Засоби від пролежнів

Пролежні — це ушкодження шкіри та підлеглих тканин внаслідок тривалого тиску в ділянках кісткових виступів. Вони проявляються почервонінням, набряком і утворенням виразок різної глибини. За статистикою, пролежні розвиваються у 15-25% лежачих хворих та є причиною тривалої госпіталізації.

Своєчасне лікування дозволяє запобігти поглибленню ушкодження, інфекціям та сепсису. Ефективні засоби підбираються залежно від стадії та стану пацієнта. Як тільки ви помітили подібні симптоми, відразу звертайтеся до лікаря.

Огляд захворювання

Виділяють чотири стадії: 

• перша — стійке почервоніння без порушення цілісності шкіри;

• друга — поверхневі ранки з ушкодженням епідермісу;

• третя — глибокі виразки з ураженням підшкірної клітковини;

• четверта — некроз тканин до кістки.

Найчастіше уражаються крижі, сідниці, п'ятки, ліктьові суглоби та потилиця. За перебігом розрізняють гострі пролежні при критичних станах та хронічні — при тривалій іммобілізації.

Причини виникнення

Основна причина — тривалий тиск, що порушує кровообіг і призводить до ішемії тканин. Додаткові фактори: тертя при переміщенні, надмірна вологість, недостатнє харчування з дефіцитом білка, судинні захворювання, цукровий діабет і зниження імунітету.

Симптоми та діагностика

До ранніх ознак належать стійке почервоніння, локальне підвищення температури, набряк і болючість. У разі прогресування з’являються пухирі, ерозії, виразки з некротичним нальотом і гнійним відділенням. Діагностика ґрунтується на клінічному огляді з оцінкою стадії ураження за міжнародними шкалами.

Групи ризику

Найвищий ризик мають літні люди, лежачі хворі після інсультів і травм хребта, пацієнти реанімацій, особи з деменцією, діабетом, серцево-судинними захворюваннями та онкохворі після хіміотерапії.

Лікування пролежнів

Ліки від пролежнів підбираються за стадією ураження. На ранніх стадіях ефективні Декспантенол — для стимуляції регенерації, а також цинкова мазь, що створює захисний бар'єр і має антисептичні властивості.

При глибоких пролежнях застосовують протеолітичні ферменти — трипсин і хімотрипсин, які розчиняють некротичні маси та сприяють очищенню рани. Для стимуляції репарації (загоєння тканин, а не повної регенерації) призначають Солкосерил або Актовегін, що покращують тканинний метаболізм.

При бактеріальній інфекції застосовують місцеві антибіотики — левоміцетинову мазь проти грампозитивних і грамнегативних бактерій, а Мупіроцин — проти стафілококів.

Симптоматичне лікування

Для знеболення використовують місцеві анестетики — лідокаїн або прилокаїн. При сильному болю потрібні системні анальгетики. Гідрокортизонову мазь використовують короткими курсами при вираженому запаленні.

Для боротьби з вологістю застосовують підсушуючі антисептики — Хлоргексидин або Повідон-йод. Сучасні гідроколоїдні пов'язки створюють оптимальне середовище для загоєння та зменшують біль при перев'язках.

Замовити відповідні препарати легко на сайті add.ua. Ціна буде залежати від форми випуску та торгової марки.

Поради щодо застосування

Перед початком лікування необхідна консультація лікаря для оцінки стадії ураження та вибору відповідної терапії. Важливо суворо дотримуватись правил асептики: мити руки, використовувати стерильні інструменти та регулярно змінювати пов’язки.

Препарати наносять тонким шаром на очищену поверхню. Частота обробки залежить від стадії ураження: при легких змінах достатньо 1 разу на добу, а при глибоких виразках перев’язки можуть знадобитися частіше — до 2 разів на день.

Важливе поєднання з немедикаментозними методами: зміна положення кожні 2 години, протипролежневі матраци, збалансоване харчування з достатньою кількістю білка та вітамінів.

Протипоказання та застереження

Протеолітичні ферменти протипоказані при кровотечах і злоякісних пухлинах. Вони можуть подразнювати здорову шкіру. Антибіотичні мазі не використовують тривало через ризик резистентності. А йодовмісні препарати не дозволяється приймати при захворюваннях щитоподібної залози.

Кортикостероїди можуть сповільнювати загоєння, тому використовуються короткими курсами. Самолікування без медичного нагляду небезпечне, адже може спричинити розвиток сепсису.

Ефективне лікування пролежнів залежить від ранньої діагностики та комплексного підходу. Кращі результати досягаються поєднанням місцевої терапії з профілактичними заходами.

Звернення до спеціаліста при перших ознаках запобігає прогресуванню хвороби. Найефективніші препарати підбираються індивідуально з урахуванням стадії та стану пацієнта. Профілактика включає регулярну зміну положення, спеціальні матраци та збалансоване харчування.

Поширені запитання

1. Які найкращі ліки від пролежнів?

Вибір найефективніших засобів залежить від стадії ураження. На ранніх етапах кращими ліками вважаються Декспантенол та цинкова мазь. Але при глибоких пролежнях потрібні протеолітичні ферменти та ранозагоювальні препарати.

2. Чи можна купити ліки від пролежнів без рецепта?

Більшість засобів доступні без рецепта — це Декспантенол, цинкова мазь та інші антисептики. Проте антибіотичні мазі та ферменти можуть вимагати рецепта.

3. Як швидко діють ліки від пролежнів?

Протизапальні засоби діють за кілька днів. Загоєння поверхневих уражень займає 1-2 тижні, глибоких — від тижнів до місяців.

4. Які побічні ефекти можуть виникнути?

Можливі алергічні реакції та подразнення шкіри, а при тривалому використанні антибіотиків — резистентність мікрофлори.

5. Чи можна використовувати ліки від пролежнів разом з іншими препаратами?

Більшість місцевих засобів сумісні, але краще не змішувати різні препарати одночасно. Повідомте лікаря про всі ліки, які використовуєте, щоб уникнути негативних наслідків.

Список використаної літератури:

• Державний реєстр лікарських засобів України.

• Компендіум 2024 — довідник лікарських препаратів.

• Наказ МОЗ України «Про затвердження протоколів провізор (фармацевта)».

• Клінічна фармакологія: підручник / За ред. О. Я. Бабака, О. М. Біловола, І. С. Чекмана. — К.: Медицина, 2010.