Бромгексин-8 капли 8мг/мл 20 мл

Бромгексин-Krewel Meuselbach

• Бромгексин
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Показания
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания
• Особые указания
• Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

Муколитическое (секретолитическое) средство оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - около 80%. Проникает через плацентарный и ГЭБ. В печени подвергается деметилированию и окислению метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выделение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Показания

Заболевания дыхательного тракта сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами) бронхиальная астма туберкулез легких пневмония (острая и хроническая) муковисцидоз. Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Режим дозирования

Внутрь (сироп таблетки и драже - для детей старше 6 лет микстура эликсир капли раствор для приема внутрь) взрослым и детям старше 14 лет - 8-16мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет - 2 мг 3 раза в сутки 2-6 лет - 4 мг 3 раза в сутки 6-14 лет - 8 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки. В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым - по 8 мг детям старше 10 лет - 4 мг 2-10 лет - 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. При бронхообструкции перед ингаляцией необходимо назначить бронхолитическое средство. Бромгексин 8-капли: внутрь взрослым и подросткам старше 14 лет - по 23-47 капель 3 раза в день; детям 6-14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг - по 23 капли 3 раза в сутки до 6 лет - по 12 капель 3 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентерально (в/м п/к в/в медленно в течение 2-3 мин) - по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций. Больным с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между введениями.

Побочное действие

Аллергические реакции тошнота рвота диспепсия обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки головокружение головная боль повышение активности "печеночных" трансаминаз (крайне редко). Передозировка. Симптомы: тошнота рвота диарея диспепсические расстройства. Лечение: искусственная рвота промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).

Противопоказания

Гиперчувствительность пептическая язва желудка беременность (I триместр); период лактации; детский возраст (до 6 лет - для таблетированных форм). С осторожностью - почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета в анамнезе - желудочное кровотечение.

Особые указания

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости что повышает отхаркивающее действие брпомгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки облегчающим эвакуацию секрета из бронхов. Следует учитывать что в состав Бромгексин 8-капли входит этанол (41 об.%).

Лекарственное взаимодействие

Не назначают одновременно с ЛС подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин) поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях). Не совместим со щелочными растворами. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин эритромицин цефалексин окситетрациклин) сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.