Остеоартроз – это дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся постепенным разрушением суставного хряща. Проявляется болью, скованностью, ограничением подвижности и деформацией суставов. По статистике, остеоартроз поражает 10-15% взрослого населения и является наиболее частой причиной инвалидности у пожилых людей.
Своевременное лечение позволяет замедлить прогрессирование заболевания, снизить боль и сохранить функцию суставов. Эффективные лекарства от остеоартроза подбираются в зависимости от стадии заболевания и локализации поражения.
Типы заболевания
По локализации различают гонартроз – поражение коленных суставов, коксартроз – тазобедренных суставов, спондилоартроз – позвоночника. По течению выделяют: первичный остеоартроз без явной причины и вторичный, возникающий вследствие травм или воспаления.
Причины возникновения
Основные факторы, влияющие на возникновение болезни: старение хрящевой ткани, чрезмерные нагрузки на суставы, ожирение, травмы и наследственная предрасположенность.
Симптомы и диагностика
Главные симптомы: боль при нагрузке, утренняя скованность до 30 минут, ограничение подвижности и хруст в суставах.
Диагностика включает клинический осмотр, рентгенографию, МРТ и анализ синовиальной жидкости.
Группы риска
Самый высокий риск имеют лица после 45 лет, женщины в менопаузе, люди с ожирением, спортсмены, работники сфер с привлечением тяжелого физического труда и пациенты с ранними травмами суставов.
Лечение остеоартроза
Лекарства от остеоартроза включают несколько групп препаратов с разными механизмами действия. Самые эффективные — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для быстрого снятия боли и воспаления.
Ибупрофен ингибирует циклооксигеназу, уменьшая синтез простагландинов. Принимают по 400–800 мг 3 раза в день. Препарат имеет хорошую переносимость и эффективный при легкой и умеренной боли.
Диклофенак оказывает мощное противовоспалительное действие, принимают по 50 мг 2-3 раза в день или используют в виде геля местно. Нимесулид – селективный ингибитор ЦОГ-2, имеет меньше побочных эффектов на работу желудка.
Хондропротекторы замедляют разрушение хряща и стимулируют его восстановление. Глюкозамин по 1500 мг в день принимает участие в синтезе протеогликанов хряща. Хондроитин сульфат по 800-1200 мг в день задерживает воду в хряще и улучшает его упругость.
Гиалуроновая кислота при внутрисуставном введении эффективный как «жидкий протез» синовиальной жидкости. Курс из 3-5 инъекций дает лучшие результаты при гонартрозе.
Симптоматическое лечение
Парацетамол — средство первой линии при лёгкой боли, его принимают по 500-1000 мг до 4 раз в день. Препарат безопасен при длительном использовании в правильных дозах.
Местные средства гели и мази с НПВП используют для уменьшения системного действия. Капсаициновый крем блокирует болевые рецепторы, его используют 3-4 раза в день. Миорелаксанты при мышечном спазме вокруг пораженного сустава. Корректоры микроциркуляции улучшают питание хрящевой ткани.
Препараты доступны на сайте add.ua. Обратите внимание: цена зависит от формы выпуска и торговой марки.
Советы по применению
Перед началом лечения необходима консультация у ревматолога или ортопеда для установления стадии заболевания. НПВП следует принимать после еды для уменьшения раздражения желудка.
Хондропротекторы требуют длительного курса – не менее 3-6 месяцев для достижения эффективного результата. Дозировка должна быть четко определена — низкие дозы будут неэффективными.
Возможны побочные эффекты введения НПВП: гастрит, язвы и повышение давления. Для уменьшения риска назначают ингибиторы протонной помпы, контролирующие функцию почек.
Сочетание с немедикаментозными методами повышает эффективность: лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, контроль тяжести и использование ортопедических стелек.
Противопоказания и предостережения
НПВП противопоказаны при язвенной болезни желудка, тяжелой сердечной болезни, печеночной и почечной недостаточности. Осторожно назначают пожилым людям и при применении антикоагулянтов.
Хондропротекторы противопоказаны при аллергии на морепродукты из-за происхождения ракообразных панцирей. При сахарном диабете требуется контроль уровня глюкозы.
Самолечение остеоартроза может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Неконтролируемое введение в лечение НПВП повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Внутрисуставные инъекции должен выполнять только опытный врач с соблюдением правил асептики для предотвращения инфицирования сустава.
Регулярный контроль ревматолога позволяет своевременно корректировать лечение и предотвратить прогрессирование болезни. Самые эффективные средства подбираются индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и стадии остеоартроза. Лучшие результаты достигаются при раннем начале терапии и соблюдении всех рекомендаций врача.
Профилактика включает поддержание нормального веса, регулярные умеренные физические нагрузки, избегание травм и своевременное лечение воспалительных заболеваний суставов
Часто задаваемые вопросы
1. Какое лучшее лекарство от остеоартроза?
Самые эффективные препараты зависят от стадии заболевания. Лучшие быстрые результаты дают НПВП — Ибупрофен или Диклофенак. Для длительного эффекта требуются хондропротекторы.
2. Можно ли купить лекарство от остеоартроза без рецепта?
Парацетамол, Ибупрофен и местные гели находятся в свободном доступе. Сильные НПВП, хондропротекторы и инъекционные препараты отпускаются по рецепту.
3. Как быстро действуют лекарства от остеоартроза?
НПВС препараты облегчают боль за 1-2 часа, максимальный эффект достигается через 1-2 недели. Хондропротекторы показывают результат через 2-3 месяца регулярного применения.
4. Какие побочные эффекты могут возникнуть?
НПВП могут вызвать гастрит, повышение давления и отеки. Хондропротекторы обычно обладают хорошей переносимостью, поэтому аллергические реакции возникают редко.
5. Можно ли принимать лекарство от остеоартроза вместе с другими препаратами?
НПВП нуждаются в осторожности при сочетании с антикоагулянтами и гипотензивными средствами. Обязательно сообщите врачу обо всем препараты, которые принимаете.
Список используемой литературы:
-
Державний реєстр лікарських засобів України.
-
Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.
-
Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізор (фармацевта)».
-
Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010.