Засоби від грибка нігтів

Ліки проти грибка на нігтях: види, застосування та важливі поради

Грибок нігтів (оніхомікоз) — це захворювання, яке вражає нігтьову пластину, робить її ламкою, змінює колір і структуру. Без лікування інфекція може поширюватися на інші нігті та шкіру, викликаючи ускладнення. Правильний вибір ліків від грибка допомагає зупинити його розвиток, відновити здоров’я нігтів і запобігти повторному зараженню. 

Огляд захворювання

Оніхомікоз — це інфекція нігтьової пластини, яку найчастіше спричиняють дерматофіти, рідше дріжджі (Candida) чи цвілеві гриби. Перебіг зазвичай хронічний: без лікування процес повільно поширюється з краю нігтя до матриксу та сусідніх нігтів.

Частіше грибок нігтів розвивається в дорослих та літніх людей. Причини та шляхи зараження пов’язані з проникненням грибків через тріщини чи мікротравми нігтя. Ризик підвищують вологе тепле середовище (тісне взуття його тиск, пітливість), травми, варикозна хвороба, артеріальні ураження, цукровий діабет та імунодефіцит. Також сприяють розвитку захворювання часті контакти з контамінованими поверхнями, як-от в басейнах, душових або саунах. Хвороба має здатність поширюватись і через носіння спільного взуття чи використання одного рушника.

Розпізнати захворювання можна по таких симптомах:

• зміна кольору нігтьової пластини — білі/жовті/сіруваті плями, інколи з зеленуватим або коричневим відтінком;

• потовщення та ламкість;

• нерівна поверхня, піднігтьові маси;

• відшаровування нігтя від ложа;

• неприємний запах;

• дискомфорт або біль при носінні взуття;

• почервоніння, свербіння та набряк шкіри кругом.

Важливо при перших неприємних проявах відвідати спеціаліста. Він призначить лікування після проведення діагностики, яка може включати не лише огляд, а й мікроскопію з КОН, посів/ідентифікацію збудника.

Лікування грибка нігтів

Основним методом лікування оніхомікозу є протигрибкові препарати. Вони поділяються на місцеві та системні. Перші застосовуються на початкових і середніх стадіях, коли уражено менше половини нігтьової пластини. Серед них:

1. Лаки. Лоцерил, Батрафен, Цикложен, Циклокутан та Екзодерил — створюють захисну плівку й доставляють діючу речовину глибоко в ніготь.

2. Креми та мазі. Ламізил (Тербінафін), Клотримазол, Екзодерил, Мікозан, Антигрибок — наносяться на уражені нігті та шкіру навколо.

3. Розчини та краплі. Екзодерил, Мікоцид, Оніхоцид, Екзік — добре проникають під ніготь і діють у важкодоступних зонах.

4. Гелі та спреї. Ламікон, Ламізил-спрей, Мікозан-гель — кращі варіанти для великих ділянок і профілактичної обробки взуття.

Системні засоби потрібні при запущеному захворюванні, коли уражено понад 50% нігтьової пластини, кілька нігтів, або коли інфекція вже на глибокій стадії. Серед ефективних препаратів виділяють:

1. Тербінафін (Ламізил, Тербинафин таблетки). Вбиває грибок. Курс — 6–12 тижнів.

2. Ітраконазол (Орунгал, Ітракон). Ефективний проти дерматофітів, дріжджових і цвілевих грибків. Застосовується курсами.

3. Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис, Флуконазол-генерики). Діє здебільшого проти Candida. Курс — від кількох місяців до року.

Усі ці препарати порушують синтез клітинної стінки або мембрани грибка, що призводить до його загибелі. Для лікування додатково можуть знадобитися такі методи, як лазеротерапія, або ж взагалі хірургічне видалення нігтя (у важких випадках).

З метою полегшення дискомфорту та запобігання ускладненням проводиться симптоматичне лікування. Застосовуватись можуть знеболювальні та протизапальні креми/гелі (Індовазин, засоби з ібупрофеном). Антисептичні розчини (Хлоргексидин, Мірамістин) використовують для профілактики бактеріальних інфекцій. Щоб забезпечити краще проникнення ліків, використовуються також і пом’якшувальні засоби (сечовина, кератолітичні креми).

Поради щодо застосування ліків проти грибка

Перед початком лікування грибка нігтів важливо проконсультуватися з лікарем. Дотримання рекомендованого дозування та тривалості курсу є важливою умовою для успішного лікування і мінімізації ускладнень. Під час лікування можливі побічні ефекти, наприклад, легке подразнення шкіри, свербіж чи сухість.

Для підвищення ефективності лікування варто дотримуватись гігієни, носити зручне взуття та проводити профілактику підвищеної вологості стоп.

Протипоказання та застереження

Протигрибкові таблетки зазвичай протипоказані вагітним і жінкам, які годують груддю, дітям молодшого віку, а також пацієнтам із тяжкими захворюваннями печінки чи нирок. Самолікування небезпечне, адже неправильний вибір препарату може не лише знизити ефективність лікування, а й спричинити ускладнення.

Потрібно врахувати, що препарати від грибка можуть взаємодіяти з іншими засобами. Наприклад, флуконазол і ітраконазол іноді посилюють дію антикоагулянтів, підвищують ризик кровотеч, а також впливають на роботу серцевих препаратів і антибіотиків.

Висновок

Грибок нігтів — це не лише естетична проблема, а й захворювання, яке потребує комплексного підходу до лікування. Ефективність терапії залежить від правильно підібраних препаратів та дотримання рекомендацій спеціаліста. Профілактика захворювання включає ретельну гігієну стоп, використання особливого взуття та регулярний догляд за нігтями.

FAQ

1. Які найкращі ліки проти грибка нігтів?

Найефективніший препарат підбирає лікар залежно від стадії захворювання — це можуть бути місцеві засоби (лаки, креми) чи таблетки.

2. Чи можна купити ліки проти грибка нігтів без рецепта?

Деякі засоби відпускаються без рецепта, але системні препарати часто  потребують призначення лікаря.

3. Як швидко діють ліки проти грибка нігтів?

Перші результати помітні вже через кілька тижнів, але повне лікування може тривати від 3 до 12 місяців, допоки не відросте здоровий ніготь.

4. Які побічні ефекти можуть виникнути?

Місцеві засоби іноді викликають почервоніння чи свербіж, а таблетки — проблеми з печінкою, травленням або алергічні реакції.

5. Чи можна приймати ліки проти грибка нігтів разом з іншими препаратами?

Деякі засоби взаємодіють з антибіотиками, антикоагулянтами й алкоголем, тому обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, які приймаєте.

Список використаної літератури

1. Державний реєстр лікарських засобів України.

2. Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.

3. Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)».

4. Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. — К.: Медицина, 201.