Риб'ячий жир

Рыбий жир(Rybiy zhir) інструкція з використання, дозування

• Склад
• Лікарська форма
• Фармакотерапевтична група
• Фармакологічні властивості
• Показання
• Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
• Особливості застосування
• Спосіб застосування та дози
• Передозування
• Термін придатності
• Умови зберігання
• Упаковка
• Категорія відпуску
• Виробник
• Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

склад

діюча речовина: 1 мл препарату містить жир риб’ячий, вироблений з печінки тріскових риб - 1 мл.

лікарська форма

рідина оральна.

основні фізико-хімічні властивості: рідина прозора масляниста від світло-жовтого до жовтого кольору зі специфічним запахом.

фармакотерапевтична група

лікарські засоби, що регулюють метаболічні процеси. код атх а11j c.

фармакологічні властивості

до складу риб’ячого жиру входить вітамін а (ретинол), вітамін d₂ (ергокальциферол), ейкозапентаєнова кислота, ейкозатетраєнова кислота, доксагексаєнова кислота. діючими речовинами риб’ячого жиру є поліненасичені омега-3 жирні кислоти, вітамін а і вітамін d₂. омега-3-поліненасичені жирні кислоти (ейкозапентаєнова кислота (епк) та доксагексаєнова кислота (дгк)), які у значній кількості містяться у жирі печінки тріски, чинять наступні біологічні ефекти: дгк необхідна для нормального розвитку мозку, нервової системи і сітківки ока дитини; епк є попередником біологічно активних молекул – ейкозаноїдів, до яких належать тромбоксан, лейкотрієни, простацикліни і простагладини. ейкозаноїди – похідні насиченої арахідонової кислоти, значно відрізняються за біологічним ефектом від ейкозаноїдів – похідних з епк. так, з арахідонової кислоти утворюється тромбоксан (тха₂), що має виражений судинозвужувальний ефект, тоді як у тха₂, утвореного з епк, цей ефект практично не виражений. простагландини – похідні арахідонової кислоти, значно активніші за простагландини - похідні з епк. цим пояснюється зниження активності неспецифічної запальної реакції при прийомі достатньої кількості незамінних омега-3-поліненасичених жирних кислот. омега-3-поліненасичені жирні кислоти є попередниками деяких ферментів, змінюють фізичні властивості клітинних мембран, входячи до складу фосфоліпідів, безпосередньо беруть участь у процесі генної транскрипції та у процесі зв’язування білкових молекул з мембранами клітин. застосування риб’ячого жиру, що містить омега-3-поліненасичені жирні кислоти, призводить до зниження рівня тригліцеридів, холестерину, ліпопротеїдів низької щільності і ліпопротеїдів дуже низької щільності, переважання судинорозширювального ефекту над судинозвужувальним, підвищення еластичності мембран клітин крові та зменшення активації тромбоцитів і хемотаксису, що призводить до зниження в’язкості крові і зниження ризику тромбоутворення. зазначені властивості поліпшують мікроциркуляцію, особливо у судинах, уражених атеросклерозом.

показання

гіпо- та авітаміноз а, захворювання очей (пігментний ретиніт, ксерофтальмія, гемералопія, кератомаляція), системна терапія уражень шкіри та слизових оболонок, рахіту, гіпотрофії, гострих і хронічних респіраторних захворювань, запальних та ерозивних уражень травного тракту, сечовивідних шляхів, прискорення загоювання ран і зрощування кісткових переломів; профілактика розвитку атеросклерозу та тромбозу, відновлення нормальної коагуляції після тромбозу.

протипоказання. підвищена чутливість до компонентів препарату; ідіопатична гіперкальціємія; гіперкальціурія; активні форми туберкульозу легень; гострі та хронічні захворювання печінки та нирок; нефроуролітіаз; хронічний панкреатит; гіпервітаміноз d; саркоїдоз; тривала іммобілізація; тиреотоксикоз; порушення згортання крові; усі порушення, зв’язані з кровотечами; холецистит; гострий панкреатит.

взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

при одночасному застосуванні препарату з іншими лікарськими засобами, що містять вітаміни а і d, існує можливість розвитку гіпервітамінозу.

з особливою обережністю необхідно застосовувати риб’ячий жир одночасно з препаратами, що впливають на коагуляцію крові. може також спостерігатися взаємодія з ацетилсаліциловою кислотою або з іншими нестероїдними протизапальними засобами (нпзз). ознаками таких взаємодій можуть бути носові кровотечі, гематурія, мелена. дуже рідко – блювання з домішками крові, кровохаркання. у таких випадках рекомендується негайно припинити прийом препарату.

активність вітаміну d може знижуватися при його одночасному застосуванні з протисудомними засобами або барбітуратами.

при одночасному застосуванні з естрогенами підвищується ризик гіпервітамінозу а. вітамін а знижує протизапальну дію глюкокортикоїдів.

особливості застосування

слід дотримуватись особливої обережності при прийомі риб’ячого жиру пацієнтам, які застосовують антикоагулянти (наприклад, варфарин); при ураженнях серця, гострих і хронічних захворюваннях травного тракту, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, гіпотиреозі; хворим літнього віку.

не рекомендується застосовувати препарат разом з іншими вітамінними препаратами, до складу яких входять вітаміни а і d, щоб уникнути передозування цих вітамінів.

якщо препарат призначений курсами, необхідно регулярно проводити лабораторний контроль параметрів системи згортання крові (кожні 2-3 місяці).

рекомендується припинити прийом препарату принаймні за 4 дні до операції або до інших хірургічних втручань.

застосування у період вагітності або годування груддю. у зв’язку з антитромботичною дією препарату його застосування у період вагітності можливе лише з дозволу лікаря і після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь. у період годування груддю препарат можна застосовувати після консультації з лікарем.

здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. застосування препарату не впливає на здатність керувати автотранспортом або роботу з іншими механізмами.

спосіб застосування та дози

дозування препарату підбирається індивідуально лікарем. зазвичай дорослим рекомендується приймати внутрішньо по 1 столовій ложці 2-3 рази на добу. дітям з 4-тижневого віку призначати по 3-5 крапель 2 рази на добу, поступово підвищуючи дозу до ?-1 чайної ложки (2,5-5 мл) на добу. дітям до 1 року – 1 чайну ложку (5 мл) на добу; до 6 років – по 1 чайній ложці (5 мл) 2 рази на добу, від 7 років – по 1 чайній ложці (5 мл) 3 рази на добу.

рекомендовано застосовувати препарат курсами (2-3 місяці). після 2-3 місяців застосування необхідно провести контроль параметрів системи згортання крові і залежно від цього результату продовжувати курс лікування (після консультації з лікарем).

діти.

препарат застосовують у педіатричній практиці.

при застосуванні препарату необхідно дотримуватись указаних доз.

передозування

при тривалому застосуванні препарату може виникнути сонливість, млявість, головний біль, нудота, блювання, біль у кістках нижніх кінцівок, демінералізація кісток, підвищення температури тіла, підвищена пітливість, шкірні висипання.

лікування: симптоматичне, відміна препарату, обмеження надходження кальцію в організм з їжею.

побічні реакції.

з боку імунної системи: алергічні реакції;

з боку судинної системи: носові кровотечі, посилена кровотеча із ран або саден;

з боку травного тракту: незначні розлади шлунка, які можна полегшити зниженням дози; діарея, загострення хронічного холециститу, панкреатиту. при тривалому застосуванні препарату у високих дозах повітря, яке пацієнт видихає, може трохи пахнути рибою.

при виникненні будь-яких небажаних реакцій слід припинити застосування препарату та обов’язково звернутися до лікаря.

термін придатності

1 рік 6 місяців.

умови зберігання

зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °с.

зберігати у недоступному для дітей місці.

упаковка

по 50 мл або по 100 мл у флаконах або банках № 1.

категорія відпуску

без рецепта.

виробник

пат «лубнифарм».

місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

україна, 37500, полтавська обл., м. лубни, вул. барвінкова, 16.