Інструкція до препарату Баралгетас таблетки №100

Баралгетас інструкція по застосуванню

Склад

діючі речовини:

1 таблетка містить:

• 500 мг метамізолу натрію,
• 5 мг пітофенону гідро хлориду,
• 0,1 мг фенпіверину броміду;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, натрію гідро карбонат, тальк, магнію стеарат.

Лікарська форма

Таблетки.

Круглі таблетки білого або жовтуватого кольору з рискою з одного боку.

Фармакотерапевтична група

Синтетичні антихолінергічні засоби в комбінації з аналгетиками. Код АТС А 03D А 02.
У складі препарату міститься три діючі компоненти. Завдяки комбінації анти спазматичного (пітофенону гідро хлориду і фенпіверину броміду) та аналгетичного (натрію метамізолу) компонентів препарат застосовують, коли необхідно отримати швидкий та довготривалий спазмолітичний ефект, а саме: при нирковій коліці, спазмах гладких м'язів сечовивідних шляхів, спазмах шлунка, кишечнику, при жовчній коліці, спастичній дисменореї, мігренеподібних станах і в інших випадках, які супроводжуються спазмом гладкої мускулатури та больовим синдромом. Аналгетична дія метамізолу натрію пов'язана з центральним і периферичним механізмами. Метамізол натрію пригнічує циклооксигеназний шлях метаболізму арахідонової кислоти, а також перешкоджає вивільненню простагландинів, які підвищують чутливість організму до больових подразників. Пітофенон, подібно до папаверину, чинить пряму міотропну дію на гладкі м'язи та викликає їх розслаблення. Фенпівериній за рахунок холіноблокуючої дії чинить додатковий розслаблюючий вплив на гладкі м'язи.

Показання

Симптоматичне лікування больового синдрому при спазмах гладких м’язів внутрішніх органів:

• шлункові та кишкові коліки;
• ниркові коліки при нирковокам’яній хворобі;
• спастична дискінезія жовчних шляхів;
• дисменорея.

Протипоказання Баралгетасу

• Гіпер чутливість до активних речовин, до похідних піразолону або до інших не стероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).
• Тяжка печінкова і ниркова недостатність.
• Гостра печінкова порфірія.
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Непрохідність шлунково-кишкового тракту і мегаколон.
• Гематологічні захворювання (агранулоцит оз, лейкопенія, а пластична анемія).
• Аденома передміхурової залози II і III ступеня.
• Атонія жовчного і сечового міхура.
• Підозра на хірургічну патологію.
• Колаптоїдні стани.
• Тахіаритмія.
• Закрито кутова глаукома.
• Вагітність та період годування груддю.
• Дитячий вік до 15 років.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

При застосуванні препарату слід уникати вживання алкоголю, оскільки існує ймовірність взаємного потенціювання дії.

Кумаринові антикоагулянти. При одночасному застосуванні метамізол може зменшити активність кумаринових антикоагулянтів у результаті індукції ферментів.

Хлорпромазин і інші похідні фенотіазину. При одночасному застосуванні з метамізолом існує ризик появи тяжкої гіпотермії.

Циклоспорин. Метамізол знижує плазмові рівні циклоспорину при одночасному застосуванні.

Хлорамфенікол та інші мієлотоксичні засоби. При одночасному застосуванні з метамізолом існує підвищений ризик появи пригнічення кісткового мозку.

Індуктори ферментів (барбітурати, глутетимід, фенілбутазон) можуть послабити дію метамізолу.

Метамізол набагато підвищує значення максимальних плазмових концентрацій хлороквіну.

Трициклічні антидепресанти, пероральні протизаплідні засоби, алопуринол уповільнюють метаболізм метамізолу та посилюють його токсичність.

Одночасне застосування з іншими аналгетиками і НПЗЗ збільшує ризик розвитку проявів гіпер чутливості та появи інших побічних дій. Тіамазол і сарколізин підвищують ризик розвитку лейкопенії при застосуванні одночасно з метамізолом.

Седативні засоби та транквілізатори посилюють знеболювальну дію препарату.

При одночасному застосуванні препарату Баралгетас з препаратами хініну можливе посилення антихолінергічного ефекту. Метамізол може посилювати гіпоглікемічну активність пероральних протидіабетичних засобів.

Баралгетас можна комбінувати з гіосцинбутил бромідом, фуросемідом, глібенкламідом.

Особливості застосування препарату

При лікуванні препаратом Баралгетас існує ризик розвитку анафілактичних реакцій. При перших ознаках гіпер чутливості введення препарату негайно припиняється і приймаються термінові заходи для купірування стану (адреналін, глюкокортикоїди, антигістамінні препарати).

Ризик виникнення реакцій гіпер чутливості підвищений в осіб з харчовою і медикаментозною гіперчутливістю або з а топічними захворюваннями (сінний нежить, бронхіальна астма).

При лікуванні метамізолом існує ризик появи агранулоцит озу. Розвиток агранулоцит озу не залежить від дози і його не можна передбачити. Він може розвинутися після першої дози або після багаторазового застосування. При лікуванні препаратом Баралгетас пацієнтів із гематологічними захворюваннями або які мають їх в анамнезі необхідно проводити оцінку співвідношення ризик/користь та контролю вати гематологічний статус під час лікування.

При захворюваннях нирок та печінки режим дозування слід добирати індивідуально через можливі побічні ефекти метамізолу на нирки та подовження періоду напів виведення метаболітів метамізолу при порушеннях функції гепатоцитів.

Препарат слід обережно застосовувати пацієнтам з обструктивними захворюваннями травного тракту (ахалазія, пілородуоденальний стеноз). Багаторазове застосування препарату Баралгетас у цих випадках може викликати затримку шлунково-кишкового вмісту і інтоксикацію. Застосування препарату Баралгетас у пацієнтів з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, атонією кишечнику, паралітичним ілеусом, глаукомою, міастенією гравіс, захворюваннями серця (аритмія, ішемічна хвороба серця, застійна серцева недостатність), гіпертиреоїдизмом потребує особливої обережності і контролю з боку лікаря.

З обережністю застосовують при лікуванні пацієнтів з артеріальним тиском нижче 100 мм рт. ст.

Препарат містить лактозу, тому його не слід застосовувати пацієнтам зі спадковою непереносимістю глюкози-галактози.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Не застосовують у період вагітності.

Препарат проникає у грудне молоко, тому при його застосуванні потрібно припинити годування груддю на 48 годин з моменту введення препарату.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або іншими механізмами.

Препарат може знижувати психо – фізичні можливості пацієнтів та негативно впливати на діяльність, яка потребує підвищеної уваги, координацію рухів та швидкого реагування (наприклад: керування транспортними засобами, робота з механізмами, робота на висоті).

Спосіб застосування та дози Баралгетас

Дорослі та діти старше 15 років. Застосовують внутрішньо після їди, запиваючи водою.

Для дорослих і дітей старше 15 років призначають по 1 таблетці 1-2 рази на добу. Максимальна добова доза – 2 таблетки.

Тривалість застосування – не більше 3 днів.

Діти.

Дітям до 15 років не застосовують.

Передозування

Спостерігаються блювання, відчуття сухості в роті, зменшення потовиділення, порушення акомодації, артеріальна гіпотензія, сонливість, сплутаність свідомості, порушення функції печінки та нирок, судоми.

Лікування: припинити застосування препарату і вжити заходів для його швидкого виведення з організму (форсований діурез, вливання водно-сольових розчинів, за необхідності гемодіаліз). Застосовуються симптоматичні засоби.

Специфічного антидоту немає.

Побічні реакції Баралгетасу

З боку серцево-судинної системи:

• артеріальна гіпотензія,
• тахікардія,
• порушення серцевого ритму.

З боку кровотворної і лімфатичної системи:

• агранулоцит оз,
• лейкопенія,
• тромбоцит опенія,
• гранулоцит опенія,
• анемія.

З боку нервової системи:

• запаморочення,
• головний біль.

З боку органів чуття (зір):

• зорові порушення,
• порушення акомодації,
• кон’юктивіт.

З боку травного тракту:

• сухість у роті,
• запор,
• загострення гастриту і виразкової хвороби шлунка,
• відчуття печіння в епігастральній ділянці.

З боку сечової системи:

• затримка сечі,
• утруднене сечовипускання,
• протеїнурія,
• олігурія,
• поліурія,
• анурія,
• інтерстиціальний нефрит,
• забарвлення сечі у червоний колір,
• порушення функції нирок.

З боку дихальної системи:

• бронхоспазм.

З боку шкіри і підшкірної тканини:

• висипання,
• кропив'янка (у тому числі на кон’юктиві і слизових оболонкаї носоглотки),
• свербіж,
• синдром Лайєлла і синдром Стівенса-Джонсона,
• токсичний епідермальний некроліз,
• анафілактичний шок,
• ангіо невротичний набряк,
• зниження потовиділення,
• пурпура,
• макулопапуларна егзистема,
• мультиформна еритема.

При проявах гіпер чутливості, симптомів порушення ниркової функції або гематотоксичної дії застосування препарату слід припинити.

Термін придатності

5 років.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі до 25°С.

Упаковка

10 таблеток у блістері, 1 або 10 блістерів у картонній коробці.

Категорія відпуску з аптеки

Без рецепта – таблетки № 10.

За рецептом – таблетки № 100.