
    Продукт {{var product.name}} был удален из Вашей корзины

    Продолжить покупки
    Оформить заказ