Препарати при кардіосклерозі

Препарати при кардіосклерозі

Кардіосклероз — це патологічне заміщення м'язових волокон серця сполучною тканиною, що призводить до порушення його скоротливої функції. Основні симптоми: задишка, набряки, швидка втомлюваність, аритмії та біль у грудях. Захворювання є поширеним ускладненням інфарктів міокарда, міокардитів та атеросклерозу, особливо серед літніх людей. Своєчасне лікування критично важливе, оскільки прогресування кардіосклерозу призводить до хронічної серцевої недостатності, аритмій та раптової смерті. Вибір ефективних ліків від кардіосклерозу дозволяє уповільнити розвиток фіброзу та покращити роботу серця.

Огляд захворювання

Кардіосклероз буває атеросклеротичним (наслідок атеросклерозу коронарних артерій), постінфарктним (після інфаркту міокарда) або міокардичним (після запалень). Причини: ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, міокардити (вірусні, бактеріальні), ревматизм, гіпертонія та цукровий діабет. Симптоми: задишка при фізичному навантаженні, під час спокійного стану, набряки гомілок, тахікардія, запаморочення та болі в районі серця. Діагностика: ЕКГ, ЕхоКГ (визначення фіброзу та функції серця), МРТ, коронароангіографія. Групи ризику: чоловіки старші 45 років, жінки старші 55 років, пацієнти з гіпертонією, діабетом, ожирінням, курці, також люди з перенесеним інфарктом або міокардитом.

Лікування спрямоване на покращення роботи серця та уповільнення прогресування фіброзу. Найкращі ліки від кардіосклерозу:

1.       Інгібітори АПФ (Еналаприл, Лізиноприл): знижують артеріальний тиск, зменшують навантаження на серце, уповільнюють ремоделювання міокарда. Механізм дії: блокують ангіотензинперетворювальний фермент. Показання: серцева недостатність, гіпертонія.

2.       Бета-блокатори (Бісопролол, Метопролол): уповільнюють серцевий ритм, зменшують потребу міокарда в кисні. Механізм: блокують бета-адренорецептори.

3.       Антагоністи альдостерону (Спіронолактон): попереджають фіброз, виводять надлишок рідини. Механізм: блокують рецептори альдостерону.

4.       Статини (Аторвастатин, Розувастатин): знижують рівень холестерину, стабілізують атеросклеротичні бляшки. Механізм: інгібують ГМГ-КоА-редуктазу.

Додаткові методи: дієта з обмеженням споживання солі та жирів, дозовані фізичні навантаження та відмова від куріння.

Симптоматичне лікування

Для полегшення симптомів використовують: при набряках — діуретики (Фуросемід, Торасемід), при аритміях — антиаритмічні препарати (Амодарон), у разі болю — нітрати (Нітрогліцерин). Засоби застосовують короткими курсами за призначенням лікаря.

Поради щодо застосування

Перед початком лікування обов’язково проконсультуйтеся з кардіологом. Дотримуйтесь дозування: інгібітори АПФ та бета-блокатори приймають 1 раз на добу, статини — ввечері. Тривалість курсу — постійно (довічно). Можливі побічні ефекти: від інгібіторів АПФ — сухий кашель, від бета-блокаторів — брадикардія, а від статинів — біль у м'язах. Для мінімізації починайте з малих доз, регулярно контролюйте тиск та ЕКГ. Поєднуйте лікування з немедикаментозними методами: обмежте споживання солі до 5 г/добу, припиніть вживання алкоголю та займайтеся лікувальною фізкультурою.

Протипоказання та застереження

Інгібітори АПФ протипоказані під час вагітності та стенозі ниркових артерій. Бета-блокатори не використовують при бронхіальній астмі, AV-блокаді. Статини — при активних захворюваннях печінки. Ризики самолікування: прогресування серцевої недостатності, розвиток небезпечних аритмій, інфаркт. Взаємодія: інгібітори АПФ не поєднують з калійзберігаючими діуретиками (ризик гіперкаліємії), бета-блокатори посилюють дію антигіпертензивних, статини також не сумісні з алкоголем.

Придбати препарати можна на сайті add.ua. Ціна ліків залежить від форми випуску та торгівельної марки.

Ефективне лікування кардіосклерозу залежить від постійного застосування препаратів (інгібітори АПФ, бета-блокатори, статини) та зміни способу життя. Самолікування небезпечне, тому звертайтеся до кардіолога. Профілактика: контроль тиску та холестерину, здорове харчування та фізична активність.

Поширені запитання

1. Які найкращі ліки від кардіосклерозу?

Найефективніші — інгібітори АПФ (Еналаприл), бета-блокатори (Бісопролол), статини (Аторвастатин).

2. Чи можна купити ліки від кардіосклерозу без рецепта?

Ні, всі кардіологічні препарати відпускаються за рецептом через ризик ускладнень.

3. Як швидко діють ліки від кардіосклерозу?

Поліпшення самопочуття настає через 2–4 тижні. Стабілізація стану — через 1–3 місяці.

4. Які побічні ефекти можуть виникнути?

Найчастіше: кашель (від інгібіторів АПФ), брадикардія (від бета-блокаторів) та міалгія (від статинів).

5. Чи можна приймати ліки від кардіосклерозу разом з іншими препаратами?

Тільки за призначенням лікаря. Інгібітори АПФ не поєднують з калійзберігаючими діуретиками, бета-блокатори — з блокаторами кальцієвих каналів.

Список використаної літератури:

1. Державний реєстр лікарських засобів України.

2. Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.

3. Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)».

4. Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010.