Амлесса — це комбінований лікарський засіб із групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) та антагоністів кальцієвих каналів. Препарат призначається для лікування артеріальної гіпертензії та/або ішемічної хвороби серця. Дозволяє ефективно контролювати артеріальний тиск та запобігати ускладненням серцево-судинних захворювань.
Склад та механізм дії
До складу Амлесси входять дві основні діючі речовини. Перша — периндоприлу терт-бутиламін. Пригнічує активність АПФ. Цей фермент перетворює ангіотензин I у потужний судинозвужувальний агент — ангіотензин II. Гальмування такого процесу сприяє розширенню судин, зниженню секреції альдостерону та зменшенню артеріального тиску. Також підвищується рівень брадикініну, що має судинорозширювальну дію. У результаті поліпшується гемодинаміка та зменшується навантаження на серце.
Другою діючою речовиною є амлодипін. Блокує надходження іонів кальцію до клітин гладких м'язів, стінок судин та міокарда. Це призводить до розслаблення судин і зниження загального периферичного опору (постнавантаження), що зменшує потребу серця в кисні. Крім того, амлодипін сприяє розширенню коронарних артерій, покращуючи кровопостачання міокарда.
Така синергічна дія забезпечує стійкий антигіпертензивний ефект протягом доби, знижує ризик серцево-судинних ускладнень та покращує якість життя пацієнтів.
Показання до застосування
Амлесса застосовується для лікування артеріальної гіпертензії (підвищеного артеріального тиску) та ішемічної хвороби серця, зокрема стабільної стенокардії. Препарат призначається дорослим пацієнтам, коли необхідне одночасне лікування периндоприлом і амлодипіном. Застосовувати лікарський засіб дітям до 18 років не рекомендується. Його ефективність і безпека у цій віковій групі не досліджувалися.
Форми випуску та дозування
Амлессу можна купити у формі таблеток. Вони, зважаючи на дозування, можуть містити 4 мг чи 8 мг периндоприлу терт-бутиламіну та 5 або 10 мг амлодипіну, від чого залежить їх ціна. Перед застосуванням препарату обов’язково потрібно ознайомитися з інструкцією.
Застосування фіксованої комбінації діючих речовин не рекомендоване для початкової терапії. Починати лікування слід з окремого підбору доз амлодипіну та периндоприлу. Зазвичай лікування Амлессою починають з 1 таблетки раз на добу, бажано вранці до прийому їжі. Максимальне дозування на добу — 1 таблетка препарату 8 мг/10 мг. Вибір конкретної комбінації доз залежить від клінічного стану пацієнта, показників артеріального тиску, перебігу захворювання та реакції організму на лікування.
Важливо дотримуватись правильного способу застосування препарату. Таблетки приймають перорально, запиваючи їх водою. Також рекомендується їх не розжовувати та не розділяти, тому важливо відразу купити відповідну дозу. Необхідно дотримуватись регулярного прийому в один і той самий період щодня.
Протипоказання та побічні ефекти
Основні протипоказання до застосування засобу:
-
алергія на периндоприл, амлодипін, інші інгібітори АПФ чи дигідропіридини;
-
ангіоневротичний набряк (в анамнезі або спадковий);
-
тяжка артеріальна гіпотензія, шок (в т.ч. кардіогенний);
-
виражений стеноз аорти, нестабільна стенокардія;
-
серцева недостатність у перші 28 днів після інфаркту міокарда;
-
вагітність або її планування;
-
проведення екстракорпоральних процедур — наприклад, гемодіалізу із поліакрилонітриловими мембранами;
-
стеноз ниркових артерій.
Під прийому препарату слід врахувати можливі побічні ефекти. Серед найчастіших проявів варто виділити:
-
сонливість, запаморочення, головний біль, вертиго;
-
порушення зору, шум у вухах;
-
припливи судинні;
-
задишка;
-
біль у животі, блювання, діарея чи запор;
-
судоми м’язів;
-
набряк (в т.ч. периферичний);
-
підвищена втомлюваність;
-
астенія.
Під час застосування Амлесси слід враховувати потенційні взаємодії з іншими ліками. Так, небезпечним може бути одночасний прийом із сакубітрилом/валсартаном, аліскіреном, препаратами з вмістом літію чи солями калію, калійзберігаючими діуретиками, НПЗЗ, інгібіторами mTOR, гліптинами, рацекадотрилом, а також із деякими діуретиками та антигіпертензивними засобами. В цьому випадку підвищується ризик розвитку ангіоневротичного набряку, гіперкаліємії, гіпотензії чи порушення функції нирок. Також потрібен контроль під час одночасного прийому з циклоспорином, такролімусом або інсуліном.
Висновок
Амлесса — це комбінований лікарський засіб, що дозволяє ефективно контролювати артеріальний тиск і знижувати ризик серцево-судинних ускладнень. Його застосування дає змогу впливати відразу на кілька механізмів розвитку гіпертонії, забезпечуючи стійкий гіпотензивний ефект і покращення стану судин. Препарат призначається виключно лікарем після оцінки загального стану здоров’я пацієнта.
Умови зберігання
Зберігати препарат потрібно в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 ºС, в захищеному від вологи та світла місці. Термін придатності — 3 роки.
