Ордилат

Ордилат(Ordilat) інструкція з використання, дозування

• Склад
• Лікарська форма
• Фармакотерапевтична група
• Показання
• Протипоказання
• Спосіб застосування та дози

склад

діюча речовина: периндоприлу третбутиламін;

1 таблетка містить 4 мг або 8 мг периндоприлу третбутиламіну;

допоміжні речовини: лактоза безводна, кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат.

лікарська форма

таблетки.

фармакотерапевтична група

інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (апф).

код атс с09а а04.

показання

• артеріальна гіпертензія.
• серцева недостатність (тільки для таблеток з дозуванням 4 мг).
• запобігання виникненню повторного інсульту у пацієнтів із цереброваскулярними захворюваннями.
• запобігання серцево-судинним ускладненням у пацієнтів із документовано підтвердженою стабільною ішемічною хворобою серця. довготривале лікування зменшує ризик виникнення інфаркту міокарда та серцевої недостатності.

протипоказання

• підвищена чутливість до периндоприлу або до будь-якої з допоміжних речовин препарату.
• підвищена чутливість до інших інгібіторів апф.
• ангіоневротичний набряк в анамнезі під час попереднього лікування інгібіторами апф.
• спадковий або ідіопатичний ангіоневротичний набряк.

спосіб застосування та дози

ордилат рекомендовано приймати перорально 1 раз на добу, запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад води) вранці перед прийомом їжі.

дозу препарату необхідно підбирати індивідуально згідно з особливостями пацієнта та рівнем артеріального тиску.

артеріальна гіпертензія. периндоприл можна застосовувати як монотерапію або у комбінації з іншими фармакологічними класами антигіпертензивних препаратів.

початкова дозарекомендована початкова доза становить 4 мг 1 раз на добу, вранці. у пацієнтів з дуже активною ренін-ангіотензин-альдостероновою системою (зокрема з реноваскулярною артеріальною гіпертензією, дефіцитом натрію та/або дегідратацією, серцевою декомпенсацією або тяжкою формою артеріальної гіпертензії, а також у пацієнтів літнього віку) може спостерігатися надмірне зменшення артеріального тиску після прийому першої дози. тому початок лікування таких пацієнтів має проходити під ретельним наглядом лікаря, а початкова рекомендована доза становить 2 мг (1/2 таблетки препарату ордилат 4 мг).

підтримуюча доза. через 1 місяць лікування дозу препарату можна збільшити до 8 мг на добу.

на початку лікування периндоприлом може розвинутися симптоматична артеріальна гіпотензія. це найбільш вірогідно у пацієнтів, які одночасно застосовують діуретики. оскільки у цих пацієнтів може спостерігатися дегідратація та/або надлишкове виведення натрію хлориду, препарат необхідно застосовувати з обережністю. якщо це можливо, прийом діуретиків слід припинити за 2-3 доби до початку терапії периндоприлом. пацієнтам з артеріальною гіпертензією, які не можуть припинити застосування діуретиків, терапію ордилатом потрібно розпочинати з дози 2 мг. необхідно проводити моніторинг функції нирок та рівня калію в сироватці крові. подальший режим дозування периндоприлу слід встановлювати відповідно до показників артеріального тиску.

за необхідності можна поновити терапію діуретиками.

пацієнтам літнього віку лікування слід розпочинати у дозі 2 мг, яку через 1 місяць від початку лікування поступово можна збільшувати до 4 мг, а потім до 8 мг залежно від функції нирок.

серцева недостатність (для таблеток по 4 мг). лікування периндоприлом у комбінації з некалійзберігаючими діуретиками та/або дигоксином та/або бета-блокаторами рекомендовано розпочинати під ретельним медичним наглядом. початкова доза становить 2 мг зранку.

через 2 тижні, за умов доброї переносимості, дозу підвищують до 4 мг на добу. при коригуванні дози необхідно враховувати клінічну реакцію кожного окремого пацієнта.

пацієнтам із тяжкою серцевою недостатністю та таким, які відносяться до групи високого ризику (пацієнти з порушенням функції нирок та схильністю до розвитку електролітного дисбалансу, пацієнти, які одночасно застосовують діуретики та/або судинорозширювальні засоби), прийом препарату слід розпочинати під ретельним медичним наглядом.

за можливості перед початком лікування периндоприлом пацієнтів з високим ризиком виникнення симптоматичної гіпотензії, наприклад з надлишковим виведенням солі з або без гіпонатріємії, з гіповолемією або які отримують інтенсивну терапію діуретиками, необхідно провести корекцію вищезазначених станів. необхідно ретельно контролювати артеріальний тиск, функцію нирок і рівень калію в сироватці крові як перед початком, так і протягом лікування периндоприлом.

запобігання виникненню повторного інсульту у пацієнтів із цереброваскулярними захворюваннями. рекомендована початкова доза становить 2 мг (? таблетки ордилат 4 мг). через 2 тижні лікування дозу збільшують до 4 мг. якщо через 2 тижні лікування препаратом у дозуванні 4 мг пацієнт потребує додаткового контролю артеріального тиску, можна призначити додатково 1 таблетку індапаміду. лікування можна розпочати будь-коли у термін від 2 тижнів до кількох років після первинного інсульту.

запобігання серцево-судинним ускладненням у пацієнтів із документованою стабільною ішемічною хворобою серця. застосування препарату ордилат розпочинають із дози 4 мг, потім через 2 тижні, за умови доброї переносимості та з урахуванням функції нирок, дозу підвищують до 8 мг.

хворим літнього віку призначають початкову дозу 2 мг на добу протягом 1 тижня, потім 4 мг 1 раз на добу протягом наступного тижня, надалі підвищують до 8 мг 1 раз на добу залежно від функції нирок (див. таблицю). дозу можна збільшувати тільки за умови доброї переносимості більш низької дози.

пацієнти з порушенням функції нирок. дозування для пацієнтів з порушенням функції нирок залежить від кліренсу креатиніну (див. таблицю).

таблиця 1.

коригування дози при нирковій недостатності