Гінгівіт — це запалення ясен, яке проявляється почервонінням, кровоточивістю та дискомфортом під час чищення зубів. Захворювання поширене: до 80% дорослих хоча б раз стикалися з ним. Без лікування гінгівіт може перейти в пародонтит, що загрожує втратою зубів. Своєчасна терапія зупиняє запалення, повертає яснам здоров’я та запобігає ускладненням.
Огляд захворювання
Гінгівіт буває гострим (швидкий початок, сильні симптоми) або хронічним (повільний розвиток, періодичні загострення). Форми включають катаральний (найпоширеніший), виразковий чи гіпертрофічний.
Причини: основна причина — бактеріальний наліт через погану гігієну рота. Інші фактори: гормональні зміни (пубертат, вагітність), куріння, діабет, дефіцит вітамінів (С, В), медикаменти (антигіпертензивні).
Симптоми: почервоніння ясен, кровоточивість, набряк, біль при жуванні, неприємний запах із рота.
Діагностика: огляд стоматолога, оцінка зубного нальоту, проба Шиллера-Писарєва, рентген (для виключення пародонтиту).
Групи ризику: дорослі з поганою гігієною, підлітки, вагітні, літні люди з хронічними хворобами, курці, особи з імунодефіцитами.
Лікування гінгівіту
Лікування спрямоване на усунення бактеріального нальоту та запалення.
Тип ліків: антисептики, протизапальні, антибіотики (рідко).
Приклади препаратів: Хлоргексидин (розчин 0,05–0,2%, гель Корсодил 1%), Метронідазол, (таблетки 250 мг, гель Метрогіл Дента), ефірні олії (ополіскувачі Лістерин, Пародонтакс).
Механізм дії: Хлоргексидин знищує бактерії, зменшуючи наліт. Метронідазол діє проти анаеробних бактерій, що викликають виразковий гінгівіт. Ефірні олії (евкаліпт, м’ята) мають протизапальну та антисептичну дію.
Показання та методи: Хлоргексидин використовують для полоскання (10 мл 2 рази на день, 7–10 днів) або нанесення гелю на ясна. Метрогіл Дента наносять тонким шаром 2 рази на день, курс — 5–7 днів. Таблетки метронідазолу (250 мг 3 рази на день, 5–7 днів) призначають при виразковому гінгівіті. Додатково: професійна чистка зубів у стоматолога, видалення зубного каменю, навчання гігієні рота.
Симптоматичне лікування
Для покращення загального стану під час хвороби використовуються наступні препарати.
-
Знеболювальні: Ібупрофен (200–400 мг кожні 6–8 годин) для зняття болю.
-
Протизапальні: Парацетамол (500–1000 мг до 4 разів на день) при дискомфорті.
-
Місцеві анестетики: Гель Камістад (лідокаїн + ромашка) для зменшення чутливості ясен.
Ібупрофен чи парацетамол приймають короткочасно (1–3 дні) при болю. Камістад наносять на ясна 2–3 рази на день, тонким шаром, не довше 5 днів. Ці засоби полегшують симптоми, доки основна терапія діє.
Поради щодо застосування
Перед початком лікування необхідно звернутися до стоматолога, щоб точно встановити діагноз і виключити серйозніші захворювання, як-от пародонтит. Дотримання дозування та тривалості курсу має ключове значення: наприклад, Хлоргексидин для полоскання (10 мл 0,05% розчину двічі на день) не слід застосовувати довше 10 днів, щоб уникнути зміни мікрофлори рота чи потемніння зубів. Метрогіл Дента наносять лише на ясна, уникаючи ковтання, а таблетки метронідазолу (250 мг тричі на день) приймають строго за призначенням. Побічні ефекти, як-от гіркота в роті від Хлоргексидину чи подразнення від Камістаду, можна зменшити, скоротивши частоту використання або чергуючи з ополіскувачами на основі ромашки.
Дієта також відіграє важливу роль: уникайте солодощів, газованих напоїв і гострої їжі, які подразнюють ясна, натомість додайте до раціону продукти, багаті на вітамін С (ківі, цитрусові) та кальцій (йогурт, сир). Пийте 1,5–2 л води щодня, щоб підтримувати зволоження слизової рота та зменшити ризик запалення.
Протипоказання та застереження
Хлоргексидин протипоказаний при алергії, метронідазол — при вагітності (1-й триместр) чи хворобах печінки. Ібупрофен не рекомендують при виразці шлунка. Метронідазол несумісний з алкоголем, а Хлоргексидин може взаємодіяти з зубними пастами (полоскати рот через 30 хвилин після чищення).
Висновок
Лікування гінгівіту ефективне, якщо поєднувати антисептики, як Хлоргексидин, із ретельною гігієною рота. Стоматолог допоможе підібрати правильні ліки та зупинити запалення ясен. Для профілактики використовуйте зубну нитку, їжте менше солодкого та відвідуйте лікаря кожні пів року.
Поширені запитання
1. Які кращі ліки від гінгівіту?
Хлоргексидин і Метрогіл Дента найефективніші, але призначає стоматолог.
2. Чи можна купити ліки від гінгівіту без рецепта?
Так, Хлоргексидин чи Камістад доступні, але потрібна консультація лікаря.
3. Як швидко діють ліки від гінгівіту?
Симптоми зменшуються за 2–5 днів, повне відновлення — за 7–10 днів.
4. Які побічні ефекти можуть виникнути?
Подразнення рота (Хлоргексидин), нудота (Метронідазол), сухість від Камістаду.
5. Чи можна приймати ліки від гінгівіту разом з іншими препаратами?
Після консультації з лікарем.
Список використаної літератури
-
Клінічні настанови МОЗ України.
-
Довідник лікаря: «Фармакологія» (за редакцією І. С. Чекмана).
-
Harrison's Principles of Internal Medicine.
-
National Institutes of Health — Vitamin C Fact Sheet.
