Препараты при эмфиземе

Препараты при эмфиземе: эффективные средства лечения

При эмфиземе легких происходит патологическое увеличение воздушных пространств в легких и утрата эластичности ткани из-за повреждения альвеолярных стенок. Это проявляется одышкой, кашлем, нехваткой воздуха и постепенным понижением выносливости. Распространенность возрастает с возрастом и часто связана с курением и ХОБЛ.

Облегчить состояние помогают лекарства от эмфиземы, которые уменьшают одышку, расширяют бронхи и улучшают качество жизни пациентов. 

Обзор заболевания

Различают несколько разновидностей эмфиземы, каждая из которых имеет свои особенности:

• центрицинарная форма обычно развивается у курильщиков и преимущественно поражает верхние частицы легких;

• панацинарная характерна для пациентов с генетическим дефицитом альфа-1-антитрипсина, поражает всю ткань легких;

• Парасептальная форма чаще встречается у молодых людей, может осложняться спонтанным пневмотораксом.

Таким образом, форма эмфиземы зависит от сочетания внешних и наследственных факторов.

Причины развития

Главными факторами являются длительное курение, работа в условиях загрязненного воздуха, повторные бронхолегочные инфекции и наследственные нарушения (дефицит альфа-1-антитрипсина).

Клинические проявления

Симптомы эмфиземы формируются постепенно, но со временем становятся все более выраженными:

1. Одышка – сначала возникает только при нагрузке, впоследствии сохраняется даже в состоянии покоя.

2. Кашель – сухой или с небольшим количеством мокроты.

3. Ощущение нехватки воздуха и невозможность сделать глубокий вдох.

4. Цианоз губ и пальцев при выраженной дыхательной недостаточности.

5. Потеря массы тела и «бочковидная» грудная клетка, являющаяся типичным признаком длительного течения.

Эти проявления постепенно ограничивают повседневную активность и снижают качество жизни.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используют клинический осмотр, спирометрию для оценки функции дыхания и КТ грудной клетки, что выявляет структурные изменения.

Группы риска

Чаще эмфизема развивается у курильщиков со стажем, пожилых людей, работников вредных производств, пациентов с ХОБЛ и лиц с генетическим дефицитом альфа-1-антитрипсина.

Лечение эмфиземы

Лечение направлено на уменьшение симптомов и замедление прогрессирования болезни. Основу составляют следующие препараты:

• Бронхолитики. Они быстро облегчают дыхание, устраняют одышку. К ним относятся Беродуал (аэрозоль, ингаляционный раствор) и β2-агонисты длительного действия, например Зафирон.

• Антихолинергические средства. Помогают контролировать бронхоспазм в течение суток. Пример – Спирива (капсулы для ингаляций или раствор Респимат).

• Комбинированные ингаляционные препараты. Сочетают бронхолитическое и противовоспалительное действие. Чаще применяют Серетид ЭвоХалер и Серетид Дискус.

• Метилксантины. Дополнительно улучшают дыхание и расслабляют бронхи. Пример – Теопек в таблетках.

При необходимости врач может назначить муколитики для разжижения мокроты, антибиотики при инфекциях или кислородную терапию при выраженной гипоксии.

Подход всегда комплексный: медикаменты сочетают с отказом от курения, дыхательной гимнастикой, вакцинацией против гриппа и пневмококка.

Советы по применению лекарства от эмфиземы

Любое лечение следует начинать только после консультации с пульмонологом. Самовольное повышение дозы небезопасно. В случае появления побочных эффектов (тремор, сердцебиение, аллергия) следует сразу обратиться к специалисту.

Полезны дополнительные меры: отказ от курения, регулярная дыхательная гимнастика, профилактическая вакцинация, поддержка активного образа жизни. Само сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии позволяет добиться наилучших результатов.

Противопоказания и предостережения

Лекарство от эмфиземы имеет ряд ограничений в применении:

• бронхолитики β2-агонисты не рекомендуют пациентам с тяжелыми аритмиями;

• антихолинергические средства противопоказаны при глаукоме и гиперплазии простаты;

• ингаляционные кортикостероиды могут вызвать кандидоз полости рта, поэтому после ингаляций следует полоскать рот;

• метилксантины не применяют при тяжелых поражениях сердца.

Важно учитывать и взаимодействия: ингаляционные средства могут усиливать действие других бронхолитиков или влиять на препараты для сердечно-сосудистой системы. Поэтому врачу следует сообщить обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

Заключение

Лекарство от эмфиземы помогает контролировать симптомы, облегчает дыхание и уменьшает риск осложнений. Лучший эффект дает комплексный подход: сочетание препаратов, отказ от курения, физическая активность и профилактика инфекций. Самолечение при эмфиземе небезопасно, поэтому подбор терапии должен осуществлять только врач.

Часто задаваемые вопросы

1. Какое лучшее лекарство от эмфиземы?

Наиболее эффективными считаются бронхолитики (Беродуал, Спирива), комбинированные ингаляционные средства (Серетид) и дополнительно метилксантины (Теопек) по показаниям.

1. Можно ли купить лекарство от эмфиземы без рецепта?

Большинство препаратов отпускаются только по рецепту, ведь нуждаются в контроле врача.

1. Как быстро действует лекарство от эмфиземы?

Бронхолитики короткого действия облегчают дыхание через несколько минут, тогда как комбинированные и противовоспалительные средства оказывают постепенный накопительный эффект.

1. Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Возможны сухость во рту, тремор, учащенное сердцебиение, кандидоз полости рта в результате использования ингаляционных стероидов.

1. Можно ли принимать лекарство от эмфиземы вместе с другими препаратами?

Да, но только под контролем врача, ведь возможны нежелательные взаимодействия с сердечными и другими средствами.

Литература

• Державний реєстр лікарських засобів України;

• Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів;

• Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізора (фармацевта)»;

• Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. — К.: Медицина, 201;

• Функціональна діагностика в пульмонології: Практичний посібник / За ред. Чучаліна А.Г. - М.: Видавничий холдинг "Атмосфера", 2009. - 192 с.